医学前沿：EZH1/2抑制剂“valemetstat”在淋巴瘤患者的治疗试验中使用

时间：2020-07-24  作者：盛诺一家

根据癌细胞，淋巴瘤被划分为非霍金奇淋巴瘤和霍金奇淋巴瘤。非霍金奇淋巴瘤在我国较为常见，其病理学分型、临床表现和治疗个性化分层较为复杂。近日，日本以复发难治性的成人T细胞白血病?淋巴瘤(ATL)为对象，EZH1/2抑制剂“valemetstat”(DS-3201)的临床试验，开始给患者用药。其实验结果将为非霍金奇淋巴瘤的治疗提供方向，为下一步研究打好基础。

抑制在血液癌症中频繁表达的EZH1 / 2，有望作为一种新治疗方法

Daiichi Sankyo Company Limited于2019年12月10日宣布，在日本针对复发性或难治性ATL的II期临床试验中，初例患者开始接受valemetstat治疗。

ATL是一种高度侵袭性的恶性淋巴瘤，被归类为非霍奇金淋巴瘤，多见于包括日本在内的特定地区，是一种罕见的疾病。它是由人T细胞白血病病毒(HTLV-1)感染引起的。日本大约有100万HTLV-1携带者，其中5%的人患有ATL。每年的死亡人数估计约为1,000人。主要治疗方法是联合化疗，但如果出现了复发，患者的预后极差。

Valemetstat是一种选择性抑制EZH1和EZH2的药物。EZH1和EZH2在许多血液癌中表达，并已证明与抑癌基因的失活有关。在这项研究中，患有复发性或难治性ATL的患者(目标患者数量：25)每天接受200 mg剂量的口服抑肽酶治疗，与单药治疗相比，评价总体治疗的效果、不受威胁性和药代动力学。

除这项研究外，研究人员还将在一些血液癌症的I期临床试验的一期临床试验中使用valemetstat，例如外周T细胞淋巴瘤，包括B细胞淋巴瘤在内的非霍奇金淋巴瘤，急性髓细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病。此外，该药物已被厚生劳动省指定为难治性外周T细胞淋巴瘤的“优先审查指定系统”。

淋巴瘤的治疗方式包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术治疗等方式。医生在治疗的过程中会综合考虑，寻求更好的治疗方案。国外有更多的临床试验，这对于淋巴瘤晚期患者来说也许是一个延长生命期的机会。