医学前沿：研究发现一种利用基因组学为多发性骨髓瘤提供免疫疗法的方法，可推动免疫疗法发展

时间：2020-07-30  作者：盛诺一家

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，多发于中老年人且男性发病率高于女性。多发性骨髓瘤的发病于性别、年龄、职业环境、生活方式等有关。多发性骨髓瘤的治疗方式以化疗为主，因此，美国这次的研究或许会为免疫疗法对多发性骨髓癌的治疗提供重要的研究思路。

近日，根据美国临床医学会杂志《临床癌症研究》(Clinical Cancer Research)发表的一项研究，西奈山伊坎医学院的研究人员发现了一种利用基因组学为多发性骨髓瘤(一种血液癌)提供免疫疗法的方法，从而可以推动免疫疗法方法的发展。

这是初次通过实验确定来自肿瘤突变的副产物(称为新抗原)能够激发免疫系统识别和杀死多发性骨髓瘤患者的癌细胞的研究。该结果为在针对多发性骨髓瘤患者的未来试验中使用新抗原靶向策略(例如癌症疫苗)提供了基础。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，每年影响30,000人。

研究分析了下一代测序数据以描述184例患者中新抗原的概况，研究人员确定了由免疫疗法方法触发的新抗原特异性免疫细胞。此外，他们显示与新患者相比，复发性骨髓瘤患者的新抗原增加，这可能表明这些患者对免疫疗法方法产生更大的免疫反应的潜力。该研究还确定了患者之间常见的新抗原，这可能会导致新的疫苗治疗方法。

伊坎医学院肿瘤学和医学(血液学和医学肿瘤学)副教授，医学博士Samir Parekh：“肿瘤新抗原由于在癌组织中的特异性表达而成为免疫疗法的理想靶标。迄今为止，尚无直接证据表明在多发性骨髓瘤中进行免疫疗法后，DNA突变会诱导新抗原特异性T细胞反应。”

根据这项研究，作者之一的伊坎医学院医学(血液学和肿瘤学)教授Nina Bhardwaj博士及其同事正在开展一项临床试验，研究针对该疫苗的个性化新抗原疫苗的不受威胁性和反应性来治疗癌症，包括多发性骨髓瘤。

多发性骨髓癌患者的预后较差，大多数患者都会出现复发或者病情仍有进展的情况。所以患者应该询问医生或在专业的康复门诊进行循环渐进的康复治疗，这对身体状况的恢复和疾病的治疗是非常有好处的。