UCLAHealth医疗中心：并非所有浸润性乳腺癌都必须做腋窝手术

时间：2020-10-30  作者：盛诺一家

Dr. Maggie DiNome任职于UCLA Health加州大学洛杉矶分校医疗中心琼森综合癌症中心，还是UCLA Health医疗中心大卫格芬医学院乳腺外科主任。

目前，该手术是乳腺癌扩散至淋巴结的女性手术治疗的标准部分，以确定癌症扩散的程度。然而，研究小组发现，超过40%的确诊淋巴结受累者在手术中只有1-3个阳性淋巴结，其余摘除的淋巴结都是正常的。

研究小组还确定了患者肿瘤的某些特征，如肿瘤大小、小叶组织和淋巴结转移大小，可以预测哪些患者可以省去这一手术。

研究背景

大多数患有浸润性乳腺癌的女性，在进行乳房手术时都会被推荐做腋窝手术。

腋窝手术是一个有助于确定乳腺癌是否扩散至乳房外的分期手术。癌细胞可以通过血液或淋巴管直接到达远处的器官(骨骼、肺部、肝脏、大脑)。目前还没有能够有效检测癌细胞的血检方法，所以医生依靠淋巴结来确定癌症是否开始扩散。

研究方法

从2010年到2019年，我们对那些在诊断为乳腺癌时淋巴结呈阳性并在手术中进行了完整淋巴结清扫的妇女进行了回顾性研究。

研究小组评估了该群体在最终病理上的淋巴结受累程度，以及是否存在预测淋巴结更高期的变量。众所周知，这组女性被排除在以前的类似研究之外，因为他们假设这些女性的乳腺癌已广泛扩散到淋巴结。

研究影响

随着乳腺癌治疗效果的改善，减少治疗的长期效果变得更加重要。能够确定哪些女性可以免做腋窝淋巴结清扫手术，将是改善生活质量的重要一步。

研究人员表示，下一步重要的是做进一步的研究，以验证这些已确定的预测因素。

来源：

本文编译自UCLA Health医疗中心官网2020年10月22日发表的《Axillary surgery may not be necessary for all women with invasivebreast cancer》

原文链接：

https://www.uclahealth.org/axillary-surgery-may-not-be-necessary-for-all-women-with-invasive-breast-cancer

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