晚期肾癌新一线治疗选择，英国NICE刚刚做出推荐！

发布时间：2020-08-06  作者：盛诺一家  更新时间：2023-03-29

项新的联合疗法利用人体自身的免疫系统攻击癌细胞，并帮助预防肿瘤生长，在英国每年可以使大约1600名患者从中受益。

晚期肾癌急需一线疗法

肾细胞癌是一种常见的肾癌类型，每10名肾癌成人中超过8名为肾细胞癌。

晚期肾细胞癌患者的预后较差，5年生存率大约只有12%。对于这类人群，英国NICE推荐的主要一线治疗选择为靶向的抗血管生成疗法（如络氨酸激酶抑制剂），但很多患者对该疗法存在固有的抵抗性。

此外，大约半数的转移性肾细胞癌患者，因身体状况不佳或初始治疗的不良反应，而未接受二线治疗。

因此，晚期肾细胞癌患者急需更多的一线治疗选择。

Avelumab是一种靶向PD-L1的免疫检查点抑制剂，而阿昔替尼是一种抗血管生成、靶向VEGF的络氨酸激酶抑制剂。两种疗法联合可以达到作用机制互补，通过靶向2条关键的肿瘤生长通路来改善疗效，即抑制血管再生和刺激免疫系统的抗肿瘤效应。

新疗法的研究结果

JAVELINRenal 101研究显示，与接受舒尼替尼治疗的患者相比，avelumab联合阿昔替尼能够显著延长PD-L1表达阳性的晚期肾透明细胞癌患者的无进展生存期。

与舒尼替尼单药治疗相比，接受avelumab联合阿昔替尼治疗患者的中位无进展生存期（PFS）延长了5.3个月（13.3个月vs 8个月）,而且,该联合疗法的客观缓解率接近舒尼替尼的2倍（52.5% vs 27.3%）。

在总体人群中，不考虑PD-L1的状态，avelumab联合阿昔替尼将患者的疾病进展或死亡风险降低了31%。

英国肾细胞癌肿瘤内科专家Amit Bahl教授表示：“NICE此次的推荐为晚期肾癌患者提供了一种有效且耐受性良好的治疗选择，并且该疗法在3期试验中经证实可以提高无进展生存期和客观缓解率，有望改善这类患者的治疗结局。另外，免疫疗法联合络氨酸激酶抑制剂也为患者提供了一种新型的治疗方式。”

来源：

本文编译自默克于2020年7月31日发布的《NICE Recommends BAVENCIO? (Avelumab) in Combination with Axitinibfor First-Line Treatment of Adult Patients with Advanced Renal Cell Carcinoma(aRCC)》

原文链接：

https://www.emdgroup.com/en/news/bavencio-uk-nice-31-07-2020.html

编者按：

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