视网膜母细胞瘤的治疗办法有哪些呢？

时间：2020-08-11  作者：盛诺一家

视网膜细胞瘤是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤，该病多见于儿童，并且具有家族遗传倾向。视网膜细胞瘤是一种较为罕见的疾病，国内的治疗办法不太成熟。因此绝大多数患者都选择出国看病，接受更好的治疗。那你知道美国等国家对视网膜细胞瘤的治疗办法有哪些吗？

放射治疗

    放射治疗是使用高能x射线或其他颗粒来破坏癌细胞。专门从事放射治疗治疗癌症的医生称为放射肿瘤学家。较常见的放射治疗类型称为外束放射治疗，这是放射治疗，从身体外的机器给出。质子束放射治疗是一种更精准的放射治疗方法，可以降低短期和长期副作用的严重程度和频率。只有少数中心可以提供这种类型的放射治疗，所以请告诉你的医生有关可用性。

    放射性斑块治疗，也称为内部放射治疗或近距离放射治疗，是用包含辐射的盘片直接将放射治疗递送至眼睛。放射治疗方案或时间表通常包括在一段时间内给予的特定数量的治疗。

    疲劳，嗜睡，恶心，呕吐和头痛是放射治疗的常见副作用，治疗后通常会消失。幼儿放射治疗可能会干扰身体的正常发育，包括眼睛周围骨骼的生长，取决于剂量。视网膜母细胞瘤遗传形式的儿童生命后期增加的风险增加在外束放射治疗后进一步增加。

冷冻治疗

    冷冻治疗也称为冷冻治疗或冷冻消融术，使用液氮来冷冻和杀死细胞。可能需要多于一次冻结。

激光治疗

    激光治疗使用激光形式的热量来收缩较小的肿瘤。它可以称为热治疗方法 或TTT用于瞳孔热疗。它可以单独使用，也可以用于冷冻治疗或放射治疗。光凝术是一种不同类型的激光治疗，使用光来收缩肿瘤。

化疗 

    化疗是使用药物来破坏癌细胞，通常通过结束癌细胞生长和分裂的能力，并可用于收缩眼肿瘤。化学治疗由儿科肿瘤学家或医学肿瘤学家，一名专门从事用药治疗癌症的医生给出。化疗方案或时间表通常由一定时间段内给定的特定数量的周期组成。

    全身化疗进入血液，以达到全身的癌细胞。给予化疗的常见方法包括使用针头或吞咽（口服）的药丸或胶囊置于静脉内的静脉内（IV）管。

    化疗通常使得可以完全摆脱任何剩余的较小的肿瘤与以下焦点（本地化）措施，如上所述：

热疗或光凝（激光治疗）、冷冻治疗、放射性斑块治疗

    化疗使用化学治疗方法来减少肿瘤的大小。这是一种经常用于双眼视网膜母细胞瘤的儿童的治疗方法，希望避免在至少1只眼睛中的剔除和保留视力。眼科医生与儿科肿瘤学家密切合作，将决定这种治疗方法是否合适。

    患有低危险的儿童和一些中度风险疾病的儿童可能会在手术后避免化疗或降低化疗的强度。与医生谈谈这种方法是否适合您的孩子。两名医生都会定期监测治效果果如何，并可能会介绍额外的治疗方法，以防止癌症返回。

    较常用于视网膜母细胞瘤的药物是长春新碱（Oncovin，Vincasar PFS），卡铂（Paraplatin）和依托泊苷（Toposar，VePesid）。根据肿瘤的程度，介绍使用2种以上药物的组合。所有化学治疗方法在治疗过程中都会发生副作用。一些药物也可能造成特定的长期副作用。与您的医生谈谈使用的具体药物和治疗开始前可能的长期副作用。 

    通过在小孩的腹股沟区域插入导管，通过血管（动脉内）将眼睛和肿瘤进行化疗。医生在成像技能的帮助下操作导管，以到达头部的血管。这个程序是用来挽救晚期疾病儿童的眼睛，但肿瘤仍然局限于眼睛。在1只受影响的眼睛或两只受影响的眼睛的儿童中，使用1种或多种药物进行化疗的方法。该方法由介入放射科医生进行。

    可以使用的另一种技能涉及将化疗药物直接注射到眼睛中。这被称为玻璃体内注射。该方法对于治疗眼睛液体中发现的玻璃体种子是有效的。玻璃体种子难以单独用全身化疗治疗。

除了上诉的治疗方式，手术也是较为常见的治疗手段。视网膜母细胞瘤手术治疗即是采用手术去除肿瘤和一些周围的健康组织。不过这种手术方式大多数情况下需要摘除眼球，这对儿童来说无疑是非常残忍的。现在美国等国家不到病情恶化到无法控制的情况下，是不会采用这种治疗手段的，如果因为病情需要摘除眼球，美国有非常漂亮的人造眼睛，假体能够达到以假乱真的效果。

文章来源：http://health.people.com.cn/n1/2018/0611/c14739-30049687.html

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