肺癌-小细胞癌:随访治疗

时间：2020-09-01  作者：盛诺一家

当积极的治疗结束时，对癌症患者的护理并不会结束。你的医疗团队将继续检查癌症是否复发，处理任何副作用，并监控你的整体健康状况。这被称为后续护理。 您的后续护理可能包括定期的身体检查、医学检查或两者兼而有之。医生希望在未来的几个月或几年里跟踪你的康复情况作随访治疗。在此期间，如果出现任何持续超过两周的新问题，请告知医生或护士。

观察复发或第二次癌症

随访治疗的一个目标是检查是否复发，这意味着癌症有可能复发。癌症复发的原因是体内可能仍有一小块癌细胞未被发现。随着时间的推移，这些细胞的数量可能会增加，直到它们出现在检测结果中或引起症状或体征。在随访期间，熟悉你病史的医生会给你关于复发风险的个性化信息。你的医生会问一些关于你健康的具体问题。有些人可能会进行血液检查或成像检查，作为定期随访护理的一部分，但检查建议取决于几个因素，包括当初诊断的癌症类型和阶段，以及所给予的治疗类型。

患肺癌的人患第二肺癌的风险也更高。你的医生会建议你通过扫描来观察是否有复发和新的肺癌。

ASCO建议大多数成功治疗为I期至III期小细胞肺癌的患者在治疗后的头2年每6个月进行一次成像扫描，以观察复发情况。优选的检查是胸部CT扫描。2年后，患者应该每年接受一次低剂量胸部CT扫描。那些没有接受脑放射治疗的患者应该在治疗后的第一年每3个月接受一次脑MRI检查，然后在治疗后的第二年每6个月进行一次。对于接受PCI的患者，也可以推荐定期进行脑部核磁共振检查。ASCO不推荐使用带氟脱氧葡萄糖(FDG)的PET-CT扫描或血液检查作为常规检查来观察癌症复发。

这一信息是基于ASCO对明确治疗意向治疗后肺癌监测的建议。

在进行后续检查或等待检查结果之前的期待会给你或你的家人增加压力。

管理长期和晚期副作用

大多数人希望在接受治疗时也经历了副作用。然而，对于幸存者来说，一些副作用可能会持续到治疗期之后，这常常是令人惊讶的。这些被称为长期副作用。其他被称为迟发效应的副作用可能在数月甚至数年后出现。长期和后期的影响包括身体和情绪的变化。

根据癌症类型、个人治疗计划和整体健康状况，与你的医生讨论你产生这些副作用的风险。如果你有一种已知的治疗会导致特定的迟发效应，你可能会进行某些身体检查、扫描或血液测试来帮助发现和管理它们。

治疗后常见的问题包括疼痛、疲劳和呼吸短促。你的医生、护士和社会工作者可以帮助你制定一个计划来处理治疗后遗留的任何问题。

过去吸烟的小细胞肺癌患者患心脏病、中风、肺气肿和慢性支气管炎的风险也很高。某些癌症治疗会进一步增加这些风险。即使对那些不吸烟的人来说，癌症后选择健康的生活方式对整体健康也很重要。

保存个人健康记录

你和你的医生应该一起合作制定一个个性化的后续护理计划。一定要讨论你对未来身体或情绪健康的担忧。ASCO提供表格来帮助跟踪您接受的癌症治疗，并在治疗完成后制定生存护理计划。

这也是和你的医生谈谈谁将负责你的后续护理的好时机。一些幸存者继续去看他们的肿瘤医生，而另一些人则回到他们的家庭医生或其他卫生保健专业人员的照顾。这个决定取决于几个因素，包括癌症的类型和阶段、副作用、医疗保险规则和你的个人偏好。

如果没有直接参与你的癌症治疗的医生，如将领导你的后续治疗，一定要与他或她以及所有未来的医疗保健提供者分享你的癌症治疗总结和生存护理计划表格。关于你的癌症治疗的细节是非常宝贵的，卫生保健专业人员了解将顾及你的整个生命。

来源：

本文编译自Cancer.Net官网2019年12月发布的《 Lung Cancer - Small Cell: Follow-Up Care

》，原文链接:

https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-small-cell/follow-care