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急性淋巴细胞白血病能治愈吗?

时间:2020-04-16  作者:盛诺一家

白血病的患者都很想让自己得到治愈,那么急性淋巴细胞白血病能治愈吗?因为白血病对自身的伤害非常大,治疗的方法也很局限,下面就由专业的人士为大家讲解一下有关急性淋巴细胞白血病能治愈吗的问题吧。


急性淋巴细胞白血病能治愈吗?来从下面的文章寻找答案吧。


还记得那个在美国白宫被奥巴马亲自接待的小女孩艾米丽吗?她是全球头一例被CAR-T免疫疗法彻底治愈的白血病患儿。

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奥巴马和白血病女孩艾米丽


2012年,6岁的艾米丽白血病复发,生命垂危,主治医生为她介绍了CAR-T临床试验。结果奇迹发生了,她体内的癌细胞很快完全消失,彻底告别了白血病。7年过去,艾米丽仍然像正常小女孩一样青春焕发。


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2017年艾米丽拍摄的Cancer Free 5年照片


2017年,美国FDA批准了治愈艾米丽的全球首款CAR-T药物Kymriah上市。而前不久,英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)也被批准使用该疗法治疗25岁以下复发性或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病患者。


继PD-1后的又一明星疗法


很多癌症患者对于PD-1并不陌生,因为它给很多晚期实体瘤患者带来了希望。相比PD-1在治疗肺癌、黑色素瘤等实体瘤方面取得的成就,CAR-T在治疗白血病、淋巴瘤等血液类肿瘤方面不遑多让。


以治愈艾米丽的CAR-T药物Kymriah为例,在参与该药临床试验的63名患者中,有52人(占比82.5%)完全缓解(癌细胞完全消失),且在后续观察检测中,这些缓解的患者无一人出现微小残留病灶


以往的抗癌药物多以延长寿命、提高生活质量为目标,而CAR-T,则一开始就着眼于“治愈癌症”


那么,CAR-T是怎么治愈癌症的呢?


CAR-T并不是某种固定的药物,而是一种定制化的疗法。需要从患者体内提取T细胞(每个人都不一样,完全定制),然后用基因工程技术将T细胞改造为CAR-T细胞,大量扩增后回输到患者体内。而基因改造等于给T细胞安装“巡航导弹”,回输患者体内后就可以靶向识别、自动攻击癌细胞了。


制备好的CAR-T药物只是一小袋无色液体,治疗过程只需要10分钟。


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回输患者体内的无色液体(CAR-T细胞)


头一家获批应用CAR-T的英国医院


继CAR-T在美国上市后,大奥蒙德街儿童医院(GOSH)成为头一家被批准使用CAR-T治疗癌症的英国医院。


据GOSH国际部官网介绍,诺华制药公司和NHS England达成协议后官方宣布,GOSH被批准可使用全球首款CAR-T药物Kymriah治疗25岁以下复发性或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病患者。


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位于英国伦敦的大奥蒙德街儿童医院(GOSH)


急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种严重的白血病类型,并且患者多是2-5岁的儿童。


尽管针对ALL的治疗方法在过去十年中有了显著改善,但仍有10%-15%的患者对标准治疗没有反应。而在其他疗法失败导致癌症复发,或病情侵袭性特别强的患者时,CAR-T仍然为他们保有治愈的希望。 


GOSH首席执行官马修?肖(Matthew Shaw)表示:“作为英国头一个提供CAR-T治疗的医院之一,GOSH感到非常自豪。GOSH能够将这些创新疗法提供给患者方面,是对我们在世界儿科专业领域的全面肯定。”


GOSH小儿血液病科的专家医师莎拉?葛拉施安医生亦表示:“我们很高兴能为ALL患儿提供另一个治愈的机会。虽然这一强大的新疗法还需要更多时间论证,但在临床试验中已显示出非常有希望的结果。”

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GOSH小儿血液病科专家莎拉?葛拉施安医生


GOSH对CAR-T的研究由来已久。


早在2012年开始,作为几个不同临床试验的一部分,GOSH就已经使用CAR-T疗法治疗了来自英国各地的25名患者,也领导了2013年欧洲首批启动使用的CAR-T治疗儿童白血病的临床研究之一。2015年,GOSH还使用基因编辑“普通”CAR-T细胞的方法成功地治疗了世界首例患者。


事实上,作为欧洲大型儿童癌症治疗中心,GOSH的ALL 5年存活率高达94.1%,超过了世界上所有其他医院。


现在,国际患者(包括中国患者),也能前往GOSH,如果是白血病患儿且病情适合,就可能受益到CAR-T这样前沿的免疫疗法。


急性淋巴细胞白血病能治愈吗?通过上面内容的介绍相信你对治愈的问题有了答案,我们在治疗的同时也要保证乐观的心态,多补充营养,这样也能使我们在面对疾病的时候更加坚强。


参考链接:

https://www.gosh.com.kw/zh-hans/news-articles/gosh-be-first-uk-offer-groundbreaking-personalised-therapy-international-children


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哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授,医学博士

布列根和妇女医院妇科肿瘤外科专家

布列根和妇女医院妇科肿瘤微创手术主任

哈佛大学医学院助理教授

丹娜法伯癌症研究院内科医师

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