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肺癌新药全球获批!Zidesamtinib使近一半脑转移患者肿瘤明显缩小或消失,为肺癌耐药患者带来新选择

发布时间:2026-07-24  作者:盛诺一家  更新时间:2026-07-24


摘要


2026年7月22日英国葛兰素史克公司(GSK宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Zidesamtinib(商品名:Jideytro),用于治疗既往接受过ROS1激酶抑制剂治疗的局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。


此次批准时间早于FDA原计划的审评目标日期(2026年9月18日)。此前该药已获得FDA的突破性疗法认定和孤儿药认定。



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来源:摄图网

获批依据


Zidesamtinib获批主要基于ARROS-1 1/2期临床试验(临床试验注册号NCT05118789)结果。


此次FDA批准主要基于117名既往接受ROS1抑制剂治疗的ROS1阳性非小细胞肺癌患者的数据。


研究显示,Zidesamtinib能够带来具有临床意义且持续的治疗缓解,包括对脑转移患者以及存在ROS1耐药突变患者也显示出疗效。


1.在总体研究人群中(117


  • 客观缓解率(ORR)达到44%,意味着有44%的患者肿瘤明显缩小或完全消失。

  • 患者缓解持续时间(DOR)也较长,在产生治疗反应的患者中,82%的患者疗效能够维持至少6个月,69%的患者疗效能够维持至少12个月


2.在既往接受过1种ROS1靶向药治疗的患者中(59


  • 客观缓解率(ORR)达到49%,意味着有49%的患者肿瘤明显缩小或完全消失。


3.在既往接受过至少2种ROS1靶向药治疗的患者中(58


  • 客观缓解率(ORR)为38%,意味着有38%的患者肿瘤明显缩小或完全消失。


4.对于治疗前已经出现脑转移并且进入研究前2个月内未接受脑部放疗的患者(50


  • 客观缓解率(ORR)达到48%,意味着有48%的患者肿瘤明显缩小或完全消失。

  • 其中完全缓解率(CR)为22%意味着有22%的患者脑部转移灶在影像检查中完全消失

  • 42名携带ROS1耐药突变的患者中,有21名患者(50%)观察到了治疗反应


5.安全性方面:


  • 在安全性人群中(446),最常见的任何级别不良反应(发生率≥15%)包括水肿、周围神经病变、便秘、疲劳和呼吸困难。

  • 在接受安全性评估的432名患者中22%的患者出现严重不良事件。致死性不良事件发生率为2.3%,因不良事件导致停药的患者比例同样为2.3%。


关于ROS1阳性非小细胞肺癌


非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,通常伴随特定基因改变,例如ALK、ROS1或HER2基因异常。非小细胞肺癌可能发生转移,例如扩散至中枢神经系统。该病目前的治疗方法在疗效和耐受性方面仍存在一定局限,患者仍有未被满足的治疗需求。


全球每年约有5万人被诊断为ROS1阳性非小细胞肺癌,这类患者通常是不吸烟者,年龄多在40至50岁之间,并且可能需要接受多年治疗。


关于Zidesamtinib


Zidesamtinib来自葛兰素史克近期完成收购的Nuvalent公司产品组合。该药研发目标是解决ROS1阳性非小细胞肺癌治疗中的疗效和耐受性挑战。


Zidesamtinib是一种ROS1选择性抑制剂这款新一代ROS1抑制剂的设计理念包括:高度选择性地作用于ROS1靶点、覆盖多种ROS1耐药突变,并能够穿透血脑屏障,从而治疗已经扩散至脑部的疾病。


关于ARROS-1研究


ARROS-1是一项全球多中心、单臂、开放标签、多队列临床试验,纳入了既往接受过ROS1抑制剂治疗的晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌患者主要用于评估Zidesamtinib治疗ROS1阳性非小细胞肺癌以及其他ROS1阳性实体瘤患者的效果。


注:


  • 单臂试验指整个临床试验中只有一个治疗组,所有患者均接受相同治疗,无安慰剂或标准治疗组作为对照。


  • 开放标签指临床试验中,研究者和患者都知道自己用的是什么药


患者还需要满足ECOG体能状态评分为0或1意味着患者几乎没有症状或仅有轻微不适,能正常工作和生活,身体状态良好,并根据RECIST 1.1标准存在可测量病灶。无症状且稳定的脑转移患者也符合入组条件。


该研究2期阶段的主要终点为客观缓解率(ORR)。次要研究终点包括安全性、缓解持续时间、临床获益率、达到缓解的时间、无进展生存期、总生存期以及药代动力学指标等。


专家评论


美国纪念斯隆凯特琳癌症中心早期研发部门负责人、ARROS-1研究主要研究者Alexander Drilon博士表示:“尽管治疗不断进步,但耐药突变、脑部疾病进展以及治疗相关不良反应仍然是患者面临的重要挑战。ARROS-1研究中观察到的治疗反应,包括在经过多线治疗的患者中出现的疗效,对于ROS1阳性肺癌患者而言代表了重要进展。”


美国ROS1ders组织联合创始人兼主席Janet Freeman-Daily表示:“对于患者来说,目标不仅是延长生命,更是在治疗过程中保持有质量的生活,尽可能正常地生活。ROS1阳性患者群体一直期待更多有效且耐受性更好的治疗方案。此次获批为患者及医生提供了一个重要的新选择,也代表着这一患者群体治疗进步的重要一步。


开发者总结


葛兰素史克(GSK)公司首席科学官Tony Wood表示:“Zidesamtinib能够快速从研发阶段进入获批阶段,体现了其背后科学研究的实力,也反映出ROS1阳性肺癌患者对于更加有效且耐受性更好的治疗方案存在迫切需求。此次批准为患者提供了一个重要的新治疗选择。”


目前,Zidesamtinib仍在ARROS-1研究中继续探索,包括用于此前未接受ROS1抑制剂治疗患者的一线治疗研究。



编者按

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资料来源:

[1]https://www.gsk.com/en-gb/media/press-releases/jideytro-zidesamtinib-approved-in-the-us-for-previously-treated-ros1-positive-non-small-cell-lung-cancer/?linkId=100000431854785

[2]https://www.onclive.com/view/fda-approves-zidesamtinib-in-pretreated-ros1-nsclc


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哈佛大学医学院神经内科学教授

Castle Connolly美国超级医生

耶鲁大学附属医院肿瘤内科专家

耶鲁大学癌症中心前列腺癌和泌尿系统癌症DART前列腺癌研究主任

耶鲁大学内科副教授

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