《Nature》重磅发现：新冠疫苗竟展现抗癌潜力，有望增强免疫治疗效果

时间：2025-12-02 作者：盛诺一家

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摘要

近日发表在《Nature》上的一项重要研究显示：新冠mRNA疫苗不仅能激活抗病毒免疫，还能增强人体对肿瘤的免疫识别，使肿瘤对免疫检查点抑制剂（ICI）更敏感。

在临床前实验（小鼠试验）和人类数据中，研究者均观察到mRNA疫苗能够提升免疫活性，使原本对免疫治疗反应较差的肿瘤出现更好的治疗反应，为癌症治疗带来了新的可能。

这项研究由美国MD安德森癌症中心主导，并有多国研究人员共同参与完成。

来源：ChatGPT生成AI示意图

研究背景

虽然免疫检查点抑制剂（ICIs）能显著延长部分癌症患者的生存期，但大多数患者并不能从中获益。

这与肿瘤微环境中的免疫抑制状态有关。在一些肿瘤类型中，如果在免疫治疗开始前肿瘤内部的PD-L1水平较低，也往往提示患者对免疫检查点抑制剂（ICI）反应较差。

目前，临床上仍缺乏能够主动改善肿瘤微环境、从而提升免疫检查点抑制剂（ICI）疗效的可用策略。

研究详情

虽然个体化mRNA癌症疫苗可以根据肿瘤特征定制抗原，从而增强免疫治疗效果，但其生产流程复杂、耗时长，限制了临床普及。

在这项研究中，研究人员发现：现有的新冠mRNA疫苗也能让肿瘤对免疫检查点抑制剂（ICI）治疗变得更敏感。

在小鼠模型中，新冠mRNA疫苗显著提升了I型干扰素水平，进而增强了先天免疫细胞对肿瘤相关抗原的呈递能力，使CD8 T细胞更有效地识别并清除肿瘤细胞。

对于“免疫冷肿瘤”（即原本对免疫治疗反应较弱的肿瘤），疫苗单独使用的效果有限，而与免疫检查点抑制剂（ICI）联合时才能发挥更强作用。这类肿瘤在受到免疫刺激后会出现PD-L1表达升高，这是它们典型的免疫反应模式。

PD-L1是肿瘤用于抑制免疫系统的重要蛋白，也是免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的关键靶点。

研究人员随后在人类身上观察到与动物模型相似的现象：接种mRNA疫苗后，受试者出现I型干扰素上升、髓系和淋巴系统激活，以及肿瘤组织中PD-L1表达增加。这些结果进一步支持了mRNA疫苗具有重塑免疫环境、提高免疫检查点抑制剂（ICI）疗效的潜力。

在多项大型回顾性研究中，研究人员分析了非小细胞肺癌（NSCLC）和黑色素瘤患者的数据，结果显示：如果患者在免疫检查点抑制剂（ICI）治疗开始前100天内接种过新冠mRNA疫苗，其生存期显著改善。

1.非小细胞肺癌（NSCLC）研究结果

MD安德森癌症中心收集了2015年1月至2022年9月之间接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的III/IV期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的数据：

在免疫检查点抑制剂（ICI）开始前100天内接种过mRNA疫苗的180名患者，平均总生存期（OS）为37.3个月；未接种疫苗的704名患者，平均总生存期（OS）为20.6个月。
两组的3年总生存率分别为55.7%和30.8%。

2.黑色素瘤研究结果

研究进一步分析：

在免疫检查点抑制剂（ICI）开始前100天内接种过mRNA疫苗的43名患者，平均总生存期（OS）尚未达到（意味着多数患者仍然存活）；未接种疫苗的167名患者，平均总生存期（OS）为26.67个月。
两组的3年总生存率分别为67.6%和44.1%。
两组的无进展生存期（PFS）分别为10.3个月和4.0个月。
两组的3年无进展生存率分别为39.5%和23.7%。