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间皮瘤新药VT3989获孤儿药资格:化疗+免疫失败后,依然有效

时间:2025-08-05  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


摘要


美国食品药品监督管理局(FDA)授予新药VT3989孤儿药资格,用于治疗间皮瘤患者。


FDA的孤儿药资格是专门授予用于治疗美国罕见病(患病人数少于20万)的药物开发项目。这一认定为药物研发企业提供一系列政策支持。


盛诺一家


图片

来源:ChatGPT生成AI示意图


关于VT3989


VT3989是由美国Vivace Therapeutics公司研发的一种TEAD自棕榈酰化抑制剂属于一种创新的小分子药物。


这款药的作用机制是阻断一种叫作“自棕榈酰化”的关键分子过程。


它是一种专门靶向Hippo信号通路的小分子药物。Hippo通路在正常细胞中起到调控细胞增殖和分化的作用,防止细胞过度生长。如果NF2基因发生突变,Hippo通路的调控功能会受到破坏,导致细胞异常增殖和分化异常,从而形成肿瘤。


VT3989通过抑制TEAD蛋白的棕榈酰化过程,干预TEAD的活性,从而恢复对细胞生长的调控,达到抑制肿瘤生长的目的。


Vivace Therapeutics公司称,VT3989是目前仅有的一款在临床试验中展现出显著疗效和良好安全性的TEAD自棕榈酰化抑制剂


在一项1期临床试验中,VT3989已经在超过200位患者中进行了评估。


VT3989在一些接受过化疗和免疫检查点抑制剂治疗失败的间皮瘤患者中,已经展现出不错的临床效果。而这些组合方案目前是治疗间皮瘤的仅有已获批疗法。相关研究数据预计将在2025年下半年于重要医学会议上公布。


关于VT39891期临床研究


这是一项多中心、开放标签的1期临床研究,目的是评估VT3989在患有晚期、难治性实体瘤(包括胸膜和非胸膜恶性间皮瘤)患者中的安全性、耐受性、药物代谢情况和生物活性。


研究招募了ECOG体能状态评分在0~2之间的患者意味着患者身体状况较好,生活能自理,大多能进行日常活动,适合接受系统性治疗,优先选择患有胸膜间皮瘤或携带NF2基因突变的肿瘤患者。


剂量递增阶段患者每天口服VT3989,剂量分别为:25毫克(5人)、50毫克(6人)、100毫克(6人)、150毫克(6人)、200毫克(4人),每3~4周为一个治疗周期。肿瘤反应评估大约每8~9周进行一次。


随后研究还探索了几种“间歇性给药方案”


研究的主要终点包括安全性/耐受性、大耐受剂量和用于2期研究的推荐剂量。次要终点包括针对NF2突变肿瘤患者的初步抗肿瘤活性、药代动力学、起效时间和疗效持续时间。


VT3989的早期疗效与安全性数据


这项1期研究的一部分结果已在2023年的美国癌症研究协会年会(AACR Annual Meeting)上公布


研究结果显示VT3989在恶性间皮瘤及携带NF2突变的其他实体瘤患者中具有持久的抗肿瘤活性和良好耐受性。


疗效方面:


  • 69有可测量病灶的患者中,7人出现肿瘤缩小,达到部分缓解(PR)即肿瘤缩小了至少30%其中6例为已确认缓解,1例尚未确认。

  • 此外,34名患者的佳反应为病情稳定。


安全性方面:


  • VT3989整体上耐受性良好,未观察到剂量限制毒性或5级严重不良反应。

  • 多数不良反应为1~2级(轻到中度)。

  • 3级不良反应包括:蛋白尿(4.3%)、周围水肿(1.4%)、疲劳(1.4%)、谷丙转氨酶升高(1.4%)和谷草转氨酶升高(1.4%)。


研发公司总结


Vivace Therapeutics公司总裁兼首席执行官Sofie Qiao博士在新闻稿中表示:“VT3989获得孤儿药资格,体现了间皮瘤治疗领域迫切需要新疗法。这个认定将帮助我们推动VT3989的进一步开发,目前它已经在临床试验中展现了令人信服的数据,是该类疗法的头一个突破。


“我们致力于继续推进VT3989的开发,并计划在2025年底与美国食品药品监督管理局(FDA)商讨启动注册性3期研究的相关事宜。”


来源:

[1]https://www.onclive.com/view/vt3989-receives-fda-orphan-drug-designation-for-mesothelioma

[2]https://www.prnewswire.com/news-releases/vivace-therapeutics-announces-receipt-of-orphan-drug-designation-for-vt3989-for-treatment-of-mesothelioma-302516783.html


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英国国家癌症研究所儿童白血病亚小组和急性淋巴细胞白血病委员会国际生物地球化学通量模型主席

任多个英国和国际三期临床试验项目首席研究员和超过20个试验的首席研究员

曾任英国皇家儿科与儿童健康学会研究员

曾任英国皇家病理学会研究员

美国哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院Lank泌尿生殖肿瘤中心主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心肾癌项目联合领导者

丹娜法伯国际战略计划医学主任

美国哈佛医学院 Jerome and Nancy Kohlberg 医学教授

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症院资深专家

曾任华盛顿大学肉瘤临床研究主任及副教授

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