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“棘手”卵巢癌迎来新曙光!美国新药INX-315获快速通道认定,或打破治疗困局

发布时间:2025-05-14  作者:盛诺一家  更新时间:2025-05-14

摘要


美国食品药品监督管理局(FDA)授予新药INX-315快速通道认定,用于治疗CCNE1扩增、铂类耐药或难治性卵巢癌成人患者。


美国食品药品监督管理局(FDA)授予快速通道认定的目的是,加速针对严重疾病且具未满足医疗需求的新药开发与审评。


盛诺一家


图片
来源:摄图网


关于INX-315


INX-315是由美国Incyclix Bio公司研发的一款新型、强效且高选择性的CDK2小分子抑制剂。


CDK2是一种控制癌细胞“生长节奏”的关键蛋白。如果它的活性被打乱,癌细胞就会疯狂生长。其中,CCNE1基因扩增是引起CDK2异常活跃的常见原因。这种变化还可能导致患者对一些常用的口服抗癌药,比如CDK4/6抑制剂,产生耐药。


CCNE1扩增不仅出现在多种实体瘤中,还常见于一种叫做高级别浆液性卵巢癌的恶性肿瘤。这种基因变化往往预示着病情较严重、治疗较困难。


更重要的是,CCNE1扩增的患者对铂类化疗药物的反应通常不好,而铂类药物正是目前治疗卵巢癌的标准方案。因此,这类患者的治疗选择非常有限,急需找到新的、更有效的治疗方法。


INX-315目前正在进行1/2期INX-315-01试验(NCT05735080),尚未获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。


关于INX-315-01试验


这项头一次在人体开展的开放标签、剂量递增、联合用药及剂量扩展试验,旨在评估INX-315在复发性晚期或转移性癌症患者中的安全性、耐受性、药代动力学(研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程)和早期疗效。纳入的患者包括CDK4/6抑制剂耐药的雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性乳腺癌患者,或在标准治疗进展后的CCNE1扩增实体瘤患者。


该研究分为三部分:


  • A部分:评估INX-315单药治疗及与氟维司群联合治疗,剂量递增研究(逐步增加剂量,看看患者能否耐受,并评估初步效果)。

  • B部分:在卵巢癌剂量扩展队列中,评估INX-315单药治疗的疗效。

  • C部分:将评估INX-315联合阿贝西利(Verzenio)和氟维司群(Faslodex),用于晚期或转移性激素受体(HR)阳性/HER2阴性乳腺癌患者的疗效。


所有研究部分患者的主要入选标准包括:年龄18岁及以上,ECOG体能状态评分为0或1(意味着患者的身体状况较好,能够承受治疗带来的副作用),根据RECIST 1.1标准具有可测量病灶,以及血液学、肝功能和肾功能良好。


符合条件的肿瘤类型包括:在CDK4/6抑制剂治疗后进展的ER阳性/HER2阴性乳腺癌、CCNE1扩增的铂类耐药/难治性上皮性卵巢癌,以及其他已知CCNE1扩增的实体瘤。既往接受过CDK2抑制剂治疗的患者,将被排除。


该研究的主要终点包括安全性和耐受性、可能限制剂量的严重副作用的发生率(A部分)、扩展阶段推荐剂量的确定(A部分)、客观缓解率(B部分)、2期推荐剂量的选择(B部分),以及INX-315联合阿贝西利和氟维司群的抗肿瘤活性(C部分)。次要目标包括INX-315的药代动力学特征(研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程)及其他疗效终点的评估。


?已公布的研究结果


INX-315-01研究A部分的蕞新结果已在2024年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(美国举办的一个全球性乳腺癌学术会议)上公布,显示INX-315单药疗法具有抗肿瘤活性且耐受性良好。具体为:


  • 在A部分所有可评估疗效的患者中,10%的患者获得部分缓解(PR),即肿瘤显著缩小;63%的患者病情获得稳定(SD)。

  • 在ER阳性/HER2阴性乳腺癌队列中,有10%的患者获得部分缓解(PR),即肿瘤显著缩小;50%的患者病情获得稳定(SD)。

  • 在CCNE1扩增的高级别浆液性卵巢/输卵管癌患者中,有20%的患者获得部分缓解(PR),即肿瘤显著缩小;80%的患者病情获得稳定(SD)。


?安全性


  • 在INX-315 600毫克每日剂量下,该人群中报告了1例需要降低剂量的剂量限制毒性事件,为3级疲劳。

  • 没有患者因不良反应导致治疗中断。

  • 治疗相关不良事件(TRAEs)的发生率为83.9%,多数为1/2级;仅16%的患者经历了3级或更高级别的TRAEs。

  • 蕞常见的治疗相关不良事件为血小板减少症(发生率48.4%)、恶心(38.7%)、中性粒细胞减少症(38.7%)和腹泻(29.0%)。

  • 严重不良事件(SAEs)发生于32.2%的患者中,均未被认为与INX-315治疗有关。


  • 没有报告死亡不良事件,也没有因不良事件导致的治疗中止。


目前正在进行INX-315 400毫克每日两次剂量水平的评估。


根据这些结果,已选定INX-315 600毫克每日剂量用于后续联合氟维司群治疗的研究,以及研究B部分中的单药扩展队列治疗。


开发者总结


Incyclix Bio公司联合创始人兼首席执行官Patrick Roberts博士在新闻稿中表示:“FDA授予INX-315快速通道认定,体现了这款CDK2抑制剂的潜力,在同类药物中疗效更佳,在临床前研究和早期临床试验中,相关数据已证明该药的实力。同时,突显了CCNE1扩增、铂类耐药或难治性卵巢癌患者存在显著未满足医疗需求的紧迫性。我们期待与FDA密切合作,推进INX-315的临床开发,尽快将其带给患者。”


来源:

https://www.onclive.com/view/fda-grants-fast-track-designation-to-inx-315-in-ccne1-amplified-platinum-resistant-ovarian-cancer

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤内科资深医师

美国哈佛医学院医学院助理教授

美国丹娜法伯癌症研究所胃肠癌中心肿瘤内科医生和研究员

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

丹娜法伯癌症研究院医生

哈佛大学医学院内科学助理教授

医学博士 哈佛医学院放射肿瘤学副教授

丹娜法伯癌症研究院头颈放射肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院黑色素瘤放射肿瘤科主任

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