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强力削弱肿瘤,提升治愈希望!局部晚期肾癌迎来“免疫+靶向”新方案!

时间:2025-02-18  作者:盛诺一家

01

摘要


近日,在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)泌尿生殖系统肿瘤研讨会上公布的2期研究(NCT04393350)结果显示,乐伐替尼(Lenvima)联合帕博利珠单抗(Keytruda)作为围手术期(术前、术中、术后)治疗,在局部晚期、尚未发生远处转移的透明细胞肾细胞癌(RCC)患者中展现出良好抗肿瘤活性,并具有较好的安全性。
 
盛诺一家

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来源:AI原创生成


研究结果显示,这种联合疗法能有效缩小肿瘤,帮助患者更好地完成手术,同时整体副作用可控。


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关键信息



1. 研究中,17名可评估患者中,3人的肿瘤大幅缩小,14人病情稳定,无一人在手术前病情恶化。16名患者成功接受了手术,仅1人因身体状况问题未能手术。


2. 联合疗法的常见副作用包括疲劳、高血压、甲状腺功能减退、手足皮肤反应、腹泻。由于副作用,一半患者需要降低乐伐替尼的剂量(20mg调整到14mg)。


3.术后,6名患者仍在进行帕博利珠单抗单药维持性治疗。截至目前,2名患者复发,1人因病情进展去世。


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相关患者


透明细胞肾癌(RCC)是蕞常见的肾癌类型,占所有肾癌的75%-80%。如果癌细胞仅限于肾脏或局部淋巴结(没有扩散到其他器官),医生通常会推荐手术切除。然而,对于肿瘤较大或已经侵犯邻近组织的患者,手术可能存在挑战。


传统上,这类患者的治疗主要依赖手术,但有时手术前先使用放疗或药物治疗“削弱”肿瘤,使手术更容易进行,并降低术后复发风险,是更理想的策略。这就是“新辅助治疗”(术前治疗)的作用。


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更多详情



先来介绍一下联合疗法中的两款药物:乐伐替尼和帕博利珠单抗。


癌细胞的生长离不开养分和氧气,而它们的供给来自肿瘤自己制造的血管。乐伐替尼是一种抗血管生成靶向药,它可以阻断肿瘤血管的形成,相当于切断肿瘤的“粮道”,让肿瘤“饿瘦”。在这个研究中,乐伐替尼帮助了肿瘤缩小,使手术更容易进行。


人体其实有一支强大的“抗癌部队”——免疫系统,可识别和清除癌细胞。然而,癌细胞通过表达PD-L1分子,与免疫细胞表面的PD-1结合,从而逃避免疫系统的攻击,相当于披上了隐身衣。

帕博利珠单抗是一种免疫治疗药物,它的作用就是撕掉癌细胞的“伪装”,让免疫系统恢复正常识别并攻击癌细胞


简单来说,乐伐替尼是“断水断粮”,帕博利珠单抗是“激活士兵”,两者搭配,就像围困敌人+发动总攻的组合战术,让癌细胞无处可逃。


这项研究表明,对于局部晚期、尚无远处转移的肾癌患者,乐伐替尼+帕博利珠单抗联合治疗不仅能显著缩小肿瘤,还能帮助绝大多数患者顺利接受手术,而且副作用总体可控


未来,研究团队还将继续收集长期生存数据,并分析这种治疗对患者生活质量的影响。对于肾癌患者来说,这是一项值得关注的重要研究进展。


参考来源:

https://www.targetedonc.com/view/lenvatinib-plus-pembrolizumab-shows-activity-in-kidney-cancer


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。

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