欧洲肿瘤大会重磅发布：57.1%的肠癌患者肿瘤显著缩小或完全消失！

时间：2024-07-03 作者：盛诺一家

引言

近日，在2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）胃肠癌大会上，2期ECOG-ACRIN EA2201试验（NCT04751370）的结果显示，术前给MSI-H/dMMR的局部晚期直肠腺癌患者使用纳武单抗+伊匹单抗的双免疫疗法联合短程放疗，疗效非常不错，57.1%的患者肿瘤大幅缩小或消失。

盛诺一家

来源：Targeted Oncology

*MSI-H/dMMR：某些癌细胞的变异特征，会导致癌细胞更容易快速生长，更难治疗。但有时，这类癌细胞会更容易被免疫药物击杀。

*短程放疗：每天几次放疗，一共只做几天，比正常放疗（可能数周甚至更久）耗时更短。

关键信息

1.在14名参与试验的患者中，有57.1%的人肿瘤完全消失或显著缩小。这意味着新治疗方法效果非常强大。

2.在试验中，3名接受全肠系膜切除手术的患者，在手术后经过检测发现，切下来的肿瘤里头癌细胞都死光了，这说明术前的联合疗法灭杀癌细胞效果卓越。

相关患者

MSI-H/dMMR局部晚期直肠癌患者常见治疗方法包括手术、放疗和化疗，但由于癌细胞可能对某些治疗方法产生抗药性，治疗难度较大。这类患者迫切需要新的、个性化的治疗方案，以提高疗效和减少副作用。

纳武单抗、伊匹单抗和短程放疗的术前“新辅助治疗方案”，在本研究中显示出良好的效果，为这些患者提供了新的治疗希望。

更多详情

纳武单抗和伊匹单抗都属于免疫检查点抑制剂一类的免疫药物，它们可以帮助免疫系统识别并攻击癌细胞的药物。当它们联合使用时，我们就可以称之为“双免疫治疗”。

在这项研究中，14名患者接受了双免疫治疗，共进行了两个周期，随后进行了五次短程放疗。然后，患者接受疾病重新评估和全直肠系膜切除术（TME）。

什么叫直肠系膜切除术？简单来说，这是一种用于直肠癌、非常精细的手术。该手术不仅切除直肠肿瘤，还会切除肿瘤周围的直肠系膜。直肠系膜包括直肠周围的脂肪组织、血管、淋巴结和淋巴管。

通过更广泛、彻底地清除直肠周围的癌细胞，该手术可以显著降低癌症复发的几率，提高患者的长期生存率。

另外，该手术还会尽量保护直肠周围的神经和肌肉，以保持患者的排便和性功能。

这项研究计划分为两个阶段，预计招募31名患者。研究的主要目标是看看有多少患者的肿瘤能在双免疫联合短程放疗的治疗下完全消失，次要目标是观察新联合疗法的安全性，是否可以帮助位置不佳的直肠癌保留肛门括约肌，是否可以延长术后保持无癌的时长，以及能否延长患者的总生存期。

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参考来源：

https://www.onclive.com/view/nivolumab-ipilimumab-radiation-combo-produces-responses-in-locally-advanced-rectal-cancer

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