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皇家马斯登:“真空”技术有望避免乳腺癌患者再行大型手术

时间:2020-10-28  作者:盛诺一家

真空辅助活检(VAB)联合影像技术


在进行化疗后,乳腺癌患者们通常会进行影像扫描(例如乳腺钼靶/超声或MRI)来对疗效进行评估。随后,患者将进行手术,来切除任何仍受癌症影响的部位。

但是,先前的研究表明,这些影像技术可能不能精准地反映出病灶残余的位置,特别是在病灶特别小或甚至不存在的情况下。于是,外科医生们试图将真空辅助活检(VAB)与现有的影像技术联合起来,来研究这种方法是否能够提供一个更全面的乳腺影像,并有助于他们更准确地规划手术。

VAB技术的与标准活检的方法相似,放射科医师会使用一种比普通针更大的穿刺针进行组织取样,这之前患者会被给予局部麻醉。与普通的穿刺针不同的是,VAB的针与一个管道相连,通过真空抽取乳腺组织。这样,临床医生可以在微创的技术下取得更多的组织。这些组织随后会送往至实验室进行化验分析。


精准识别化疗后残余癌症


皇家马斯登医院(The Royal Marsden)、德州大学MD安德森癌症中心(The University of Texas MD Anderson Cancer Center)首尔国立大学医院(Seoul National University Hospital)的研究人员对166位在化疗后进行活检的患者、143位进行VAB技术的患者,以及23位进行了空心针活检和其他方式的影像引导活检患者的数据进行了分析。

主要作者、皇家马斯登医院乳腺癌整形外科临时代理顾问MrMarios Tasoulis解释道,他们发现使用VAB的标准化乳腺评估方案在识别残余癌症方面非常准确。通过VAB技术所获得的更大的组织样本有助于对化疗治疗成功且无疾病残留的患者进行更可靠地预测。

他说:“特别令人兴奋的是,这项技术能有可能精确地判断出哪些是化疗后完全缓解并且无剩余疾病的患者。通常,在患者结束化疗后我们会再次手术切除组织来确认无癌症残留。如果有任何方法可以避免这样做,这意味着千千万万的患者将可以免受全身麻醉、手术和额外的担忧之苦。”

“虽然,这一技术还需要更多的研究来评估不进行手术在这些疗效突出患者中的安全性。但对于那些确实存在病灶残留的患者,VAB技术似乎是确定癌症是否存在,以及病灶残留部位的一种更准确的方法,它给患者提供了一种更加个人化和更加准确的治疗方案。”

“我们希望在未来,这一个技术可以帮助千万已经通过化疗完全根除癌症的患者,来避免进行不必要的乳房肿瘤切除术或乳房切除术。”

 

来源:

本文编译自The Royal Marsden官网于2020年10月8日发布的《Using ‘Vacuum’ technology could spare thousands of patients frommajor breast surgery》

原文链接:

https://www.royalmarsden.nhs.uk/VAB-technology

 

编者按:


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哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院Lank 泌尿生殖肿瘤中心临床研究主任

丹娜法伯癌症研究院泌尿生殖系统肿瘤内科资深专家

NCCN睾丸癌肿瘤学临床实践指南制定专家之一

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

丹娜法伯癌症研究院医生

哈佛大学医学院内科学助理教授

英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)小儿血液专家医师

英国国家癌症研究所儿童白血病亚小组和急性淋巴细胞白血病委员会国际生物地球化学通量模型主席

任多个英国和国际三期临床试验项目首席研究员和超过20个试验的首席研究员

曾任英国皇家儿科与儿童健康学会研究员

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