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影响膀胱癌预后的因素以及膀胱癌的分期是怎样的?

时间:2020-08-18  作者:盛诺一家

膀胱癌的预后主要取决于以下几点:


●   癌症的分期( 分期的取决因素有; 癌症是否是浅表性的还是浸润性的膀胱癌,以及癌细胞是否已经扩散到身体的其他部位等)。膀胱癌在早期是可以治愈的。

●   膀胱癌细胞的类型以及癌细胞在显微镜下的样子。

●   膀胱其他部位是否有原位癌。

●   病人的年龄和其平时的健康状况

如果患者的癌症只是长在浅表层,则预后还取决于以下几点:

●   有多少个部位有肿瘤。

●   肿瘤的大小。

●   是否是治疗后又复发的肿瘤。

而膀胱癌的治疗方案则取决于膀胱癌的分期。当患者被诊断出膀胱癌后,需要进行各种检查和扫描,用影响和检查结果来确定癌细胞是否已经扩散到膀胱内或身体的其他部位。从而来进行膀胱癌的分期:


膀胱癌可分为以下几个阶段:


膀胱癌0期 (非浸润性乳头状膀胱癌和原位癌)

0期:在膀胱内表层的组织中发现异常细胞。这些不正常的细胞可能变成癌症并扩散到附近的正常组织。根据肿瘤的类型,0期的膀胱癌可细分为0a期和0is期:

0a期膀胱癌也称为非浸润性乳头状癌,它看起来像从膀胱内壁长出的很多细长而薄的增生物。

0is期膀胱癌也被称为原位癌,它是一种在膀胱内部组织中呈扁平状的肿瘤。

膀胱癌I期:癌症已经扩散到膀胱内壁附近的结缔组织层,但并未触及肌肉组织。

膀胱癌II期:癌细胞已经扩散到膀胱壁的肌肉组织层。

膀胱癌III期:III期又可分为IIIA阶段和IIIB阶段。

膀胱癌IIIA阶段:

癌症已从膀胱扩散到膀胱周围的脂肪层,并可能扩散到生殖器官 (如前列腺、精囊、子宫或阴道),但没有扩散到淋巴结。或者癌症已从膀胱扩散到骨盆中离髂总动脉(骨盆中的主要动脉)比较远的淋巴结。

膀胱癌IIIB阶段:

肿瘤已从膀胱扩散到不止一个不靠近髂总动脉的骨盆淋巴结,或至少已经扩散到一个靠近髂总动脉的淋巴结。

膀胱癌IV期:IV可以分为IVA阶段两个和IVB阶段

在IVA阶段:癌症已经从膀胱扩散到腹壁或骨盆;或癌症已经扩散到髂总动脉(骨盆中的主要动脉)上方的淋巴结。

在IVB阶段:癌症已经扩散到身体的其他部位,如肺、骨或肝。


本文资料来源于National  Cancer Institute 网站的 《Bladder Cancer  Treatment》

网址:https://www.cancer.gov/types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq#_134


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丹娜法伯血液/肿瘤专科进修培训项目主席

哈佛医学院内科学副教授

美国淋巴瘤联盟委员会成员

美国淋巴瘤研究基金会的科学咨询委员会成员

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院/百瀚和妇女医院,肿瘤外科,普通外科医师、综合普通外科肿瘤学医师

哈佛大学医学院麻省总医院百瀚和/丹娜法伯综合普通外科肿瘤学专科培训项目主任

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