您知道直肠癌晚期这些治疗办法吗？

时间：2020-07-31  作者：盛诺一家

直肠癌是消化道极为常见的恶性肿瘤之一，因为直肠癌的位置较低，因此容易被误诊，直肠癌解剖关系复杂，手术不易彻底清除肿瘤细胞，容易复发。直肠癌确诊时大多为中晚期，患者此时容易认为自己命不久矣。其实直肠癌晚期也有相应的治疗办法，你知道吗？

一、中晚期直肠癌可以活多久

直肠癌中晚期的生存期与肿瘤的具体分期，肿瘤分级、有无合并基础疾病、对治疗的反应情况等有关。中期直肠癌经过标准的治疗，也是可以达到临床治愈的。在相同分期情况下，直肠癌的预后要比其它实体肿瘤的预后要好，即使是晚期直肠癌也仍然有治愈的机会。

根据日本国家癌症研究中心调查的2010-2011年五年生存率结果，Ⅱ期结直肠癌的五年实测生存率为75.6%，相对生存率为88.5%；Ⅲ期的五年实测生存率为67.5%，相对生存率为76.6%；Ⅳ期的五年实测生存率为16.7%，相对生存率为18.5%.

二、哪些治疗方法可以延长中晚期直肠癌患者的寿命

1. 手术治疗

手术是直肠癌治疗的主要方法，手术治疗可以实现直肠癌根除的目的。部分直肠癌患者如果无法彻底清除肿瘤，需要在术后进行放化疗来提高预后效果，降低直肠癌复发率。对于部分无法通过手术切除的患者，可以先通过放化疗缩小肿瘤，再通过手术切除，实现根治。

2. 放射治疗

放射治疗是治疗结直肠癌的重要方式，结直肠癌的放射治疗主要分为两种，一种是术前辅助放疗，可能会出现于药物治疗一起使用的情况，主要目的是缩小结直肠癌的病灶，尽可能地减少人工肛门置换的使用，预防结直肠癌术后复发。另一种是姑息治疗，主要对象是手术后复发或无法手术的结直肠癌患者，以及出现骨转移、脑转移的结直肠癌患者，放射治疗的目的是缓解结直肠癌患者的症状和疼痛。

3. 药物治疗

药物治疗主要为化疗、靶向治疗和免疫治疗，直肠癌的主要化疗药物为5-氟尿嘧啶 (5-FU)、卡培他滨、伊立替康(Camptosar)、奥沙利铂(Eloxatin)、三氟吡啶+替吡拉西。

直肠癌的靶向治疗药物为靶向血管形成(VEGF)的药物贝伐单抗(Avastin)、雷莫芦单抗(Cyramza)、Ziv-aflibercept (Zaltrap)；靶向EGFR变化细胞的药物西妥昔单抗(Erbitux)、帕尼单抗(Vectibix)；Regorafenib(Stivarga)。

晚期直肠癌的治疗主要是是采用外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。晚期直肠癌患者的治疗原则是以延长生命为主要目的，因此患者要积极配合医生治疗。美国每年有大量的临床试验，这对于晚期直肠癌患者来说是获求更新治疗方式的好机会。