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关注乳腺癌|为什么美国乳腺癌五年生存率高达90%?

时间:2019-08-26  作者:盛诺一家

当前,乳腺癌已经成为全球范围内的公共健康课题。


根据2018年1月,国际医学期刊《Lancet》发表的全球癌症生存趋势监测报告显示,我国乳腺癌的五年生存率在2010-2014年创造了新高达到83.2%。


同时,美国在2010-2014年被诊断为乳腺癌的患者中,五年生存率高达90.2%。


虽然近年来,我国乳腺癌的治疗取得了长足的进步,但相较于美国仍有提升的空间。


我国乳腺癌现状


01发病率高


2018年3月,国家癌症中心公布的数据显示,2014年全国女性乳腺癌新发病例约27.89万例,占女性全部恶性肿瘤发病的16.51%,发病率为41.82/10万,占据女性恶性肿瘤发病“头把交椅”。


02发病年龄提前


欧美国家的高发年龄是55-60岁,而中国是45-55岁左右。这就意味着,我国乳腺癌患者的更为年轻。(数据来源:第六届全国乳腺癌高峰论坛)


03整体发现较晚


只有5.2%通过乳腺癌筛查发现,而82.1% 的女性发现患乳腺癌时已经有明显的症状了,整体发现水平较晚。


(数据来源:2014 年 6 月 15 日,由 Fan Lei 等发表在《柳叶刀肿瘤》刊载的《中国乳腺癌状况》)


04保乳率低


据统计,接受保乳手术的只有5.5%,而切除乳房给女性患者带来了无法估量的身心伤害。


(数据来源:Li J等于2011年8月22日在BMC癌症上发表的《一项全国性多中心10年(1999-2008)中国女性乳腺癌回顾性临床流行病学研究》)


美国乳腺癌治疗有哪些优势?


更高的治愈机会


美国乳腺癌的五年生存率是90.2%,中国乳腺癌患者的五年生存率是83.2%。究其原因,这得益于美国精准化的医疗,早在上世纪90年代,美国的针刺活检技术已经能够达到和手术活检一样的准确率,且几乎不存在严重的并发症。


更高的保乳机会


早在七八十年代,乳腺癌手术就进入了保乳时代,保乳手术早就成为早期乳腺癌优先考虑的手术方式。美国有64%的患者都可以保住乳房,而中国有88.8%的患者都被切除了乳房。

 (数据来源:《2017年中国肿瘤登记年报》;美国国立卫生研究院刊载的乳腺癌数据;Li J等于2011年8月22日在BMC癌症上发表的《一项全国性多中心10年(1999-2008)中国女性乳腺癌回顾性临床流行病学研究》;McGuire KP等于2009年10月在《肿瘤外科学年鉴》上发表的《乳房切除术正在上升吗?对5865例患者进行乳房切除术与乳房保留治疗选择的13年趋势分析》)


更多新技术


近几年,为了提高手术的精准度,美国权威医院中应用了一种手术系统,——AMIGO手术系统。


 AMIGO手术系统


该系统配备了全套的影像诊断设备和实时成像技术,手术过程中,医生可以借助MRI引导,即时查看手术效果,做到精准切除病灶,减少手术残留,从而降低复发概率。目前的数据显示,这套设备可以大幅度降低乳腺癌患者二次手术的几率。


更多新药物


截至2019年8月,美国上市的乳腺癌靶向药物主要有:




参考来源:


https://www.mycancergenome.org/content/molecular-medicine/overview-of-targeted-therapies-for-cancer


http://www.centerwatch.com/drug-information/fda-approved-drugs/


https://www.fda.gov/



多学科团队


美国权威医院中普遍实行的“多学科会诊”制度(也叫MDT制度)。同时部分癌症中心提供一系列针对性的重点诊疗项目,包括年轻乳腺癌女性项目、转移性乳腺癌项目、炎性乳腺癌项目、孕期乳腺癌项目等,为不同类型乳腺癌患者提供个性化、针对性的治疗。


现在,乳腺癌已经成为很可能被人类攻克的癌症之一,更多乳腺癌女性在延续宝贵生命的同时,留住了美丽的身躯,获得了高质量的生活。


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范蒙


盛诺一家高级医学顾问

昆明医科大学临床肿瘤学硕士

美国联盟医疗体系(PHS)转诊资质认证

在三甲医院从事临床工作5年

专业知识深厚,服务细心

转诊了多位国内外患者到海外知名医院接受诊疗


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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耶鲁癌症中心主任

耶鲁纽黑文Smilow癌症医院主任医师

美国乳腺癌研究基金会科学咨询委员会委员

Susan G. Komen for the Cure的首席科学顾问和科学顾问委员会主席

布列根和妇女医院,首席医务官

布列根和妇女医院,外科副主席

哈佛大学医学院,Frank Sawyer外科学教授

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