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结直肠癌晚期全身扩散、多种治疗失效…他赴美就医90天绝境翻盘,回归正常生活!

发布时间:2026-06-11  作者:盛诺一家  更新时间:2026-06-11

引言:


2019年春节前的某一天,60多岁的陈先生(化名)站在了跑步机上。他先慢走,然后逐渐加快速度。20分钟后,他按下了停止键,额头上冒出了汗珠。



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来源:AI原创生成


站在一旁的妻子看着他,忽然笑了。


“你又有点以前的样子了。”


这句话听起来挺普通,却让两个人一时都没有接话。


就在几个月前,陈先生还坐在轮椅上。连机场大厅里并不算长的一段路,都需要别人推着才能走完。


那时他的病情已经进入一个相当危险的阶段。几种常规治疗办法轮番上阵,却始终没能把肿瘤真正压住。


谁能想到,短短几个月,他的全身肿瘤明显缩小,肿瘤标志物CEA从1760降到15,接近正常值!


1

比“晚期”更可怕的,是治疗压不住进展


陈先生后来回忆,真正让他害怕的,并不是第一次听到“结肠癌晚期”这几个字,而是治疗开始后,身体变得越来越差,病情却一直进展。


时间回到2018年夏天。


那时,陈先生被确诊为晚期结肠癌。检查结果显示,癌细胞已经离开开始的病灶,在身体多处“落脚”。



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来源:PIXABAY


影像上看,肿瘤不再局限于肠道。它们像四处飞散的火星,出现在肝脏、肺部,也出现在腹膜和骨骼。这个结果让陈先生感受到了巨大压力。


生病前,他喜欢锻炼身体、旅游,也喜欢唱歌,在身边的亲人和朋友眼中一直是个精力旺盛、闲不下来的人。没有人会将他和“癌症”联系在一起。


但现在,他不得不直面“万病之王”。


治疗很快开始,方案为标准化疗。一开始,陈先生还是抱有很大希望的,但副作用的反馈,让他的生活有了很大变化。


他渐渐开始为吃饭发愁,睡觉也睡不好,腹部疼痛也如影随形。有些夜里,疼痛让他根本无法入睡。


没过多久,体重秤上的数字从140斤一路掉到120斤,陈先生的体力也越来越差。


家人们直观的感受是:那个曾经声音洪亮、爱说爱笑的人,说话开始变轻,也不怎么爱动了。更令人沮丧的是,治疗效果也不理想,病情不断进展。


医生为陈先生安排了基因检测,结果显示:肿瘤存在BRAF基因突变。



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来源:摄图网


对于结直肠癌患者来说,这并不是一个太好的结果。因为这往往意味着肿瘤进展会更快、药物控制会更难。


后来陈先生又陆续尝试了其他标准治疗方案,但肿瘤始终没有被真正压制住。


2

新的希望:BRAF靶向治疗


抗癌治疗陷入僵局时,人们会本能地去寻找新的方向。陈先生一家也是如此。


一次偶然的机会,他们听说了美国已经有了针对BRAF突变的靶向治疗方案。当时陈先生已经十分虚弱。身体状态一天不如一天,得知这个消息后,他没有任何犹豫,做出了赴美的决定。


几周后,他和家人抵达了美国波士顿。此时,他已经没办法长时间行走了,完全离不开轮椅。


陈先生预约的是一家哈佛医学院的合作教学医院,该院也是全美知名的癌症专科医院。按照惯例,患者第一次到医院,主要是先和主治医生见个面,进行基础沟通。之后医生会安排一系列检查,拿到详细结果后医疗团队才能为患者定制个性化治疗方案。



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在等待结果的几天里,陈先生和家人心里都很焦虑,害怕出来的结果不好,导致没法用上前沿方案。


不过这种焦虑很快消失了:医疗团队表示,陈先生很适合BRAF靶向联合方案,具体为Encorafenib、Binimetinib和西妥昔单抗的三药靶向联合方案。


陈先生并没有立刻放松下来。新的治疗意味着新的可能,也意味着新的不确定。只是到了这一步,他已经没有什么退路了。


新的方案包括输液(西妥昔单抗)和口服靶向药(另外两个药),全程大约1.5小时。比起之前连续3天、每次早8点到凌晨3点的化疗输液,新方案的用药负担要小很多。


在肠癌治疗中,有一个比较重要的肿瘤标志物指标叫CEA。治疗前,陈先生的CEA已经高达1760,超过正常值百倍。


*CEA显著增高,一方面这说明陈先生对这个指标非常敏感,可以根据其变化评估治疗反应;另一方面也说明陈先生当前病情确实很严重。


使用靶向联合方案一段时间后,陈先生进行了第一次复查,结果显示CEA有所下降;到了第三次复查时,CEA已经降到了55。


这个变化远远超出了陈先生一家的预期,他们认为药物发挥了很好的作用。



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来源:摄图网


虽然新方案也带来了诸如皮疹、瘙痒等副作用,但相较于此前的化疗,这些都是可以忍受的小问题。医生给陈先生开了针对皮肤问题的对症处理方案,症状也都逐渐缓解。


随着肿瘤被压下去,陈先生的“体感”开始明显提升:他能够正常吃饭、安稳睡觉,体力也一点点充盈起来。


3

癌症晚期,也可能拥有正常生活


2018年12月,抵达美国约3个月后,新的检查结果再次让一家人松了一口气。影像显示,肝脏转移病灶明显缩小,其他转移灶也出现不同程度缩小;他的CEA经血液检测也进一步下降到了15。


从病情不受控地进展,到病情显著好转,身体状况大幅改善,一共才不过几个月时间。但对于陈先生来说,这种巨大变化,一开始让他有些不敢相信是真的。


不过,他很快就接受了新的现实,并且逐渐回归了自己曾熟悉的正常生活节奏。他摆脱了轮椅对身体的“控制”,偶尔能去健身房举举哑铃、跑跑步,身体越来越结实。



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陈先生表示,下一步他的愿望是CEA降到10以下,回到正常值水平。


(注:本文根据患者/家属口述与采访整理)



编者按

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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医学博士 哈佛医学院放射肿瘤学副教授

丹娜法伯癌症研究院头颈放射肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院黑色素瘤放射肿瘤科主任

美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤内科资深医师

美国哈佛医学院医学院助理教授

美国丹娜法伯癌症研究所胃肠癌中心肿瘤内科医生和研究员

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