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奇迹!部分肺癌患者5年生存率高达95.3%,这项治疗方案彻底改写患者命运

时间:2025-10-27  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权



摘要



CheckMate-816是全球头一个在术前阶段证实——免疫联合化疗可显著延长总体生存期的3期肺癌研究,直接改写了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗标准。它被业内视为术前免疫治疗时代的重要里程碑研究,让更多可手术患者头一次看到了长期生存甚至治愈希望。



2025年6月2日,这项研究成果同步发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM),并在全球大肿瘤盛会——美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布,取得了划时代突破,被公认为足以改变非小细胞肺癌(NSCLC)临床治疗格局的重磅研究。




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来源:《新英格兰医学杂志》官网截图


盛诺一家也在持续关注CheckMate-816试验的蕞新临床进展,以及时向广大肺癌患者传递蕞前沿、有价值的医学信息。那么,这项备受关注的研究近期又有哪些新的突破与动态呢?



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CheckMate-816试验详情介绍



CheckMate-816临床试验中,共纳入358名1B至3A期、可手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。患者被随机分为两组一组接受3个周期的标准化疗以铂类为基础的化疗另一组在相同化疗基础上加用PD-1免疫治疗药物纳武利尤单抗(Nivolumab),两组均进行三个周期的治疗,随后接受手术切除。



1B至3A期属于非小细胞肺癌的早中期阶段,也就是仍可手术切除、但癌细胞已出现一定局部扩散的阶段。



试验初结果于2022年发表在《新英格兰医学杂志》上,并促成美国食品药品监督管理局(FDA)批准该免疫联合化疗方案,成为头一个用于可手术肺癌的新辅助标准治疗。



这项研究由美国约翰·霍普金斯金梅尔癌症中心牵头,并由其布隆伯格-金梅尔癌症免疫治疗研究所协同开展是全球头一个、也是仅有的一个在术前仅使用“免疫治疗联合化疗”就显示出显著生存优势的3期临床试验,术后无需再额外接受免疫治疗。



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重磅研究数据回顾



2025年ASCO年会上,主要研究者Patrick M. Forde博士(来自爱尔兰都柏林圣三一学院,研究期间任职于金梅尔癌症中心)公布了手术后随访5年的蕞终分析结果:



1.平均随访68.4个月(约5年半)时,联合治疗组的平均总生存期尚未达到,意味着超过一半患者在随访时仍然存活,提示联合治疗组具有持久的长期生存优势而单纯化疗组的平均总生存期为73.7个月联合治疗组的5年生存率为65%单纯化疗55%5年生存率绝对提升约10%



2.死亡风险比(HR)为0.72,意味着联合治疗组的死亡风险比单纯化疗组降低了28%说明联合治疗组患者活得更久、死亡风险更低。



3.在联合治疗组中,24%的患者实现了病理完全缓解,也就是手术后在肺部及淋巴结中未检测到残留肿瘤。对于这些在手术时实现肿瘤完全清除的患者,5年生存率高达95.3%对于未达到病理完全缓解的患者,5年生存率为55.7%



“仅仅3次免疫治疗加化疗,就能带来生存优势,这是患者的一大突破。”研究负责人、金梅尔癌症中心胸部肿瘤学主任兼布隆伯格-金梅尔免疫治疗研究所上呼吸消化道项目联合主任Julie Brahmer医生表示。



“CheckMate-816是截至目前仅有的一项在可手术实体瘤中,采用‘仅术前免疫治疗联合化疗’方案就能显著改善总体生存的3期研究。这项成果标志着在无可靶向基因突变的可切除非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中出现了新的治疗模式。”Forde博士表示




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来源:ChatGPT生成AI示意图



3

新研究数据解读



2025年9月25日,The ASCO Post网站上发布了一篇关于CheckMate-816试验的深度解读文章,披露了更多关于这一术前免疫联合化疗方案的新数据与分析。



3CheckMate-816试验的预设终分析中,研究显示:



1.单纯化疗78%患者在术后接受了后续系统治疗联合治疗组这一比例为58%意味着前期联合治疗的效果更持久、更彻底。



2.5年时,联合治疗组的平均无事件生存期(EFS)为59.6个月(近5年)意思是一半患者在59.6个月内都没有出现复发、进展或死亡单纯化疗21.1个月联合治疗组的5年EFS率为49%意思是在治疗后经过5年的随访,有49%的患者依然没有出现复发、进展或死亡单纯化疗组为34%。



3.肺癌特异性生存率在联合治疗组中也有所提高。联合治疗组的5年总体生存率为75%,单纯化疗组为65%。“肺癌特异性生存率”简单来说是指没有因为肺癌死亡、依然存活的患者比例



CheckMate 816研究的特邀评论人——荷兰马斯特里赫特大学医学中心肺科医生、马斯特里赫特大学肿瘤与生殖研究所副教授Lizza E. Hendriks表示CheckMate 816是头一个仅采用术前免疫联合化疗的3期研究,显示出相较单纯术前化疗具有持久总体生存获益。仅3次术前免疫联合化疗,就带来了10%的绝对5年生存率提升。在43名达到病理完全缓解(pCR)的患者中,只有3人出现复发。不过,我认为我们仍需要新的试验来评估在什么情况下应当强化或减弱治疗。



编者按



盛诺一家将持续追踪CheckMate-816等全球重磅临床研究的新进展,及时为国内肺癌患者解读国际权威成果。我们也在积极帮助更多患者与海外权威专家建立联系,了解前沿免疫治疗和手术方案,探索适合自己的个体化诊疗路径。



对于希望获得海外专家二次诊疗意见或参与国际临床研究的患者,盛诺一家可提供专业评估与全程支持,帮助您把握每一次延长生存、重获希望的机会。



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资料来源:

[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2502931

[2]https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2025/06/five-year-analysis-shows-immunotherapy-plus-chemotherapy-before-lung-cancer-surgery-significantly-improves-long-term-survival

[3]https://ascopost.com/issues/september-25-2025/overall-survival-benefit-shown-for-neoadjuvant-nivolumab-plus-chemotherapy-in-non-small-cell-lung-cancer/?utm_source=chatgpt.com

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临床研究办公室副主任

结直肠癌研究Douglas Gray Woodruff主席

哈佛大学医学院内科学教授

结直肠癌中心联合主任

丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

美国癌症协会癌症幸存者营养和运动指南制定者

医学博士

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院肉瘤中心临床主任

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院资深医师

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