免费咨询 400-875-6700
在线客服 09:00~18:00

体检查出甲状腺结节、肺结节,会是癌症吗?

时间:2019-07-18  作者:盛诺一家

2019年1月,中国癌症中心发布的全国癌症统计数据显示:平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。



在这样的严峻形势下,不少朋友会选择每年进行体检来保障自身安全。然而当拿到报告后,发现一种叫“结节”的东西杀上门来,顿时如坠冰窟,浑身发冷有木有……

 

比较常见的两种结节——甲状腺结节和肺结节是大家比较容易遭遇到的。一般来说,甲状腺结节多通过甲状腺超声检测而出,肺小结节则更多是通过LDCT(低剂量螺旋CT)查出来的。


那么一旦遭遇到这两类小结节,我们该如何应对?


一、 甲状腺结节


在讨论甲状腺结节的各项问题前,我们先来聊一下甲状腺癌。


有人曾说过,如果非得一种癌症不可,那我一定选甲状腺癌。


这是何解?


原来,甲状腺癌属于“懒癌”,进展缓慢不说,早期根治率非常高,这让甲状腺癌患者所承受的压力并不像那些高恶性癌种那么大。




甲状腺癌尚不算太恶,那么甲状腺结节的风险自然也相对较小了。


事实上,随着大家体检意识的增加,近年来甲状腺结节的患病率大幅提升。对于甲状腺结节来说,还有着较为明显的性别差异。数据显示,女性的甲状腺异常检出率是男性的近2倍。此外,年龄越大甲状腺异常的概率越高。因此60岁以上的女性,会有近一半被检出这种甲状腺异常。


不过也无需过度恐慌,甲状腺结节里绝大多数都是良性,无需任何治疗。所以刚刚查出甲状腺结节立马急着做手术,企图“根治”的莽撞行为是不可取的。


那么另外一小撮甲状腺结节中的“坏份子”(恶性结节),一般长啥样?

1、 个头大:一般来说,甲状腺结节直径超过2厘米得小心了。


2、 胖的快:如果是恶性结节,则增长速度会很快,十几天或1-2个月内会明显增大。


3、 长得丑:表面不光滑的结节肿大风险更高。


总之,一旦医生发现具备这些特征的“坏份子”,一般都会提示患者进行穿刺活检,确定是好身份还是坏身份。


那么是不是确诊结节良性了,一定不用手术切除了?倒也未必。


有时甲状腺结节虽然背了个良性身份,却吃得太胖,个头过大。一来影响个人颜值,二则可能影响气管功能,丑且不舒服,所以留它何用?


此外,算是良性结节,也需要遵医嘱定期复查,不可掉以轻心。通常,医生会建议6-12月复查一次。如果有一定恶性倾向,则这个复查间隔或许医生会建议缩短。


二、 肺结节


在我国,因体检查出肺结节而睡不着觉的人不在少数。


理由非常简单,肺癌是我国发病率和死亡率均长期占据榜首的“癌王”,所以没人不害怕肺结节。


正是因此,不少人查出肺结节后,整日被“可能是肺癌”的阴霾笼罩,寝食难安,于是可能要求医生尽快安排手术切除以防风险。


不过很多时候,医生不会同意这个做法,而是会提示患者每3个月来做一个随访。

 

与普通人看待肺结节不太一样,医生往往更谨慎一些。他们对于没有达到手术标准的小结节患者,会建议定期随访,用影像里结节的变化来协助判定结节良恶性。


随着年龄增大,很多肺部有普通疾病的人都很容易查出肺小结节,而且这部分人里只有极少数会终确诊为肺癌(超过九成的肺小结节都是良性)。


那么医生是如何判定肺结节的良恶性?其实,这并不像普通人想象的那么简单,看一眼片子能知道。很多时候,单凭影像判断过于武断,容易将炎症、结核、肺细胞瘤等问题和肺癌搞混。


判定结节良恶的金标准只有一个,那是穿刺活检。但即使是细针穿刺,也属于创伤性检查,所以医生必须考虑到肺癌的概率是否够高、患者的结节位置和大小是否合适穿刺等一系列问题。


这点非常重要。因为任何医疗行为都必须考虑付出的代价和获取的收益,“杀敌800,自损1000”的行为是不可取的。


 

一般来说,在诸多肺结节中,混合磨玻璃结节风险较高,这种结节中间实心,周围比较淡,往往容易是恶性。


此外,结节的边缘不光滑、有毛刺或分叶征、胸膜凹陷等问题需要格外警惕。


如果是孤立性的结节,那么个头越大,风险越高。比如8mm以下的结节,恶性程度都相对较低,但8mm以上,风险会显著跟随大小变化而变化。此时应遵医嘱进行进一步检查或手术切除,不可不当回事。


 


如果在随访过程中,影像结果显示结节突然变小了,是否能说明不是恶性,患者无需继续随访?并非如此,因为如果擅自改变医嘱不去定期复查,万一是恶性,导致病情发生进展,这个风险是患者无法承担的。


一般来说,结节尚处于微小阶段时,恶性风险通常都会较小一些,可以给我们更多的时间来监测其变化,而不至于急躁治疗、过度治疗,让我们更加从容。


想检出微小结节并非易事,这需要在体检过程中,操作设备的医生或技师需要足够的专业度和耐心才能实现。同样的片子给不同的人解读,结果很可能大相径庭。


在以高精密癌筛体检著称的日本癌研有明医院,负责实施体检的工作人员都是经验丰富的专业医生或技师,体检报告也是由全科医生进行解读,还有主任、教授级专家复核。正是这样强力的专业团队配置,才让癌研有明医院的体检服务享誉全球,深受广大国人青睐。


 

总之,无论是甲状腺结节还是肺结节,我们都应当以客观、理性的态度去对待,既不要一查出来急着切掉,也不要不当回事。谨遵医嘱、定期复查、必要时手术治疗,才是保障我们自身安全的有效方法。



【盛诺一家】创立于2011年,是国内权威的海外医疗咨询服务机构,拥有全球多家知名医院的合作转诊协议。如果您想要快速办理美国/日本/英国等国家出国看病、国际专家远程会诊等业务,欢迎拨打免费热线400-875-6700进行咨询!


本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。

服务推荐
出国看病

出国看病

一站式海外就医服务

远程咨询

远程咨询

国际先进的治疗方案

日本体检

日本体检

医疗级精密体检服务

费用预估
咨询医学顾问
医院推荐
MD安德森癌症中心
MD安德森癌症中心

癌症专科排名:1(2023美国医院排名)

纪念斯隆凯特琳癌症中心
纪念斯隆凯特琳癌症中心

癌症专科排名:2(2023美国医院排名)

麻省总医院
麻省总医院

综合排名:3;心脏专科排名:8(2023美国医院排名)

丹娜法伯癌症研究院
丹娜法伯癌症研究院

肿瘤专科排名:3(2023美国医院排名)

百瀚和妇女医院
百瀚和妇女医院

综合排名:7;妇产专科排名:1(2023美国医院排名)

妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic
妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic

综合排名:1;神经专科排名:4;心脏专科排名:3;癌症专科排名:3(2023美国医院排名)

克利夫兰医学中心
克利夫兰医学中心

综合排名:2;心脏专科排名:1(2023美国医院排名)

约翰·霍普金斯医院
约翰·霍普金斯医院

综合排名:4;妇产专科排名:2;肿瘤专科排名:5;神经专科排名:7(2023美国医院排名)

找不到想要的信息?

400-875-6700

出国看病费用评估
我想咨询的疾病类型(单选)
    我的目标国家是(可多选)
      您想咨询的疾病名称
      您的称呼
      您的手机号

      验证码

      其他想要了解的信息

      为减轻患者负担,盛诺一家已经和超过半数美国癌症排名前十的医院达成深度合作协议,在国际自费患者常规折扣基础上,额外为盛诺一家转诊患者争取到5%-40%不等的专属医疗费用优惠。