无癌5年后复发,乳腺癌肺转、脑转:美国MD安德森癌症中心帮她抗癌9年!
发布时间:2026-08-31 作者:盛诺一家 更新时间:2026-08-31
对于癌症患者来说,最让人害怕的事情之一,可能就是治疗结束多年后,癌症突然又回来了。
美国患者Tiffany Andrews就经历了这样的过程。
35岁时,她被确诊为ⅡB期乳腺癌。经过化疗、乳房切除、放疗等一系列治疗,她一度被医生宣布体内已经没有癌症。
然而大约5年后,癌症再次出现,而且已经转移到肺部。
新的治疗让病情稳定了18个月,但随后癌症再次进展,检查又发现了脑部病灶。
面对一次又一次变化,她没有停在原来的治疗方案上,而是在美国MD安德森癌症中心不断重新评估病情、调整治疗。出现脑部病灶后,她又加入了一项针对HER2阳性转移性乳腺癌的临床试验。
如今,距离最初确诊已经过去9年,她仍在这项临床试验中接受治疗。
近日,MD安德森公布了Tiffany的抗癌经历。

患者Tiffany Andrews与她的两个儿子Turner、Carter以及丈夫John(来源:MD安德森癌症中心官网)
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Tiffany是两个孩子的母亲。
其实早在2014年生下孩子后,她就发现自己的乳房出现了一些异常变化。当时,她发现母乳中带血,但医生认为可能只是哺乳期间出现的暂时现象。
3年后,Tiffany开始感到腋窝疼痛,并在右侧乳房摸到了一个肿块。随后,乳腺X线和超声检查发现了可疑病灶。进一步活检后,她被确诊为ⅡB期三阳性乳腺癌。当时她只有35岁。

所谓“三阳性”,简单来说,就是她的癌细胞同时具有雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)和HER2这几个重要的治疗靶点。这些信息会直接影响医生选择什么样的治疗方案。
因为一位近亲曾经在MD安德森成功接受治疗,Tiffany决定前往MD安德森就医。
MD安德森乳腺肿瘤专家Carlos Barcenas博士确认了诊断,并为她制定了治疗方案:先进行针对HER2的全身治疗,之后再接受手术、放疗和内分泌治疗。
Tiffany首先接受了6个疗程的TCHP方案,也就是多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗4种药物联合治疗。随后,她在MD安德森接受了乳房切除手术,之后又进行了后续治疗和乳房重建。
治疗结束后,她一度被宣布体内已经没有癌症。此后,她每6个月都会回到MD安德森复查。
然而,事情并没有就此结束。
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2022年,一次常规复查发现,Tiffany的乳腺癌复发了。而且这一次,癌细胞已经转移到了肺部。这意味着疾病已经从当年的ⅡB期乳腺癌,发展成了转移性乳腺癌。
Tiffany形容那种感觉,就像自己变成了一颗“定时炸弹”,她说:“得了转移性癌症以后,你可能有一段时间状态很好,但突然之间情况就会变差。”
但MD安德森并没有简单沿用她5年前的治疗思路,而是重新对转移病灶进行了活检。结果发现了一个非常重要的变化。
Tiffany最初确诊时属于“三阳性”乳腺癌,但这一次癌症复发后,检测结果变成了ER阴性、HER2阳性。
Barcenas博士介绍,大约20%的乳腺癌患者在复发时,ER状态可能发生改变。
这个细节对于患者非常重要:癌症复发后,它的生物学特征可能已经和第一次确诊时不完全一样。因此,重新取病灶做活检,可以帮助医生了解癌症现在到底是什么情况,并据此重新选择治疗。
根据新的检查结果,Tiffany开始接受帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西他赛联合治疗,也就是CLEOPATRA方案。
这一次,她不需要所有治疗都跑到MD安德森所在的休斯敦市完成。Tiffany可以在阿拉巴马州家附近的医院接受治疗,当地肿瘤医生与MD安德森的医生保持沟通,共同管理她的治疗。
这套方案有效控制了18个月病情。但之后,癌症再次进展。
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2023年的一次检查,又发现Tiffany脑部出现了一个病灶。
面对疾病再次变化,MD安德森的医生开始为她寻找新的治疗机会。
Barcenas博士推荐她参加一项针对HER2阳性癌症的临床试验。这项研究在MD安德森的脑转移专科门诊开展,使用两种针对HER2的药物联合治疗:图卡替尼(Tucatinib)+恩美曲妥珠单抗 (T-DM1)。
图卡替尼是一种口服HER2靶向药,Tiffany可以在家服用;T-DM1则是一种抗体偶联药物 (ADC),简单来说,它能够借助针对HER2的抗体,把抗癌药物更加精准地送向癌细胞。
Tiffany每3周前往一次休斯敦接受T-DM1输液治疗,平时则可以在家服用图卡替尼。
治疗过程中,她也出现了一些副作用,而且每个治疗周期并不完全相同,包括骨痛、头痛、痤疮、发烧、肌肉无力和疲劳等。有时她还会突然想不起某个词,或者把一个词说错、读错。
但截至MD安德森2026年8月25日发布这篇文章时,距离最初确诊已经过去9年,Tiffany仍然在参加这项临床试验。
注:MD安德森此次公布的文章并没有给出Tiffany参加这项临床试验后的具体疗效数据。

MD安德森癌症中心
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不在休斯敦接受治疗,也不用照顾家人的时候,Tiffany喜欢去健身房锻炼。
但治疗带来的副作用,会让她出现肌肉无力和疲劳。此前接受乳房切除手术后,她的右臂活动范围也受到了一定影响。
Tiffany说:“这确实让人很沮丧,但我已经学会和这些问题一起生活,也慢慢适应了。”
一边往返休斯敦接受治疗,一边还要兼顾两个孩子的生活,并不是一件容易的事情。但这段经历也改变了Tiffany看待生活的方式。
她开始更加在意,什么事情真正值得自己花时间和精力。
Tiffany说:“如果一件事情对我或者我的家人没有好处,我就不会去做。对于那些不能给我带来快乐的事情,我会说不。”
虽然每次前往MD安德森治疗,都意味着她要暂时离开孩子、长途奔波,但Tiffany仍然认为这样的选择值得。
她给其他患者的建议是:“一定要找到真正适合自己的医院,哪怕它距离你的家有12个小时的路程。找到一个让你觉得安心,并且能够真正信任医疗团队的地方。”
编者按
Tiffany的经历充分说明,癌症复发、转移或出现新的变化后,治疗方案往往也需要重新评估。对于希望获得更多治疗选择的患者,必要时可以把就医视野放到全球,前往美国等国家的权威癌症中心寻求进一步诊疗。
MD安德森癌症中心是盛诺一家官方签约合作医院。如希望前往MD安德森就医,或了解海外专家远程咨询、前沿治疗方案及临床试验等信息,拨打免费咨询电话 400-875-6700 联系我们。
资料来源:
https://www.mdanderson.org/cancerwise/mother-with-metastatic-breast-cancer-finds-hope-in-clinical-trial.h00-159857712.html
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