国家卫健委宣布:HPV疫苗今年起为适龄女性“免费接种”!
时间:2025-09-15 作者:盛诺一家
9月11日,在国务院新闻办公室举行的“高质量完成‘十四五’规划”系列新闻发布会上,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵介绍:今年将推出面向适龄女生的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种服务,并把HPV疫苗纳入国家免疫规划,以更好保护女性健康。
(来源:北京广播电视台新闻频道中心公众号)
这一表述,已被多家主流媒体报道与转引。对很多中国家庭来说,这是一个盼了很多年的好消息。将HPV疫苗纳入国家免疫规划,通常意味着由公共财政兜底,在规定人群中免费实施、应种尽种。
从诺奖到“免疫长城”:HPV疫苗是如何诞生的?
2008年,德国病毒学家哈拉尔德·楚尔·豪森因揭示“某些类型的HPV感染可致宫颈癌”而获诺贝尔生理学或医学奖。科学因果链条被钉牢:先有持续感染,再有癌前病变,最终可发展为癌症。
基于这一病因学发现,科研界采用“类病毒颗粒”技术:把病毒外壳的主要蛋白做成“空壳子”,不包含病毒遗传物质,却能“以假乱真”训练免疫系统产生中和抗体,阻断真正HPV的入侵。
它像是给免疫系统做了一次“识图训练”——见到样子就能迅速拦截,这就是HPV疫苗的基本机理——预防感染,而非治疗已存在的病变。
2006年6月,美国FDA批准了全球首个HPV疫苗(四价)上市,面向9-26岁女性。2014年12月,九价HPV疫苗在美获批。2018年,美国又把九价可接种年龄扩展到45岁(男女皆可)。
(来源:emedz.net)
疫苗诞生后的真实世界数据,也给了有力的背书:
据柳叶刀刊载的信息,英格兰的全国HPV疫苗接种项目实施多年后,在12-13岁时被提供并接种的那批女性里,宫颈癌与高级别癌前病变的发病显著下降,呈现“几乎被消灭”的趋势。
另据新英格兰医学杂志报道,瑞典基于全国登记的研究显示,四价HPV疫苗与浸润性宫颈癌风险显著下降相关,尤其在17岁前接种者中保护更强。
2022年,世界卫生组织明确把HPV疫苗视为“加速消除宫颈癌”的基石,并提出在特定人群与条件下可采用“单剂量”这一更具可及性的免疫程序选项(各国据此可因地制宜制定本国方案)。
HPV疫苗在中国:起跑晚、迭代慢,追赶的19年
HPV疫苗在中国的上市进程大致经历了三步:
第一步,2016-2018年,三款进口疫苗先后在国内获批上市:二价(葛兰素史克)、四价与九价(默沙东)。
第二步,2019年,厦门大学-万泰生物联合研发的国产二价“馨可宁”获批,首个国产HPV疫苗上市。
第三步,2025年,国产HPV疫苗(“馨可宁9”)获批,中国终于迎来了首个国产九价HPV疫苗。
(来源:新华社)
这三步背后,是我们不得不承认的“落后史”:
首先,全球首个HPV疫苗在美国上市10年(2006-2016)后,才进入国内。
其次,保护力最全的九价HPV疫苗,国产上市滞后美国11年(2014-2025)之久,进口九价长期短缺,一针难求。
此外,在接种年龄与性别方面,国内也滞后许多。美国2018年就已经把九价的接种年龄扩展到45岁,男女皆可。国内2018年九价只限16-26岁女性,2022年才扩展到45岁;男性九价更是2025年才获批,截至目前仍只限16-26岁。
此次国家卫健委宣布今年内将HPV疫苗纳入国家免疫计划,为适龄女性免费接种,这自然是个天大的好消息。但千万不要做对比,不然你会发现:英国早在17年前(2008年)就已经在学校内、为12-13岁女生普及免费接种。
(来源:摄图网)
造成这种“滞后”的原因,既有研发与供应的起步时间限制,也有公共财政、技术供给等方面的综合制约。
换句话说,中国HPV防控这张试卷,前半段更多靠“市场驱动”,直到今天才进入“国家体系化推进”的新阶段。
给每个家庭的具体建议:
很多家长会问:“纳入国免了,我家该怎么做?”
下面,笔者把专业词汇掰开揉碎,说几点“可执行”的建议:
1.趁早、按程序,打在“最佳窗期”。
从免疫学角度,越是在未发生性行为、未暴露HPV的年纪接种,保护越牢靠。世界卫生组织近年建议,在不少场景下可采用“单剂量”程序以提升可及性,但各国/各地最终采用的年龄与剂次安排会因监管、供应、成本与人群风险而不同。
2.接种≠万无一失,筛查要跟上。
HPV疫苗是“防火墙”,不是“灭火器”。成年女性依然应按指南进行宫颈癌筛查(细胞学/HPV检测+必要时阴道镜),尤其是未在青少年期完成全程接种或接种不全的人群。英格兰与瑞典的研究都强调了“接种+筛查”双管齐下的效果。
3.别忽略男生与全家人的健康收益。
男性同样可能感染HPV并发生相关疾病(肛门癌、口咽癌、尖锐湿疣等)。我国已批准九价HPV疫苗的男性适应证,这是“群体免疫”的关键一环。家庭层面,如果预算允许且有接种途径,男孩在适龄时接种,将更有利于切断传播链。
4.关注国产九价带来的价格与可及性拐点。
国产九价定价499元/支,随着纳入国家免疫规划,适龄人群的财政支持预计将进一步优化,但“谁来打、打几针、怎么预约、是否留观”等流程,还需留意后续官方细则。
5.把防癌当成家庭“固定资产”。
这不仅仅是一针疫苗的事。规范的性教育与防护意识、戒烟限酒、合理体重、规律作息、以及对任何异常出血/疼痛/分泌物变化的敏感与就医,都是家庭层面的“防癌组合拳”。
(来源:摄图网)
结语:
从“市场自费”到“纳入国免”,HPV疫苗自面世至今,走过了19年。
把它比作一场接力:科学家把“病因之锚”牢牢抛下;制药工业把“技术之船”造了出来;公共财政与卫生体系的任务,是把每个孩子安全、平等、可持续地送上船。此次卫健委的宣布,是接力棒在国家层面完成了一次关键传递。接下来,就看各地“落地细则”的速度与力度。
愿我们在2050年回望,能真诚地说一句:那一年,HPV疫苗纳入国免,成了中国“基本消除宫颈癌”的起点。
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