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室管膜瘤的治疗办法有哪些呢?你知道吗?

时间:2021-01-04  作者:盛诺一家

室管膜瘤是起源于室管膜细胞的胶质细胞瘤,多发于儿童和青年,患者常会出现头痛、抽搐和恶性等症状。不过值得庆幸的是,室管膜瘤生长缓慢,且绝大多数为良性,患者的生存期较长。室管膜瘤治疗手段较为常规,主要是包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。根据肿瘤位置和病理类型,室管膜瘤治疗办法也有不同,需要综合考虑。

 治疗方法一:手术治疗

 通常,成人良性室管膜瘤治疗的第一步是神经外科医生在不影响正常脑功能的情况下,尽可能安全地切除肿瘤,单独或联合放疗可控制或治愈多种类型的肿瘤,包括一些低度星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等等。

对于出现扩散无法通过手术治愈的良性室管膜瘤患者,首先进行手术以减少需要通过放射或化学疗法治疗的肿瘤的数量,这可能有助于这些治疗更好地发挥作用,也可能有助于延长室管膜瘤患者的生命。还可以通过手术缓解室管膜瘤引起的症状,尤其是由于颅骨内压力升高引起的那些症状,可能包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊等。

治疗方法二:放射治疗

成人良性室管膜瘤放射治疗,常见的是外部束放射疗法(EBRT),放射线是从人体外的源头聚焦在肿瘤上,开始放疗之前,医生将确定用于对准辐射束的正确角度和适当的辐射剂量,这个计划阶段称为模拟,通常包括获取成像测试,例如CT或MRI扫描。

在大多数情况下,辐射的总剂量被分成几个星期的每日量(通常是星期一至星期五),在每次治疗过程中,室管膜瘤患者躺在一张特殊的桌子上,而机器则以精确的角度发射辐射,治疗并不痛苦,每个疗程持续约15至30分钟,其中大部分时间用于确保正确对准辐射,每天的实际治疗时间要短得多。

 治疗方法三:化学治疗

良性室管膜瘤化学疗法常与其他疗法(例如手术和/或放射疗法)一起使用,化学疗法也可以单独使用,特别是对于更晚期的肿瘤或在其他类型的治疗后复发的肿瘤。

用于治疗良性室管膜瘤和脊髓肿瘤的一些化学药物包括:卡铂、卡莫斯汀(BCNU)、顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、伊立替康、洛莫斯汀(CCNU)、甲氨蝶呤、丙卡巴嗪、替莫唑胺等,这些药物可以单独使用,也可以组合使用,具体取决于脑肿瘤的类型,化学疗法是按周期进行的,每个治疗阶段后都要休息一段时间,以使身体有时间恢复,每个周期通常持续数周。具体用药原则请谨遵医嘱。

无论是成人还是青少年室管膜瘤,其治疗效果都极为理想,这得益于综合治疗的开展和肿瘤本身的属性。需要注意的是,如果不及时治疗也极易出现室管膜瘤持续恶化的现象,从而威胁到患者的生命安全。美国是全球的医疗大国,在室管膜瘤治疗领域更加权威,有先进的医疗器械、丰富的抗癌药物和人性化的护理措施。因此,在国内治疗效果不好的室管膜瘤,通过盛诺一家前往海外看病未尝不是更加明智的选择。

参考文献:

1.https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/treating/surgery.html

2.https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/treating/radiation-therapy.html

3.https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/treating/chemotherapy.html



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哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授,医学博士

布列根和妇女医院妇科肿瘤外科专家

布列根和妇女医院妇科肿瘤微创手术主任

世界著名心脏病专家 新英格兰心脏移植项目开启者

哈佛医学院教授 常年担任临床心内科主任、心脏移植科主任

曾连续五年被《波士顿杂志评》选为“波士顿优秀医生”之一

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