视网膜母细胞瘤的手术治疗，激光热疗和靶向疗法

时间：2020-08-26 作者：盛诺一家

本文接着谈视网膜母细胞瘤的治疗方式，今天介绍手术(摘除眼球)，激光热疗和靶向疗法。

1) 摘除术是一种摘除眼睛和部分视神经的手术。会在取出的眼球取下一块组织样本在显微镜下检查，看是否有迹象表明癌细胞可能扩散到身体其他部位。这个过程应该由一个有经验，并且熟悉视网膜母细胞瘤和其他眼睛疾病的病理学家来做。如果视力恢复的机会非常小或是没有，而且肿瘤很大，治疗没有效果，又或者治疗后复发，这些情况则需要进行眼球摘除。患者之后将装上一只义眼。在手术后的两年或者更长时间里需要密切随访，以检查患眼周围区域复发的迹象，并检查另一只眼睛。

2) 激光热疗：是利用热能来破坏癌细胞。热疗使用激光束穿透已经扩大后的瞳孔或对准眼球外部进行治疗。热疗可以单独用于小肿瘤，也可以与化疗联合用于大肿瘤。这种治疗是一种激光治疗。

3) 靶向治疗：是一种使用药物或其他物质攻击癌细胞的治疗方法。靶向治疗对正常细胞的伤害通常比化疗或放疗要小。

● 溶瘤病毒疗法: 这种疗法使用一种病毒去感染并分解癌细胞，而正常细胞则不会被感染。一种以RB1基因为靶子的溶瘤腺病毒被注射到肿瘤中，对肿瘤可能会起到抗击的作用。靶向疗法正在研究如何治疗恶化的或复发的视网膜母细胞瘤。

视网膜母细胞瘤的治疗可能会引起副作用。而因癌症治疗所引发的副作用可能在治疗结束后才开始，并持续数月或数年，这些延迟发生的副作用被称为迟发影响。视网膜母细胞瘤治疗的迟发影响可能包括以下方面:

● 身体问题，如视觉或听觉问题。

● 如果眼睛被摘除，在安装人造眼睛之前，眼睛周围的骨头的形状和大小可能会发生变化。这很可能发生在3岁以下的儿童。

● 情绪、感情、思维、学习或记忆的变化。

● 出现第二种癌症，如肺癌和膀胱癌、骨肉瘤、软组织肉瘤或黑色素瘤。

以下风险因素可能会增加患第二种癌症的风险:

● 患有具有遗传性的视网膜母细胞瘤。

● 曾接受过放射治疗，特别是一岁前。

● 之前已经得过第二种癌症