小细胞肺癌：缓解与复发

时间：2020-08-26  作者：盛诺一家

在论述小细胞肺癌的缓解与复发之前，先了解癌症对身体、情感和社会的影响：癌症及其治疗会导致身体症状和副作用，以及情绪、社会和经济影响。管理所有这些影响被称为姑息治疗或支持性治疗。与减缓、停止或消除癌症的治疗一起，这是你护理的一个重要部分。

姑息治疗的重点是通过控制症状和支持病人及其家人的其他非医疗需求来改善你在治疗期间的感觉。任何人，不论年龄或癌症的类型和阶段，都可以接受这种护理。通常在癌症确诊后立即开始治疗效果更好。在接受癌症治疗的同时接受姑息治疗的人通常症状不那么严重，生活质量更好，而且报告说他们对治疗更满意。

缓和疗法的种类繁多，通常包括药物治疗、营养改变、放松技巧、情感和精神支持以及其他疗法。你也可以接受缓和治疗，类似于那些旨在摆脱癌症的治疗，如化疗、手术或放射治疗。

以下治疗可以帮助缓解小细胞肺癌的症状:

1）胸部出血或阻塞肺部通道的肿瘤可以通过放射治疗缩小。

2）在支气管镜检查中，被癌症阻塞的肺通道可以被打开以改善呼吸。

3）外科医生可以使用激光烧掉肿瘤，或者放置支架来支撑气道。

4）药物被用来治疗癌症疼痛。大多数医院和癌症中心都有疼痛控制专家，他们提供缓解疼痛的服务，甚至是治疗严重的癌症疼痛。许多用于治疗癌症疼痛的药物，特别是吗啡，也可以缓解癌症引起的呼吸短促。了解更多关于管理癌症疼痛的知识。

5）药物可以用来抑制咳嗽，打开关闭的气道，或减少支气管分泌物。

6）强的松或甲基强的松龙(多种品牌)可以减少肺癌或放射治疗引起的炎症，改善呼吸。

7）从小型便携气罐获得的额外氧气可以帮助弥补肺部从空气中吸收氧气的能力下降。

8）药物可以增强骨骼，减轻骨骼疼痛，并帮助预防未来的骨转移。

9）刺激食欲和营养补充可以改善食欲和减轻体重。

在治疗开始之前，和你的医生谈谈治疗计划中每个治疗的目标。你还应该谈谈具体治疗计划和姑息治疗方案可能产生的副作用。

在治疗期间，您的医疗保健团队可能会要求您回答有关症状和副作用的问题，并描述每个问题。如果遇到问题，一定要告诉医疗团队。这有助于医疗团队尽快治疗任何症状和副作用。它还可以帮助预防未来更严重的问题。

分期治疗方案

对于有限阶段的癌症，治疗可能包括化疗和放射治疗来尝试治愈癌症。对于广泛的分期，单独化疗可能是更好的选择。了解更多关于小细胞肺癌的治疗建议，请访问ASCO网站。

转移性肺癌

如果癌症从起点扩散到身体的其他部位，医生称其为转移性癌症。大多数发生转移性小细胞肺癌患者需要立即开始治疗。与你的医生讨论可用的治疗方案，包括临床试验，这样你会对治疗方案感到满意。

你的治疗计划可能包括手术、化疗和放射治疗的结合。对于已扩散至脑部的肺癌，化疗不如放射疗法或外科手术有效。由于这个原因，已经扩散到大脑的肺癌通常用放射疗法来治疗。大多数肺癌脑转移患者接受的是全脑放疗。这可能会导致脱发、疲劳和头皮发红等副作用。

姑息治疗对缓解症状和副作用也很重要。放射疗法或外科手术也可用于治疗引起疼痛或其他症状的转移。骨转移可以通过手术来治疗，也可以用金属植入物来加固骨骼。

对大多数人来说，诊断转移性癌症是非常紧张的，有时难以忍受。鼓励你和你的家人与医生、护士、社会工作者或其他医疗团队成员谈论你的感受。与其他病人交谈也会有帮助，包括通过一个支持小组。

缓解和复发的机会

缓解是指癌症在体内检测不到，没有症状。这也可以被称为“无疾病迹象”或NED。

缓解可能是暂时的，也可能是永久的。这种不确定性使许多人担心癌症会复发。虽然许多缓解是永久性的，但重要的是要和你的医生谈谈癌症复发的可能性。了解自己的复发风险和治疗选择可能会帮助你在癌症复发时更有准备。学习更多如何应对复发的恐惧。

如果癌症在起初的治疗后复发，它被称为复发或复发癌症。它可能在同一个地方(称为局部复发)，附近(区域复发)，或在另一个地方(远端复发)复发。

当复发时，一个新的测试周期将再次开始，以尽可能多地了解复发。测试完成后，你和你的医生将讨论治疗方案。通常治疗计划将包括上述治疗，如化疗和放疗，但它们可能在不同的组合中使用或以不同的速度给予。你的医生可能会建议进行临床试验，研究治疗这种复发性癌症的新方法。无论你选择哪种治疗方案，姑息治疗对于缓解症状和副作用都很重要。

复发性小细胞肺癌的治疗可能不会长期有效。如果治疗确实停止了，重要的是和你的医生谈谈下一步的步骤和进一步治疗的目标。

复发的癌症患者经常会有怀疑或恐惧等情绪。我们鼓励你与医疗团队谈论这些感受，并寻求支持服务来帮助你应对。了解更多有关处理癌症复发的知识。

如果治疗不起作用

从癌症中康复并不总是可能的。如果癌症不能治愈或控制，这种疾病可能被称为晚期或终末期。

这个诊断是有压力的，而且对许多人来说，晚期癌症是很难讨论的。然而，与你的医疗团队进行公开和诚实的对话来表达你的感受、偏好和担忧是很重要的。医疗保健团队有特殊的技能、经验和知识来支持病人和他们的家人，并随时提供帮助。确保一个人身体舒适，没有痛苦，情感上得到支持是非常重要的。

晚期癌症患者和预期寿命不足6个月的患者可能需要考虑临终关怀。临终关怀的目的是为接近生命尽头的人提供更好的生活质量。我们鼓励您和您的家人与健康护理团队讨论临终关怀的选择，其中包括居家临终关怀、特殊的临终关怀中心或其他健康护理地点。护理护理和特殊设备可以使呆在家里成为许多家庭可行的选择。

在所爱的人去世后，许多人需要支持来帮助他们应对损失。

来源：

本文编译自Cancer.Net官网2019年7月发布的《 Lung Cancer - Small Cell: Types of Treatment

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原文链接：

https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-small-cell/types-treatment