大奥蒙德街儿童医院(GOSH)看病案例：一场脑瘤手术重塑了癫痫女孩的艺术人生

发布时间：2021-05-12 编译：盛诺一家

病症：癫痫

患者：奇亚拉

年龄：25

2018年3月初，英国女孩奇亚拉(Chiara)大脑中左半球运动性语言中枢（又叫说话中枢）位置的肿瘤触发了她的癫痫症状发作，所以她和家人一起来到大奥蒙德街儿童医院(GOSH)接受脑部肿瘤的治疗。“GOSH神经外科的儿童癫痫外科专家服务 (The specialist Children Epilepsy Surgery Service，CESS) 是英国此类服务较大的科室。” 奇亚拉说道。“当我们见到神经外科和神经病学小组的工作人员时，我们更加确信来对了地方。

“癫痫小组对奇亚拉进行了视频脑电图遥测并分析了结果后，认为能够治疗她癫痫发作的较好方式是通过手术的方式切除她的脑部肿瘤。考虑到奇亚拉拥有杰出的音乐和体育天赋，而肿瘤靠近大脑控制右腿和右脚运动的神经区域，这使得手术风险变得非常高。”马丁.蒂斯多医生解释道。

在奇亚拉的手术过程中，蒂斯多医生使用了多种技术来降低手术对运动功能影响的可能性。其中，运动功能核磁共振成像(Motor Functional MRI)和弥散示踪图(Diffusion Tractography)是蒂斯多医生为奇亚拉术前用于定位大脑敏感运动区域的两种先进核磁共振成像技术。

“在手术室中，我使用了三维大脑皮层分割术和无框架神经导航(相当于大脑的NPS定位系统)来非常准确地定位脑部异常区域”，蒂斯多牺牲解释说。“为了保护重要的运动结构组织，我还使用了术中电刺激技术，来建造了一个早期预警系统。这项技术为我识别运动性语言中枢，并在我在手术过程中接近此区域时发出预警和提醒，大大降低手术中的不确定性和风险。”

奇亚拉的妈妈克莱尔回忆说：“奇亚拉的脑瘤切除手术是一个开颅手术，共进行了 7.5小时。在成功手术后的第五周，她直接回到了全日制学校，重新回到他热爱的体育和音乐活动中去，恢复了对美好生活的热情。并且，手术后她的癫痫也得到了痊愈，再也没有发作过。我们非常感谢奇亚拉的主刀医生马丁. 蒂斯多医生，克罗斯教授以及考拉病房和大黄蜂病房全体工作人员，是他们的共同帮助才让她可以继续去实现人生的目标！”。

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