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2025年12月,日本新批准7种抗癌新药、新疗法上市!

时间:2025-12-24  作者:盛诺一家

每个月,日本药品监管机构PMDA都会更新“新医药品承认品目一览”。


在刚刚更新的12月清单里,与肿瘤直接相关的获批信息一共有7条:既有“把输液变成皮下注”的体验升级,也有“把乳腺癌再细分到ESR1突变”的精准前移,还有几条罕见肿瘤/血液病的正规通路被写进清单。


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(来源:日本PMDA


先上“极简版”:


  1. 肺癌(非小细胞肺癌):阿米万妥单抗(amivantamab)皮下注射复方制剂(联合透明质酸酶)——用于不可切除的进展/复发非小细胞肺癌,覆盖EGFR exon20插入突变,以及EGFR突变阳性人群

  2. 滤泡性淋巴瘤:莫舒那珠单抗(mosunetuzumab)皮下注射剂型——用于复发/难治滤泡性淋巴瘤

  3. 乳腺癌(HR+/HER2):伊姆鲁奈司群(imlunestrant)口服药——用于内分泌治疗后进展、ESR1突变的不可手术或复发乳腺癌

  4. 肛门管鳞癌:瑞替凡利单抗(retifanlimab——用于不可切除的进展/复发肛门管鳞状细胞癌

  5. 罕见血液肿瘤BPDCN他格拉索福司(tagraxofusp——用于芽球性形质细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN

  6. 滤泡性淋巴瘤:塔法西妥单抗(tafasitamab——用于复发/难治滤泡性淋巴瘤

  7. 胸腺癌:阿替利珠单抗atezolizumab——新增用于不可切除胸腺癌


下面是“详情版”:


01

肺癌:同一种药,从“输液”走向“皮下注射”,患者的体感可能差很大


阿米万妥单抗(amivantamab)皮下注射复方制剂

  • PMDA清单明确:用于不可切除的进展/复发非小细胞肺癌(NSCLC,覆盖EGFR exon20插入突变和EGFR突变阳性两类人群。

  • 该制剂里加入的透明质酸酶(hyaluronidase,常用于帮助大分子药物在皮下组织更好扩散/吸收,从而让皮下注射成为可能。

  • 药物本身的属性:阿米万妥单抗属于同时针对EGFRMET的双特异性抗体


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(来源:silkpharmacy.com


这条获批信息直接的价值是:让治疗更省事


阿米万妥单抗在EGFR exon20插入突变人群中的疗效证据,来自美国药监局基于CHRYSALIS研究的批准:在既往含铂化疗后进展的患者中,客观缓解率为40%,中位缓解持续时间为11.1个月。


而对更常见的EGFR exon19缺失/L858R人群,阿米万妥单抗联合拉泽替尼在MARIPOSA随机研究里,把中位无进展生存期从16.6个月拉长到了23.7个月。


至于“皮下注”本身是否会牺牲疗效,美国药监局在支持皮下制剂获批的对照研究中指出:

  • 未见客观缓解率与无进展生存期出现不利差异;

  • 全身给药反应发生率更低(皮下13% vs 静脉输注66%)。


对很多人来说,少在输液室耗时间、对静脉通路依赖更小、输液相关反应更少——这些都不是小事


02

滤泡性淋巴瘤:把“双特异性抗体”做成皮下注射——少折腾,也是疗效的一部分


莫舒那珠单抗(mosunetuzumab)皮下注射剂型

  • 莫舒那珠单抗属于CD20×CD3双特异性抗体:一头抓住”B细胞(含肿瘤细胞)的CD20,一头拉来”T细胞的CD3,让免疫细胞更直接攻击肿瘤。

  • 双特异性抗体仍可能出现免疫相关不良反应(如CRS等),需要在有经验的团队监测下使用。


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(来源:evidentic.com


这条获批信息的核心是:给同一种药物新增了皮下给药方式


莫舒那珠单抗在美国获批时,核心疗效来自GO29781研究。在接受过至少两线系统治疗的患者中:

  • 客观缓解率80%(肿瘤显著缩小或消失),其中60%达到完全缓解(肿瘤完全消失);

  • 中位随访14.9个月时,中位缓解持续时间估计为22.8个月。


需要注意的是:这次日本新增的是“皮下给药路径”。从监管审评资料及公开披露的给药方式研究数据看,皮下固定疗程方案的客观缓解率约74.5%、完全缓解率约58.5%,完全缓解的中位持续时间约20.8个月。


也就是说,皮下给药方式对疗效影响甚微,但患者就医体验更好。


03

乳腺癌:把人群明确到“ESR1 突变”——精准不是噱头,是路线图


伊姆鲁奈司群(imlunestrant)口服药

  • 激素受体阳性(HR+)、HER2 阴性(HER2

  • 内分泌治疗后进展

  • ESR1基因突变

  • 不可手术或复发的乳腺癌


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FDA此前已批准(来源:oncodaily.com


为什么ESR1重要?因为它与雌激素受体通路密切相关ESR1突变是内分泌耐药的重要机制之一——很多患者是在治疗过程中逐渐长出这种突变,导致原先有效的内分泌方案越来越吃力。


对携带ESR1突变、且既往内分泌治疗后进展的HR+/HER2晚期乳腺癌,EMBER-3随机研究给出的答案是:

  • 中位无进展生存期从3.8个月提高到 5.5个月;

  • 提示疾病进展或死亡风险降低约38%


换句话说,它不是“把所有HR+乳腺癌都一锅端”,而是把“真正更容易内分泌耐药的那一类”(ESR1突变)单独拎出来,给到一条更清晰、更可量化的路径。


04

肛门管鳞癌:小癌种,也需要“有名字、有通路”的正规选择


瑞替凡利单抗(retifanlimab

  • 用于不可切除的进展/复发肛门管鳞状细胞癌。

  • 属于PD-1抗体。


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(来源:globecancer.com


肛门管鳞状细胞癌属于低发癌种,复发/转移后的治疗选择相对有限。对患者而言,这条信息的意义更多是:临床讨论更有依据、路径更明确。


POD1UM-303InterAACT 2)随机、双盲研究显示,在一线化疗(卡铂+紫杉醇)基础上加入瑞替凡利单抗后:

  • 试验组中位无进展生存期9.3个月,对照组为7.4个月;

  • 试验组客观缓解率(肿瘤显著缩小或消失的患者占比)约56%,对照组约44%


对于已经接受过含铂治疗、再次进展的患者,单药研究(POD1UM-202)的结果数据为:

  • 客观缓解率约14%

  • 应答者的中位缓解持续时间约9.5个月。


05

芽球性形质细胞样树突细胞肿瘤:罕见、进展快、还容易误诊——这条更像“诊断提醒灯”


他格拉索福司(tagraxofusp

  • BPDCN(芽球性形质细胞样树突细胞肿瘤)是一类罕见且进展较快的血液肿瘤,可累及皮肤、骨髓、外周血等,诊断和治疗都不容易。

  • 如果出现皮肤紫红色结节/斑块+血象异常+病理一时解释不清的组合,尽量在血液肿瘤中心把免疫分型做扎实。


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(来源:elzonris.com


按美国药品说明书纳入的研究数据,在治疗初治BPDCN患者的前瞻性队列中:

  • 完全缓解率(肿瘤完全消失的患者占比)约53.8%,达到缓解的中位时间约57天;(也就是说,有超过半数的患者,在治疗后2个月内肿瘤完全消失、影像学上检测不到癌细胞

  • 在随访中位数11.5个月时,完全缓解的中位持续时间尚未达到。(还在持续缓解中)


对这类罕见血液肿瘤的治疗,很多时候比“药有没有”更关键的是:能不能尽快确诊并进入正确通路。否则,再好的武器也来不及上场。


06

滤泡性淋巴瘤:治疗“工具箱”再加一件


塔法西妥单抗(tafasitamab

  • 用于复发/难治滤泡性淋巴瘤

  • 美国药监局(FDA)也在2025年批准了该药用于复发/难治滤泡性淋巴瘤的联合方案


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(来源:100pei.com


其关键证据来自inMIND随机、双盲、安慰剂对照研究:在来那度胺+利妥昔单抗的基础上加入塔法西妥单抗后,患者中位无进展生存期为22.4个月,而对照组只有13.9个月,差异显著。


对复发/难治患者来说,这类“把时间实打实往后推”的数据,比一句“多一个选择”更有分量。


07

胸腺癌:免疫治疗在罕见癌种里继续“补地图”


阿替利珠单抗(atezolizumab

  • 新增用于不可切除胸腺癌

  • 胸腺癌属于低发癌种,很多患者面临证据少、路径散、经验差异大


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(来源:egyptiandrugstore.com


胸腺癌“证据少”是老问题,所以任何一项像样的前瞻性研究都很重要。日本的MARBLE Ⅱ期研究把阿替利珠单抗与卡铂/紫杉醇联用,用独立评审作为主要终点。


结果显示:

  • 48例患者中,客观缓解率为56%(均为部分缓解),另有42%达到疾病稳定

  • 中位无进展生存期约9.6个月,中位缓解持续时间约6.4个月。


这也是“新增适应证”背后的现实意义:不是说它立刻变成万能药,而是胸腺癌终于有了一条更规范、更可对照的治疗路径。


结语:


以上为日本药品监管机构PMDA202512月批准的7种抗癌新药、新疗法。部分有效性数据来自美国药监局(FDA),或在美国临床肿瘤学会(ASCO)学术会议及其官方学术媒体的公开报道。


我们会持续跟踪日本及全球权威监管与研究动态,用更容易读懂的方式整理出来,帮助大家在信息更透明的基础上做自己的判断与选择。愿每一次更新,都能让治疗之路多一点确定性。


参考来源:

日本PMDA《新药批准清单(202512月)》

https://www.pmda.go.jp/files/000277965.pdf

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哈佛大学医学院麻省总医院百瀚和/丹娜法伯综合普通外科肿瘤学专科培训项目主任

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