全球首例增强现实脊柱手术在约翰·霍普金斯医院完成

时间：2021-03-06  作者：盛诺一家

本文经授权转载自：约翰·霍普金斯医院

医生将六颗螺钉放置在一名患者的脊柱上进行脊柱融合手术，以融合三块椎骨，从而减轻腰椎滑脱导致的慢性腰痛。

视频：全球首例增强现实脊柱手术

接受该手术的患者 Kay Bartulis 在此前 25 年里，深受慢性腰痛之苦，肌肉痉挛严重的时候会抽筋，有时候腰痛剧烈到连正常走路都做不到。

据悉，80% 的人一生中会经历使人衰弱的背部疼痛。当药物和生活方式的改变无法缓解疼痛时，患者可以选择手术。每年，仅美国就有约有 160 万人进行脊柱融合术，其中 60％ 至 70％ 的患者术后手术后疼痛明显减轻。

在这例手术中，医生用于增强现实手术的技术包括具有透视眼显示器的头戴式耳机，该头戴式显示器可根据 CT 扫描投影患者内部解剖结构（例如骨骼和其他组织）的图像，本质上相当于为外科医生提供了 X 射线视力。

“在手术室中使用增强现实技术时，就像自然地将 GPS 导航仪摆在眼前，你无需观看单独的远程屏幕即可查看患者的 CT 扫描。” 领导了该脊柱融合手术的约翰●霍普金斯神经外科脊柱融合实验室主任，约翰●霍普金斯大学医学院神经外科教授，医学博士Timothy Witham 表示。

约翰●霍普金斯神经外科脊柱融合实验室主任，约翰●霍普金斯大学医学院神经外科教授，医学博士 Timothy Witham

“这项技术直接改变了游戏规则，”Witham 说，“它不仅可以向我们展示人体的表面解剖结构，还可以向我们展示两个平面中骨骼的内部结构。这对于我们将螺钉伸入骨骼和脊柱中至关重要。在你专注于你的患者，盯着计算机图像时，所有这些信息都直接呈现在你的眼前，让你很好地知道需要将器械放置在何处。”

近年来，增强现实技术已经用于医学生的外科手术培训，例如去除血块或阴茎植入手术。但是，从培训过渡到常规使用于外科手术花费的时间更长。此前，阿拉巴马大学和埃默里大学率先使用谷歌眼镜进行了骨科肩膀置换术，斯坦福大学也在开发自己的设备。

约翰●霍普金斯手术中使用的设备由以色列公司 Augmedics 生产。约翰霍普金斯的 Witham 和同事从去年开始与该公司合作，尝试新的增强现实头戴式耳机。他们通过在尸体的脊椎中植入螺钉来测试设备。Witham 和同事于 2019 年夏季在《神经外科杂志》杂志上以 Augmedics 的顾问身份在约翰●霍普金斯外部发表了这项研究的发现。在这次手术中，CT 扫描记录患者的解剖结构，手术计划，实际的螺钉置入以及后续的 CT 以确认螺钉的完美位置，总共只花费了大约一个半小时。

照片显示了外科医生使用增强现实技术将手术扫描和患者开放手术部位上方视野中的数据叠加在一起的操作视图

紧接着在 6 月 10 日，约翰●霍普金斯的医生团队进行了第二例增强现实手术，外科医生从患者的脊柱切除了一个癌性肿瘤，称为脊索瘤。医生报告说病人的恢复情况很好。在此之后，约翰●霍普金斯又陆续进行了 30 多例增强现实手术，用于处理各种不同的病例。

脊柱脊索瘤是罕见的癌性肿瘤，生长在颅骨的椎骨或底部。在美国，每年仅约 300 人被诊断出患有这些肿瘤。外科手术和放射线是最著名的治疗方法。

而作为“第一个吃螃蟹的人”，接受完脊柱融合手术七个月后的 Kay Bartulis 身体已大为好转，现在“已经能够起来跑步了”。

“约翰●霍普金斯是全球最好的医院之一……我把它叫做奇迹，这里的医生让奇迹发生了。” Kay Bartulis说。

资料来源：

https://www.hopkinsmedicine.org/news/articles/johns-hopkins-performs-its-first-augmented-reality-surgeries-in-patients 

https://www.youtube.com/watch?v=BpouKQpXOa4 

https://baltimore.cbslocal.com/2020/06/23/johns-hopkins-augmented-reality-surgery-2

转载链接：

https://mp.weixin.qq.com/s/9Zk-p1yL_U_42zG015aYWA

编者按：

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