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FDA批准Neratinib用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌

时间:2020-03-04  作者:盛诺一家

此次获批是基于一项随机、多中心、开放标签的临床试验NALA(NCT01808573)。该研究共纳入了621例HER2阳性转移性乳腺癌患者,且均已接受过两种或两种以上抗HER2治疗。


这些患者被随机分为2组,一组(n = 307)给予Neratinib(第1-21天给药,240 mg,口服,每日一次)+卡培他滨(第1-14天给药,750 mg/m2,口服,每日两次),每周期21天;另一组(n = 314)给予拉帕替尼(第1-21天给药,1250mg,口服,每日一次)+卡培他滨(第1-14天给药,1000 mg/m2,口服,每日两次),每周期21天。患者接受治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。


结果显示,Neratinib联合卡培他滨治疗组的中位无进展生存期为5.6个月;拉帕替尼联合卡培他滨治疗组的中位无进展生存期为5.5个月。12个月时, 两组的无进展生存率分别为29%和15%。


另外,Neratinib联合卡培他滨组的中位总生存期为21个月,而拉帕替尼联合卡培他滨组的中位总生存期为18.7个月。客观缓解率分别为32.8%与26.7%。中位缓解持续时间分别为8.5个月和5.6个月。


在安全性方面,Neratinib联合卡培他滨治疗中常见的不良反应(≥5%)是腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、疲劳/乏力、体重减轻、头晕、腰痛、关节痛、尿路感染、上尿呼吸道感染、腹胀、肾功能不全和肌肉痉挛。常见的3级或4级不良反应是腹泻、恶心、呕吐、疲劳和食欲下降。


对于晚期或转移性乳腺癌患者,推荐剂量为Neratinib 240mg(6片)(第1-21天给药,240 mg,口服,每日一次)+卡培他滨(第1-14天给药,750 mg/m2,口服,每日两次),每周期21天,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。


来源:


本文编译自美国食品药品监督管理局网站于2020年2月25日发表的《FDA approves neratinib for metastatic HER2-positive breast cancer》,


原文链接:


https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-neratinib-metastatic-her2-positive-breast-cancer


本文由盛诺一家原创编译,

转载请注明出处。


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哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性白血病主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人白血病项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和白血病B组白血病核心委员会 副主席

美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤外科医生

美国丹娜法伯/布列根妇女医院前列腺癌中心联合主任

美国布列根妇女医院泌尿外科门诊临床操作主任

美国哈佛大学医学院泌尿外科副教授

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