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山东省肿瘤医院专家:结直肠癌虽凶恶,未来希望不遥远

时间: 2018-07-05  浏览: 5536次  来自:盛诺一家 返回上页

结直肠癌是非常常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内,不论性别,发病率和死亡率都稳居前十。那么这种癌症在哪些地方发病率比较高呢?答案是北美、欧洲、大洋洲等经济较为发达、高度工业化的地区,因此结直肠癌也被称为“富人癌”。从性别来看,男性群体要高于女性。

结直肠癌是非常常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内,不论性别,发病率和死亡率都稳居前十。

 

那么这种癌症在哪些地方发病率比较高呢?

 

答案是北美、欧洲、大洋洲等经济较为发达、高度工业化的地区,因此结直肠癌也被称为“富人癌”。从性别来看,男性群体要高于女性。

 

随着中国经济的腾飞,在我国,结直肠癌也有所增加,且逐年增长。据《2015年中国癌症统计数据》显示,结直肠癌患病率在男性排第5位,在女性中排在第4位。整体来看,符合全球结直肠癌特征,发达地区高于欠发达地区,城市高于农村。

 

山东省肿瘤医院结直肠外科主任郭洪亮教授表示,随着医学发展,结直肠癌发病率不降反升,主要是因为以下几点。

 

1、 首先由于经济水平提高,人民的物质生活得到了极大的提高。人民的膳食结构随之发生了改变,高蛋白饮食含量不断增高。

2、 医学研究表明,结直肠癌的发病率与死亡率与高脂肪、高蛋白、低纤维等工业化的饮食习惯存在明显相关性。

3、 随着竞争日益激烈,生活节奏不断加快,一些不良生活习惯正在形成。如饮食排便睡眠不规律、吃的多动的少、肥胖人数增多、焦虑、精神压力增加等,这也与结直肠癌发病相关。

 

山东省肿瘤医院郭洪亮教授还表示,除了上述外界因素,一些结直肠癌还受家族遗传的影响。相关文献报道显示,家族近亲中有1人患结直肠癌,自己的患癌率会提高一倍,患癌近亲人数越多,本人患癌的风险越大。

 

那么除去发病率,结直肠癌的死亡率为什么也难以被日益进步的医学遏制呢?

 

山东省肿瘤医院郭洪亮教授表示,结直肠癌的死亡率与患病后的治疗密切相关联,虽然总体上看,结直肠癌治疗医治在发展,规范越发完善,也不断有新药上市,但由于不同分期的治疗预后是天壤之别,在晚期诊断出的结直肠癌,预后远远不如早期。以现有的技术手段来看,仍然具有很大的局限性。医生能做的,更多只是通过关心、照顾和治疗,尽可能减少患者的痛苦,让他的生活质量更高一点。

 

听起来很令人十分沮丧,但山东省肿瘤医院郭洪亮表示,虽然情况不容乐观,挫折和挑战层出不穷,但并不代表没有新的希望。

 

以往的结直肠癌常规治疗手段有手术、放化疗以及靶向治疗等,现在手术已经大不一样,正在朝着微创方向转变。比如腹腔镜下实施结直肠癌根治术已经不是什么新鲜手段,早得到了广泛的推广。以山东省肿瘤医院结直肠外科为例,近的结直肠癌患者能接受到这种微创根治术,这样可以大大减少患者的手术痛苦,同时也缩短术后恢复时间,能够节约患者宝贵的时间,并及时进入下阶段的治疗。

 

部分患者还也可以采用内镜下粘膜切除术(ESD)、经肛门内窥镜微手术(TEM)等。随着技术不断改进,使得肿瘤距离远端肠管切除距离须大于125px的原则被改变了。也是说,通过技术升级,医生可以降低手术对患者的性功能及排便功能的伤害。

 

山东省肿瘤医院郭洪亮还介绍,针对晚期结直肠癌,也正不断涌现出新的治疗技术。比如在临床上已经投入使用的腹腔热灌注技术。

 

晚期结直肠癌的患者,很容易出现腹腔转移,并引起恶性腹水。出现了这种情况的患者会非常痛苦,而医生对于这种情况的临床治疗中也十分困难。一般需要采用全身性化疗。由于存在“腹膜-血浆屏障”,患者在进行全身化疗时能够进入腹腔内的药很少,对腹腔内游离癌细胞的作用很有限,也难以阻止其在腹腔内的肆虐和传播;而腹腔热灌注技术则是将大量灌注液与化疗药物混合后加热,持续循环恒温灌注入患者腹腔内,并维持一定的时间;通过热化疗的协同作用和大容量灌注冲刷作用,有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,从而有效地预防和治疗腹膜转移癌。这种疗法现已成为结直肠癌伴腹水治疗的有效治疗方法。

 

可以预见,在医疗时代,各种新技术将大大改善癌症患者的医体验和治疗效果,前景良好。目前,随着“医疗”概念的兴起,结直肠癌的多学科综合治疗理念也被广为接受。


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