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美国近千位患者数据证实:肺癌术后别擅自提前停吃靶向药,复发或死亡风险倍增!

发布时间:2026-09-16  作者:盛诺一家  更新时间:2026-09-16

很多肺癌患者在手术之后,会被医生告知要继续吃靶向药。其中,EGFR突变患者术后通常推荐使用奥希替尼(EGFR三代靶向药)进行靶向维持治疗,疗程最长为3年。


一些患者刚开始因为恐惧复发,会严格遵医嘱服药。但治疗一段时间后,随着一次次复查安然无恙,患者不免会产生这样的想法:


“已经吃了这么长时间药,一直也没复发,是不是早点停药也没事?”


现实中,长期服药带来的经济负担,以及疲劳、胃口不佳、腹泻、皮疹等副作用,都可能让患者产生提前停药的念头。


近日,在2026年世界肺癌大会(WCLC)公布的一项真实世界研究,给出了一个很值得患者重视的结果:



图片

来源:摄图网


研究发现,无论是从服药1年还是2年的时间点来看,提前停用奥希替尼的患者,后续复发或死亡风险均明显高于仍继续治疗的患者,风险达到2倍以上。


*世界肺癌大会是肺癌领域一年一度的“全球大考场”。世界各地的医生、研究人员会把这一年最重要的新药、新疗法、新研究集中拿出来公布。


1

术后奥希替尼靶向治疗,针对的患者是谁?


术后奥希替尼靶向治疗针对的是已通过手术切除肿瘤,同时基因检测发现EGFR突变的肺癌患者。


很多患者不明白的是,手术既然已经切完肿瘤了,为什么还要用靶向药治疗?


简单来说,我们可以把肺癌患者的身体视为一个“长了杂草的院子,手术就相当于“拔掉所有看得见的杂草


但癌症麻烦的地方在于:即使手术非常成功,身体里仍有可能留下极少量癌细胞。这些癌细胞数量可能非常少,少到CT也看不出来。


这就像明面上的杂草都拔掉后,泥土里依然可能藏着少数肉眼看不到的“草种”。现在没长出来,不代表以后永远不会长。


所以术后继续使用奥希替尼靶向治疗,更像是防那些潜伏的“草种”,尽可能降低复发风险。


2

提前停药,复发或死亡风险翻倍


这次研究分析的是美国真实医疗环境中的822名1期~3a期EGFR突变肺癌患者。这些患者都已经做过手术,之后开始服用奥希替尼做维持治疗。


研究显示,并非所有患者都能完成3年术后奥希替尼治疗计划。具体来说:


  • 治疗12个月时,约75%的人仍在服药;

  • 治疗24个月时,62%的人仍在服药;

  • 治疗36个月时,33%的人仍在服药。


坚持服药和“半途而废”的患者,复发或死亡风险会相差十分明显:


  • 1年内停药的患者,相较于完成1年奥希替尼治疗的患者,复发或死亡风险约为2.34倍;

  • 2年内停药的患者,相较于完成2年奥希替尼治疗的患者,复发或死亡风险预约为2.74倍;


请注意,术后奥希替尼推荐最长使用3年并不是没有依据。此前大型3期ADAURA研究采用最长3年的奥希替尼辅助治疗,并证实这一方案能够显著降低复发风险、改善总生存,因此成为目前标准治疗的重要依据。


如果患者身体还能耐受奥希替尼的副作用,千万不要仅仅因为“已经吃很久了”或者“检查一直正常”,就根据自我感觉擅自决定停药。


编者按

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参考来源:

https://www.onclive.com/view/early-discontinuation-of-adjuvant-osimertinib-doubles-recurrence-risk-in-egfr-mutated-nsclc

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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