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美国MSK口服新药Zidesamtinib,使1名晚期肺癌患者肿瘤完全消失!

发布时间:2026-07-31  作者:盛诺一家  更新时间:2026-08-04


对于部分肺癌患者来说,即使已经找到合适的靶向药,治疗也并非一劳永逸。随着时间推移,癌细胞可能逐渐适应药物作用,导致原本有效的治疗方案失去效果。


63岁的Anthony Valente,就经历了这样的过程。


一次常规检查中,医生发现他的肺部存在肿瘤,随后Anthony来到美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)接受治疗。


检查发现,他患的是ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)


起初,在MSK胸部肿瘤内科医生Gregory Riely的治疗下,Anthony接受的标准治疗一度有效。然而,随着时间推移,他的肿瘤再次开始生长。


面对疾病进展,Riely医生建议Anthony参加Alexander Drilon医生主持的一项临床试验,接受第三代ROS1抑制剂Zidesamtinib治疗。


Drilon医生是MSK早期药物研发中心主任、胸部肿瘤内科医生,长期专注于ROS1融合肺癌及靶向药物研发,是这一领域的重要专家之一。


接受Zidesamtinib治疗后,Anthony的肿瘤明显缩小。


“开始服用Zidesamtinib之后,我的肿瘤一次又一次不断缩小。”Anthony说。


他特别感谢临床试验团队,以及陪伴自己40年的妻子Andrea Valente。


“在整个抗癌过程中,她始终陪伴在我身边,从来没有离开过。”他说,“也正因为参加了Drilon医生的临床试验,我现在甚至感觉自己的身体状态,比得癌症之前还要好。



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MSK患者Anthony ValenteAlexander Drilon医生来源:MSK官网


2026年7月22日,Zidesamtinib(商品名:Jideytro)获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗既往接受过ROS1靶向药治疗后出现疾病进展的ROS1阳性非小细胞肺癌成人患者,让更多患者有机会接受这一新治疗选择。


Zidesamtinib是一款口服ROS1靶向药,推荐剂量为100 mg,每日服用一次


什么是ROS1融合?


Anthony能够接受精准靶向治疗,关键在于他的肺癌携带一种特殊基因异常——ROS1融合。


简单来说,ROS1融合是指一个基因的一部分发生断裂,并与另一个原本无关的基因连接在一起,形成新的异常融合基因。


这种异常会导致细胞生长失去正常控制,不断增殖,最终形成肿瘤。


在非小细胞肺癌患者中,大约1%~2%存在ROS1融合。此外,这种基因异常也可能出现在其他癌症中,例如胶质母细胞瘤(一种脑癌)以及胆管癌。


肺癌中的ROS1融合更常见于女性、不吸烟人群以及年龄较轻的患者(30多岁至50多岁)。


过去十多年里,随着精准医疗的发展,ROS1融合肺癌已经成为靶向治疗的重要领域包括克唑替尼(Crizotinib)、恩曲替尼(Entrectinib)、瑞普替尼(Repotrectinib)等ROS1靶向药,曾帮助许多患者控制病情。


但癌症治疗中的一个难题是:部分患者最终会出现耐药。


当癌细胞发生变化,能够逃避药物作用时,原本有效的治疗可能逐渐失去效果。因此,医学界一直在寻找能够克服耐药的新一代ROS1抑制剂。


为什么需要第三代ROS1抑制剂?


Zidesamtinib的研发目标,就是解决ROS1肺癌治疗中的两个重要挑战:


  • 一方面,部分患者接受ROS1靶向药后会出现耐药,肿瘤重新生长。

  • 另一方面,肺癌容易发生脑转移,而部分药物难以有效进入脑部,治疗选择受到限制。


Zidesamtinib是一种第三代ROS1抑制剂,能够更加精准地结合ROS1融合蛋白,并针对部分既往ROS1靶向药治疗后产生耐药的患者发挥作用。


同时,该药能够穿过血脑屏障,对已经发生脑转移的患者具有治疗潜力。


此外,与部分早期ROS1抑制剂相比,Zidesamtinib在研发过程中也特别考虑降低神经系统相关副作用。



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来源:ChatGPT生成AI示意图

Zidesamtinib疗效如何?


促成Zidesamtinib获批上市的关键研究,是名为ARROS-1的1/2期临床试验。


该研究共纳入117名ROS1阳性非小细胞肺癌患者,来自多家医院。所有患者均属于局部晚期或转移性疾病,并且此前至少接受过一种ROS1靶向药治疗。


研究结果显示:


  • Zidesamtinib治疗的客观缓解率(ORR)达到44%意味着有44%的患者肿瘤明显缩小或完全消失。

  • 研究中1名患者达到完全缓解,也就是肿瘤完全消失。


值得关注的是,这些患者中还包括此前接受过瑞普替尼(Repotrectinib)或Taletrectinib等较新ROS1靶向药治疗、已经面临治疗选择有限的人群。


在产生治疗反应的患者  中:


  • 治疗6个月后,82%的患者仍保持疗效;

  • 治疗1年后,69%的患者仍保持疗效。


Zidesamtinib安全吗?


  • 研究显示,Zidesamtinib整体耐受性较好

  • 常见的不良反应包括便秘以及手脚水肿等。

  • 10%的患者因不良反应需要降低药物剂量,仅有2%的患者因不良反应停止治疗。


Drilon医生表示:“这些患者此前已经接受过多种治疗。因此,本研究观察到的疗效具有非常重要的临床意义,不仅对患者生存产生积极影响,也改善了他们的生活质量。”



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Alexander Drilon医生来源:MSK官网


从第三代药物到第四代药物探索


从第一代ROS1靶向药,到如今第三代ROS1抑制剂获批,ROS1融合肺癌治疗正在不断突破耐药限制。但研究人员并没有停止探索。


目前,Drilon医生和他的团队已经开始研发第四代ROS1抑制剂,希望进一步预测癌细胞未来可能产生的耐药方式,并开发更加有效的治疗方案。


对于ROS1阳性肺癌患者而言,过去“药物失效后选择有限”的困境正在逐渐改变。随着更多针对不同耐药机制的新药出现,精准医疗正在帮助患者争取更长、更高质量的生存时间。


关于患者就诊的美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK



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美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)

(来源:纪念斯隆凯特琳癌症中心官网)


Anthony Valente能够接受Zidesamtinib临床试验治疗,背后离不开美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)长期积累的癌症诊疗与研究实力。


MSK成立于1884年,前身为纽约癌症医院,是美国专注于癌症治疗的机构之一。经过百余年的发展,如今的MSK已经成为集癌症患者治疗、科研创新和医学教育于一体的综合性癌症中心。


长期以来,MSK专注于癌症领域,为患者提供涵盖不同癌种的诊断与治疗服务。根据MSK官网介绍,中心拥有专门的癌症治疗团队,针对不同疾病类型集合外科医生、肿瘤内科医生、放疗医生、影像科医生、病理医生、护士等多领域专家,共同参与患者治疗。


除了临床诊疗,科研也是MSK的重要组成部分。MSK表示,其医生和科学家长期开展癌症基础研究、转化研究和临床研究,推动实验室发现转化为新的治疗方法。目前,MSK研究团队参与开展大量癌症临床研究,并持续探索更有效的癌症治疗策略。


ROS1融合肺癌领域,Alexander Drilon医生及其团队正是在这样的科研和临床平台上,持续推动ROS1靶向治疗的发展。从早期ROS1抑制剂,到解决耐药问题的新一代药物,MSK研究推动了更多治疗选择进入临床应用。


凭借长期以来在癌症治疗领域的积累,MSK也持续获得国际认可。美国《新闻与世界报道》(U.S. News & World Report)长期将MSK评为美国最佳癌症医院之一。自该榜单1990年开始发布以来,MSK连续多年位居美国癌症专科医院前列。


对于部分复杂、疑难或治疗后疾病进展的癌症患者而言,选择一家具有丰富癌症诊疗经验和科研能力的专业中心,了解更多治疗选择,是治疗过程中重要的一步。


美国纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSK)是盛诺一家官方签约合作医院如果您希望了解MSK专家远程咨询、第二诊疗意见、临床试验信息或赴美就医服务,拨打 免费咨询电话 400-875-6700联系我们。盛诺一家将协助您连接国际医疗资源,为治疗决策提供更多参考。



资料来源:

[1]https://www.mskcc.org/news/how-ros1-targeted-therapy-is-helping-people-with-advanced-lung-cancer-live-longer-better?utm_source=chatgpt.com

[2]https://www.mskcc.org/news/fda-approves-zidesamtinib-for-lung-cancers-with-ros1-fusions-based-on-msk-research?utm_source=chatgpt.com

[3]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-zidesamtinib-ros1-positive-non-small-cell-lung-cancer?utm_source=chatgpt.com

[4]https://www.mskcc.org/u-s-news-world-report-names-msk-top-hospital-cancer-care

[5]https://www.mskcc.org/about/history-milestones

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院Lank 泌尿生殖肿瘤中心临床研究主任

丹娜法伯癌症研究院泌尿生殖系统肿瘤内科资深专家

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