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全球首例!美国成功完成“膀胱移植”,患者时隔七年重获排尿自由!

时间:2025-05-22  作者:盛诺一家

引言:


你可能听说过肾脏、心脏、肝脏移植……但你知道吗?现在连“膀胱”都可以移植了!


2025年5月4日,美国加州的两所名校——南加州大学(USC)和加州大学洛杉矶分校(UCLA)合作,完成了全球头一例人体膀胱移植手术!这不仅是医学史上的“首次”,也为许多患有严重膀胱疾病的病人带来了新的希望。


盛诺一家


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来源:OncLive官网


1

术后,他终于可以像正常人一样排尿!


我们先来看看这次接受手术的患者。他的经历可以说相当不易:


七年前,因为患上膀胱癌,他做了手术,切除了大部分膀胱。随后,由于癌症也影响到肾脏,两颗肾都被摘除。从那时起,他就只能依靠透析维持生命——这是一种通过机器清理体内废物的治疗方式


但就在这次手术后,他终于可以像正常人一样排尿了!医生为他同时移植了一颗肾脏和一个“新膀胱”,两个器官通过手术被连接在一起,让肾脏产生的尿液能顺利地排入膀胱。


术后,新的肾脏立即开始工作,产生了大量尿液,新膀胱也顺利“接住”这些尿液——手术非常成功


2

膀胱移植以前为何一直没人做成?


膀胱是一个收集尿液的储存器,来自肾脏的尿液先被暂存到这里,再由我们自主排出。


但一旦膀胱失去功能,很多人需要“重建尿道通道”,比如医生可能会用肠子的一段来做“新膀胱”或造一个人工尿道口


这虽然能解决问题,但带来的麻烦不少,比如容易反复感染;比如作为消化器官的肠道,用来存尿会影响肾脏健康;比如患者术后生活质量下降,许多人终生需要导尿或定期清洗。


相比之下,真正的膀胱移植,就是把健康人的膀胱完整移植到病人身上——这听起来像科幻,但现在真的变成了现实!


以前没人做成膀胱移植,大多是因为以下原因:


  • 膀胱位置太“深”,在骨盆深处,血管错综复杂,很难精准操作;

  • 手术技术难度大,容易出问题;

  • 担心术后免疫系统排斥新器官(即“排异反应”);

  • 全球还没有一套成熟、被验证有效的手术方案。


3

本次手术是怎样完成的?


本次移植手术共花费8个小时,流程如下:


  • 先为患者换上一颗健康的肾脏,让尿液能顺利产生;

  • 再把捐赠者的健康膀胱取出,小心地“装”到患者体内;

  • 蕞后把肾脏和膀胱“连上线”,让新产生的尿液可以进入膀胱储存,再正常排出。


整个过程非常精细,需要连接多根微细的血管和尿道。手术由两位经验极其丰富的泌尿外科专家联手完成。


膀胱移植手术成功具有重大意义,世界上有数百万患者因严重膀胱疾病长期受苦,他们要么需要终身导尿,要么饱受尿路感染、疼痛和羞耻感的困扰。


在过去,这些患者要么只能忍受现状,生活质量极差;要么接受复杂且伴有大量副作用的人工替代方案。而现在,膀胱移植的成功给他们带来了新的希望。


当然,这种手术也不是人人都能做。


蕞大的问题是“排异反应”——人体的免疫系统可能会把移植过来的膀胱当成“外来入侵者”,发动攻击。所以,患者术后必须终身服用免疫抑制药,以防器官被排斥


而这种药也有副作用,比如感染风险增加、肿瘤风险上升等。因此医生强调,目前蕞适合做膀胱移植人群的是:


  • 本身就已经在接受器官移植的人(比如换了肾的人);

  • 或者需要同时换肾和膀胱的患者,像这次的案例一样。

  • 因为这类患者反正都需要服用免疫抑制药,再换个膀胱,“一举两得”。


参考来源:

https://www.onclive.com/view/usc-ucla-team-up-for-the-world-s-first-in-human-bladder-transplant

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