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重磅!前沿药Imfinzi在欧盟获批治疗小细胞肺癌,患者迎来新希望

时间:2025-03-19  作者:盛诺一家

摘要


Imfinzi(Durvalumab)在欧盟(EU)正式获批,作为单药疗法,用于治疗局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)成人患者,这些患者的疾病在接受铂类同步放化疗(CRT)后未进展。


局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)指癌症局限在一侧胸腔及邻近的淋巴结中,没有扩散到身体的其他部位。


盛诺一家

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来源:摄图网


Durvalumab,商品名Imfinzi,中文名度伐利尤单抗,是由全球制药公司阿斯利康(AstraZeneca)开发的一款PD-L1抑制剂。该药物通过静脉注射给药。


这一批准由欧洲委员会(European Commission)在欧洲药品管理局(EMA)人用药品委员会(CHMP)给予的积极意见后正式授予,依据是3期ADRIATIC临床试验的结果,该试验结果已在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上发表。


关于局限期小细胞肺癌


小细胞肺癌(SCLC)是一种极具侵袭性的肺癌,尽管对标准治疗(化疗和放疗)有初步反应,但局限期SCLC通常复发和进展迅速,预后极差,只有15%-30%的患者在确诊后能存活5年。


3期ADRIATIC试验结果亮点


在ADRIATIC试验中,Imfinzi展现出明显的生存获益:


  • 与安慰剂相比,Imfinzi将死亡风险降低了27%
  • Imfinzi组的平均总生存期(OS)为55.9个月,安慰剂组为33.4个月
  • 接受Imfinzi治疗的患者在3年时的生存率为57%,安慰剂组为48%
  • 与安慰剂相比,Imfinzi还将疾病进展或死亡的风险降低了24%
  • Imfinzi组的平均无进展生存期(PFS)为16.6个月,意味着有一半患者在治疗后至少 16.6 个月内疾病没有进展,安慰剂组为9.2个月
  • 接受Imfinzi治疗的患者中,有46%的患者在2年内没有出现疾病进展,安慰剂组为34%


安全性方面:Imfinzi的安全性良好,安全性特征在总体上是可控的,并且与该药物已知的不良反应特征一致,未观察到新的安全性信号。


专家点评


ADRIATIC试验的首席研究员、荷兰阿姆斯特丹大学医学中心放射肿瘤学家Suresh Senan博士表示:“这一批准为欧洲局限期小细胞肺癌患者带来了转折点,头一次为他们提供了免疫治疗选择。ADRIATIC试验中,接受Imfinzi治疗的患者在3年时仍有57%存活,这是一个在过去几十年中未曾实现的显著突破。


阿斯利康肿瘤业务负责人Dave Fredrickson表示:“Imfinzi有望彻底改变局限期小细胞肺癌的治疗方式。作为欧洲在这一治疗领域中仅有的获批免疫治疗药物,Imfinzi有潜力成为改善小细胞肺癌治疗结果的基础。”


Imfinzi在其他国家和地区的获批情况


美国和多个其他国家已基于ADRIATIC试验的结果,批准Imfinzi用于局限期小细胞肺癌。


日本和其他多个国家的监管机构,正在审查该适应症的申请。


Imfinzi此前已基于CASPIAN试验的结果,在全球范围内获批,用于治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC),与化疗联合使用。


Imfinzi在全球范围内的其他适应症


  • 非小细胞肺癌(NSCLC)


√作为标准疗法,Imfinzi用于不可切除III期NSCLC患者,同步放化疗后维持治疗。


在可手术NSCLC中,Imfinzi联合新辅助化疗已获批用于围手术期治疗。


  • 胆道癌(BTC)


Imfinzi联合化疗(吉西他滨+顺铂),用于治疗局部晚期或转移性胆道癌。


  • 肝细胞癌(HCC)


Imfinzi联合CTLA-4抑制剂Imjudo(tremelimumab),用于治疗不可切除的肝细胞癌(已在日本和欧盟获批)。


  • 子宫内膜癌


Imfinzi与化疗联用,后续单药维持治疗(限于错配修复缺陷型(dMMR)子宫内膜癌,已在美国和欧盟获批)。


Imfinzi联合PARP抑制剂Lynparza(olaparib)和化疗,用于错配修复功能正常(pMMR)的子宫内膜癌(已在欧盟和日本获批)。


  • 胃癌和胃食管交界处癌(G/GEJ)


在3期MATTERHORN试验中,Imfinzi与标准化疗联合使用,用于围手术期治疗,显著延长了无事件生存期(EFS,指从治疗开始到发生疾病进展、复发或死亡(任何一个事件)所经过的时间)。


Imfinzi的重要意义


自2017年5月头一次获批以来,全球已有超过37.4万名患者接受了Imfinzi治疗。Imfinzi正作为免疫治疗领域的重要基础药物,被用于多种类型癌症的治疗,显示出广泛的抗癌潜力。


此次在欧盟获得批准,进一步确立了Imfinzi在小细胞肺癌治疗中的领导地位,也为全球范围内的肺癌患者带来了新的治疗希望。


来源:

https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2025/imfinzi-approved-in-eu-for-limited-stage-sclc.html

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哈佛大学医学院助理教授

丹娜法伯癌症研究院内科医师

耶鲁癌症中心主任

耶鲁纽黑文Smilow癌症医院主任医师

美国乳腺癌研究基金会科学咨询委员会委员

Susan G. Komen for the Cure的首席科学顾问和科学顾问委员会主席

哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授,医学博士

布列根和妇女医院妇科肿瘤外科专家

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