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有效帮助患者控制疾病进展!新药Camizestrant针对晚期乳腺癌疗效显著

时间:2024-11-15  作者:盛诺一家

摘要


根据一项2期临床试验公布的数据结果:新药Camizestrant,相比现有标准疗法Fulvestrant,针对雌激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者,显示出更好的疗效,尤其是显著改善了无进展生存期(PFS),意味着能帮助患者更好地控制疾病进展。


无进展生存期(PFS)是指从治疗开始到出现病情恶化或进展的时间。无进展生存期(PFS)越长,意味着患者的癌症在治疗后持续稳定,没有出现病情恶化或进展,通常代表治疗效果更好,患者的疾病得到更好的控制。


盛诺一家

图片

来源:摄图网


Camizestrant是由全球制药公司阿斯利康研发的一款新型雌激素受体拮抗剂。


Camizestrant和Fulvestrant都是用于治疗雌激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌的药物,都属于雌激素受体拮抗剂,主要作用是通过干扰雌激素受体的功能来抑制肿瘤生长。


Camizestrant的给药方式是口服。
Fulvestrant的给药方式是肌肉注射。

试验详情


SERENA-2试验(NCT04214288)是一项开放标签、随机化的2期临床试验。


在SERENA-2试验中,共有240名患者参与研究。入组患者为年龄≥18岁的女性,平均年龄为60岁,且为绝经后的雌激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌患者。需符合以下条件:已接受过至少一次系统治疗并且有肿瘤进展证据,具有可测量的病变,ECOG表现状态为0或1(意味着身体状况基本良好),预计生存期至少为12周,且在过去2周内病情没有恶化。


患者被随机分配到以下四个组别:


  • 每日摄入Camizestrant 75毫克组(共74名患者)
  • 每日摄入Camizestrant 150毫克组(共73名患者)
  • 每日摄入Camizestrant 300毫克组(共20名患者)
  • 每月注射Fulvestrant 500毫克组(共73名患者)


该试验的主要终点为研究者评估的无进展生存期(PFS)。次要终点包括客观缓解率、临床获益率和总生存期。


研究结果


?平均随访时间


  • Camizestrant 75毫克组为16.6个月
  • Camizestrant 150毫克组为16.3个月
  • Fulvestrant组为14.7个月

?平均无进展生存期(PFS)数据


  • Camizestrant 75毫克组的平均无进展生存期(PFS)为7.2个月
  • Camizestrant 150毫克组的平均无进展生存期(PFS)为7.7个月
  • Fulvestrant组的平均无进展生存期(PFS)为3.7个月


?PFS事件出现率数据


PFS事件指患者在试验期间出现的疾病进展或死亡事件。


在数据截止时,主要分析显示:


  • Camizestrant 75毫克组有50例患者(68%)出现了PFS事件
  • Camizestrant 150毫克组有48例患者(66%)出现了PFS事件
  • Fulvestrant组有57例患者(78%)出现了PFS事件


?风险比(HR)数据


  • 对于Camizestrant 75毫克组,相较于Fulvestrant组,风险比(HR)为0.59意味着Camizestrant 75毫克组相比Fulvestrant组,患者疾病进展的风险显著降低。


  • 对于Camizestrant 150毫克组,相较于Fulvestrant组,风险比为0.64,同样意味着Camizestrant 150毫克组相比Fulvestrant组,患者疾病进展的风险显著降低。

?客观缓解率(ORR)数据


  • Camizestrant 75毫克组有11例患者(16%)获得客观缓解,即肿瘤显著缩小或完全消失。
  • Camizestrant 150毫克组有11例患者(17%)获得客观缓解,即肿瘤显著缩小或完全消失。
  • Fulvestrant组有8例患者(12%)获得客观缓解,即肿瘤显著缩小或完全消失。


?临床获益率(CBR)数据


在25周时:


  • Camizestrant 75毫克组的临床获益率(CBR)为47%,即有47%的患者肿瘤显著缩小、完全消失或疾病获得稳定。
  • Camizestrant 150毫克组的临床获益率(CBR)为49%,即有49%的患者肿瘤显著缩小、完全消失或疾病获得稳定。
  • Fulvestrant组的临床获益率(CBR)为38%,即有38%的患者肿瘤显著缩小、完全消失或疾病获得稳定。


?总生存期(OS)数据


总生存期数据在主要分析中仅有26%的成熟度。数据截止时:


  • Camizestrant 75毫克组有23例患者(31%)死亡
  • Camizestrant 150毫克组有14例患者(19%)死亡
  • Fulvestrant组有21例患者(29%)死亡
  • Fulvestrant组的平均总生存期(OS)为20.5个月


?治疗相关不良事件(AEs)数据


  • Camizestrant 75毫克组有39名患者(53%)出现了治疗相关不良事件;12%的患者出现了视物异常(光点症);没有出现3级或更严重的治疗导致的不良事件。


  • Camizestrant 150毫克组有49名患者(67%)出现了治疗相关不良事件;25%的患者出现了视物异常(光点症);出现了4例3级或更严重的治疗导致的不良事件,2例疲劳和2例高血压;1例患者因COVID-19肺炎导致死亡,但没有发生与治疗相关的死亡事件。


  • Camizestrant 300毫克组有14名患者(70%)出现了治疗相关不良事件;35%的患者出现了视物异常(光点症);没有出现3级或更严重的治疗导致的不良事件。


  • Fulvestrant组有13名患者(18%)出现了治疗相关不良事件;没有患者出现视物异常(光点症);出现了4例3级或更严重的治疗导致的不良事件,2例贫血和2例胸腔积液。


  • 但所有治疗组中,视物异常(光点症)均未导致治疗中断或患者停药。


该研究的作者写道:“在SERENA-2试验中,每日摄入75毫克和150毫克Camizestrant的治疗方案,在无进展生存期(PFS)方面显著优于Fulvestrant,适用于那些在接受内分泌治疗后疾病进展的雌激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者。


来源:

https://www.cancernetwork.com/view/camizestrant-significantly-improves-pfs-in-her2-breast-cancer

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美国丹娜法伯癌症研究院肿瘤外科医生

美国丹娜法伯/布列根妇女医院前列腺癌中心联合主任

美国布列根妇女医院泌尿外科门诊临床操作主任

美国哈佛大学医学院泌尿外科副教授

哈佛医学院附属丹娜法伯癌症院资深专家

曾任华盛顿大学肉瘤临床研究主任及副教授

丹娜法伯癌症研究院 肿瘤内科专家

丹娜法伯癌症研究院 成人淋巴瘤项目临床主任

丹娜法伯癌症研究院 组织细胞疾病中心主任

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