于金明院士:肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会!
发布时间:2026-04-13 作者:盛诺一家 更新时间:2026-04-13
2022年3月7日,全国人大代表、中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明在接受记者采访时表示,肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会,如果因为误诊、误治导致患者病情发展到中晚期,无论再花更多的人力、物力和财力,往往也难补救。[1]

来源:中华网
我们常说,好的开始是成功的一半。上面于院士所说的治疗机会,其实指的正是早期癌症患者的初次治疗。
令人遗憾的是,现实中很多早期癌症患者,并不知道初次治疗到底意味着什么,有多么珍贵。如果不幸遭遇到了不够规范的诊疗,用了不合适的方案,很可能他们将错失逆转命运的机会...
癌症可以治愈?确实如此。
即便是罹患中晚期癌症,依然存在一部分幸运儿可以得到治愈。但从概率上看,大部分癌症的治愈率会随着癌症分期变化(I期、II期、III期、IV期),快速下降。

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在癌症领域中,有一个非常重要的概念叫5年生存率。请注意,5年生存率并不代表患者只能活5年,很大程度上,它体现的是癌症经规范治疗后的治愈机会。
尚处于早期阶段的癌症,由于尚未侵蚀到人体的循环系统,仍局限在较小的范围,故经过手术等根治性治疗后,预后往往较为理想。一些恶性程度相对较低的癌症,5年生存率往往都非常高。但当癌症进展到晚期,则预后会“断崖式”下跌!
下面是一组美国国家癌症研究所官网的癌症5年生存率新数据,我们可以从中看到,癌症的早期与晚期,预后差距有多么悬殊。
前列腺癌:早期100%,晚期37.9%

乳腺癌:早期100%,晚期32.6%

结直肠癌:早期91.5%,晚期16.2%

其实除了上述三类癌症,多数癌症都会遵循“早发现早治疗,治愈机会更高”的基本规则。因此,如能在早期检出癌症,完全可以视为上天给予的“第二次生命机会”,实属不幸中的万幸。
机会虽然已在面前,但与此同时,看不见的巨大风险也同样伴随在早期患者身旁,伺机给与患者重重一击。它,便是于院士所提到的“误诊误治”问题。
对于早期患者来说,绝大多数治疗都是以手术为中心、其他治疗为辅助的综合治疗方案。因此误诊误治的头一道风险,就在于手术。我们来看几个案例:

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以上三个案例都很有代表性,通过它们我们可以看到,早期癌症在诊断、手术、术后辅助治疗等很多方面,都可能存在误诊误治风险。那么这个风险到底有多大呢?
一般来说,越简单的疾病,误诊误治风险越低。而癌症属于极度复杂、极度个性化的疑难重症,诊疗过程稍有不慎出现误诊误治的风险会相当高!

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于院士在采访中曾表示,就诊疗规范程度而言,权威的三甲医院,规范程度通常比较高,但像基层医院,不规范诊疗现象相对会更多[1]。
也是为什么全国患者看病,都喜欢去大城市、大医院。毕竟无论是谁,命都只有一次。
然而,也正是因为大家对权威医院的信任,导致这些医院的医护人员长期处于超负荷工作状态。因此,大医院肿瘤医生很难平均分配给每个患者足够充裕的诊疗时间。而这对于癌症这种复杂疾病来说,恐怕是不够的。
种种因素叠加在一起,就导致了癌症长期以来,都是误诊误治的“重灾区”。比如在我国高发的结直肠癌,据人民网报道,平均误诊率达40%-50%不等。

来源:人民网
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参考来源:
[1]https://sd.china.com/2022sdlh/lhsy/20002332/20220310/25570371.html
头图来源:健康报
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