日本专家：除了争取治愈，癌症治疗还需遵循这两个基本原则，第三点对患者尤为重要！

发布时间：2025-02-26 作者：盛诺一家更新时间：2025-09-10

摘要：

2月13日晚，第219期【盛诺全球专家系列公益直播】邀请到日本东京科学大学临床肿瘤学主任教授、日本内科学会认证专科医生/指导医生、日本消化系统疾病学会认证专科医生浜本康夫，分享了众多消化道癌症相关的前沿信息。

盛诺一家

浜本医生（右）在直播现场

接下来，我们一起看看专家分享了哪些精华内容。

胃癌和肠癌

在胃癌治疗方面，近几年出现了许多新药物。目前，胃癌患者可使用的抗癌药物大约有 10 种，主要分为三类：

1.传统的细胞毒性化疗药物（如氟尿嘧啶类、铂类等）。

2.分子靶向药物（如抗 HER2 单克隆抗体）。

3.免疫检查点抑制剂（如 PD-1 抑制剂）。

目前，日本新批准了一种靶向Claudin 18.2的新药——左妥西单抗（Zolbetuximab）。由于其针对的靶点较为特殊，因此胃癌患者对此药的关注度较高。去年，我们在多个患者科普活动中详细介绍了这一新药的作用机制和适应症。

对于HER2阳性的胃癌患者，我们通常先使用曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin），近年来研究发现，赫赛汀联合免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）能提高治疗效果，因此在日本，越来越多的患者采用这一联合疗法。

在大肠癌（结直肠癌）治疗方面，治疗策略与胃癌类似，也分为细胞毒性化疗、靶向治疗和免疫治疗三类。目前，大肠癌可用的药物有很多种，但需要注意的是，免疫检查点抑制剂对大肠癌的疗效较差，因此在治疗大肠癌时，我们通常优先选择化疗或靶向药物，而免疫治疗仅在特定情况下考虑使用。

需要注意的是，通过研究，我们发现部分大肠癌患者的肿瘤含有神经内分泌癌成分，而传统的大肠癌治疗方法对这类患者的效果大多无效。

当我们改用顺铂治疗后，患者的NSE（神经元特异性烯醇化酶）肿瘤标志物显著下降，这表明该疗法对这类患者更有效。

*神经内分泌癌可出现在全身的不同部位，包括大肠、胃、肺、食管、胆囊和肝脏。

胰腺癌和胆管癌

胰腺癌在日本的发病率近年来有所上升，同时它也是蕞难治疗的消化道肿瘤之一。

在日本，大约80%的胰腺癌患者确诊时已无法进行手术切除，仅有20%的患者能通过手术获得治愈的机会。因此，我们当前的研究重点就是如何提高这80%不能手术患者的治疗效果。

在胰腺癌的科普讲座中，我会向患者介绍影像学检查（如CT扫描）如何显示胰腺的位置，并形象地告诉他们，胰腺在人体中类似于一只“蝌蚪”，其头部连接着十二指肠。

在胰腺癌的药物治疗中，我们仍然主要依赖化疗方案，例如吉西他滨（Gemcitabine）联合白蛋白紫杉醇（Nab-Paclitaxel）或FOLFIRINOX方案。然而与其他癌症不同的是，胰腺癌对免疫检查点抑制剂的反应极差，因此在日本，我们一般不会推荐胰腺癌患者使用免疫治疗。

胆道癌的发病率在日本也在上升。与胃癌、大肠癌相比，胆道癌的可用药物较少，但近年来也出现了一些新疗法。

与胰腺癌不同，胆道癌患者可以使用免疫检查点抑制剂，但需根据患者的具体情况来决定是否使用。

目前，我们主要使用细胞毒性化疗、免疫治疗和分子靶向治疗相结合的方式来治疗胆道癌。

癌症治疗三大基本原则

癌症治疗的目标可以分为三类：

1.治愈（适用于可手术切除的患者）。

2.控制病情（对于不可手术的患者，尽可能延长生存期并提高生活质量）。

3.减轻痛苦（不仅是癌症本身带来的痛苦，还包括治疗过程中不必要的痛苦）。

对于有机会治愈的患者，我们努力去治愈；对于不可治愈的患者，我们尽力控制住肿瘤。但尤为重要的是，无论如何，都不要因为想要治愈就给患者增添许多痛苦！

这便是抗癌治疗的三大基本原则。

盛诺一家

总之，我们不仅要控制癌症的进展，还要尽量减少治疗带来的痛苦。过度治疗可能会对患者造成严重的身体负担，因此我们需要与患者和家属一起讨论，何时应该继续治疗，何时应该减少或停止某些治疗。

有些胃癌或食管癌患者因治疗后无法进食，体重迅速下降。针对这类患者，我们不仅提供营养指导，还会与营养师合作，提供个性化的膳食方案。

对于15-39岁的青少年和青年，他们往往在确诊癌症的同时，还面临着结婚、生育、职场规划等问题。因此，我们也开展了专门针对这类患者的支持项目。

此外，我们还关注癌症患者子女的心理支持。例如，曾有一位年轻母亲在被确诊胃癌后，留下了一对年幼的双胞胎。我们与护理团队合作，帮助她的孩子保留母亲的回忆。这些故事后来被报道在《朝日新闻》上，并出版成书。

重要提示：本文涉及医疗方面的任何分享内容仅供参考，具体治疗请务必谨遵医嘱。

全球专家系列公益直播预约观看流程

步骤一：长按下方二维码，微信扫码进入盛诺一家公众号

步骤二：点击【服务】，弹出选项后选择【专家直播】。

如果弹出的是其他页面，则找到【直播间】按钮后选择【专家直播】。

步骤三：进入直播平台（小鹅通）后，选择想要预约观看的专家直播，点击【预告】进入详细页面，选择【开播提醒】，即可完成预约，直播开始后会收到提醒信息。

*初次预约需扫码关注【小鹅通鹅直播】公众号，用于通知用户直播开播。

日本体检赴日体检日本东京科学大学浜本康夫

本文为海外就医科普文章，内容仅供阅读参考，不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译，版权归盛诺一家公司所有，转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网（www.stluciabj.cn）"字样。

上一篇：肺癌靶向治疗10年病情稳定，耐药进展后如何破局？英国专家给出详细解答！

下一篇：心脏手术5天后，骑行20英里！前沿机器人手术帮助高龄患者迅速恢复健康！

相关资讯
最新动态

我们的服务

费用评估

合作医院只和排名前10的医院官方签约

约翰·霍普金斯医院

官方签约合作医院

妇产科#1 风湿科#1 入选20所最佳医院荣誉榜(2026美国医院排名)

东京科学大学医院

官方签约合作医院

齿学部稳居日本头位、世界前十，医学部名列日本前三

癌研有明医院

官方签约合作医院

日本癌症专科排名:1 (2023日本医院排名)

权威医生绿色就医通道，快至2天预约咨询

Nicolas Issa

盛诺全球大医生集团签约专家

临床专长：

癌症患者的感染；实体器官移植受者的感染；干细胞移植受者的感染；疫苗。

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

布部创也

盛诺全球大医生集团签约专家

临床专长：

胃癌

胃外科部长

Laura S. Dominici

盛诺全球大医生集团签约专家

临床专长：

乳腺良性疾病，乳腺手术，临床试验，炎性乳腺癌，乳腺外科创新技术

丹娜法伯/布列根和妇女癌症中心癌症委员会主席

布列根和妇女Faulkner医院乳腺外科主任

哈佛医学院外科学副教授

服务案例15年 10000个患者家庭的健康托付

患者自述：面对癌症，能来美国看病我们是幸运的

病症：胸腺癌

年龄：55

就诊医院：纪念斯隆凯特琳癌症中心

日本陪同翻译亲述：肠癌患者花60万赴日就医，诊断、治疗、预后全改变！

病症：直肠癌

年龄：45

就诊医院：日本虎之门医院

乳腺癌患者免除化疗

病症：乳腺癌

年龄：37

就诊医院： MD安德森癌症中心

日本专家：除了争取治愈，癌症治疗还需遵循这两个基本原则，第三点对患者尤为重要！

出国看病

全球就医规划

远程咨询

日本体检