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从仅能活3-6个月,到肿瘤完全消失,临床试验新药如何创造生命奇迹?

时间:2025-02-12  作者:盛诺一家

摘要


2018年6月,4岁的小女孩Cami不幸确诊了致命脑癌,医生宣告她仅剩几个月的生命。Cami的父母不愿放弃,他们到处寻医问诊,蕞终决定让Cami参加一项新药临床试验,结果效果惊人,在服用新药Entrectinib 3个月后,Cami脑部的3个肿瘤全部消失了,并且一直没有复发。除了一些副作用,Cami得以健康存活下去。


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患者Cami(来源:美国癌症研究协会(AACR)官网视频截图)

1

突遭致命脑癌,生命仅剩几个月


4岁的Cami原本是一个充满活力的小女孩,喜欢唱歌和跳舞。然而2018年6月,她的世界发生了翻天覆地的变化。


有一天晚上,她在睡觉前感到身体极度不适,呕吐了一整晚。由于没有及时就医,第二天早上5点左右,Cami的父母发现她的面色发青,并且整个人没有了反应。


Cami的父母立刻拨打了急救电话。等待救护车的过程中,Cami的父亲发现,她的身体僵硬,看起来像是癫痫发作。


到了医院急诊室,医生成功帮助Cami稳住了病情,Cami的父母这才松了一口气。谁知,这竟然是“噩梦”的开始。


Cami接下来在当地医院进行了一系列检查,包括MRI(磁共振成像)检查。检查结果很不乐观,医生在她的大脑中发现了3-5个可疑区域。尽管多个放射科医生看过了MRI,但依然无法确定问题所在。


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Cami的MRI(磁共振成像)扫描图(来源:美国癌症研究协会(AACR)官网视频截图)


Cami的父母于是带她转往了更大的医院,希望能找到答案。蕞终,两个星期后,Cami的病情确诊了——她所患的是一种叫做高级别神经胶质瘤的脑肿瘤。更遗憾的是,医生告诉他们,Cami可能只能活3-6个月了,即使做全脑放疗,也至多活一年,并且治疗对孩子来说会很痛苦,建议考虑是让孩子接受治疗,还是回家和家人度过余下的时光。


关于高级别神经胶质瘤


高级别神经胶质瘤是一种恶性程度较高的脑肿瘤,起源于脑部的胶质细胞,常见类型包括胶质母细胞瘤(GBM)和间变性星形细胞瘤。这类肿瘤生长迅速,侵袭性强,易复发,预后较差。患者常出现头痛、癫痫、神经功能障碍等症状。治疗手段通常包括手术切除、放疗和化疗,但由于肿瘤的侵袭性和对治疗的抵抗性,治愈难度较大,需多学科综合治疗以延长生存期和提高生活质量。


2

不愿放弃,参加临床试验成仅存希望

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Cami的父母(来源:美国癌症研究协会(AACR)官网视频截图)


Cami的父母不愿放弃,他们决定想尽一切办法找寻希望。他们联系了能想到的所有亲友,前往了多家儿童医院,咨询了多位儿童肿瘤学领域的知名专家。


这一切的努力让他们走上了两条路:一是听从朋友建议,要求医生为Cami的肿瘤做基因检测;二是决定让Cami参加一项脑肿瘤临床试验。试验涉及脑部手术切除肿瘤,然后进行化疗、放疗和干细胞治疗。医生告诉他们,这个试验的生存几率仅为10%。


就在Cami按照计划要进行脑肿瘤切除手术的3天前,Cami的父母接到了美国圣犹大儿童研究医院(St. Jude Children’s Research Hospital)儿童神经肿瘤学专家的电话,告诉他们Cami肿瘤的基因检测结果显示她的肿瘤有一个叫做ROS1融合的基因突变,现在有一项临床试验,正在测试一种针对ROS1融合肿瘤的治疗方法,治疗方案仅需每天服用两颗药丸,持续3年。服用的药物名为Entrectinib


关于Entrectinib


Entrectinib(商品名:Rozlytrek,中文名:恩曲替尼)是一种TRK、ROS1和ALK抑制剂,所属公司为美国基因泰克(Genentech)公司,主要用于治疗携带特定基因突变的癌症,尤其是NTRK基因融合阳性实体瘤(不限癌种)和ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。


2019年8月15日,美国食品药品监督管理局(FDA)授予Entrectinib加速批准,用于治疗12岁及以上的成人和儿童患者,患者为携带NTRK基因融合的转移性实体瘤,且没有已知的获得性耐药突变,或手术切除可能导致严重并发症,且在治疗后病情进展或没有可接受的标准治疗。


同日,FDA还批准了Entrectinib用于治疗ROS1阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。


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来源:美国食品药品监督管理局(FDA)官网截图


2023年10月20日,美国食品药品监督管理局(FDA)进一步扩大了Entrectinib的适应症,授予Entrectinib加速批准,用于治疗1个月以上的儿童患者,适应症与先前相同。


2022年7月,Entrectinib在中国获得批准,用于治疗NTRK融合阳性局部晚期或转移性实体瘤。


Entrectinib的批准标志着在个体化治疗和精准医学领域的进展,它为那些携带特定基因突变的癌症患者提供了新的治疗选择,带来了新的希望。


3

新药创造奇迹,肿瘤全部消失

治疗效果如何呢?


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治疗中的Cami(来源:美国癌症研究协会(AACR)官网视频截图)


截至报道前,Cami已经服用Entrectinib两年了。在她开始治疗之前,脑部MRI显示有3个明显的肿瘤和两个可疑区域开始服用Entrectinib 3个月后,3个肿瘤全部消失了,并且一直没有复发,其他两个可疑区域也没有任何变化。疗效非常积极!


副作用方面,Cami因服用Entrectinib共经历了两种主要的副作用:一个是体重增加,另一个是骨头变得非常脆弱,很容易骨折,并且即使发生了骨折,她也不会感到疼痛。有一次,Cami的父母发现她竟然在走路、跳跃和跳舞时,两条股骨(大腿部)发生了骨折。


尽管如此,Cami依然开心地生活着,享受着生命的每一刻。


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Cami在美国圣犹大儿童研究医院(来源:美国癌症研究协会(AACR)官网视频截图)


编者按


Cami战胜晚期脑肿瘤的故事,再次展现了新药在治疗癌症方面的巨大潜力,为癌症患者带来了新的生存希望。随着医学研究的不断发展,越来越多的创新药物进入临床试验阶段,为患者带来了新的治疗选择,特别是对于那些接受传统疗法无效的患者。


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来源:摄图网


有药就有希望!对于癌症患者及其家属来说,不放弃任何一个治疗机会,积极参与临床试验,往往能在生死边缘为他们争取更多的生存时间和更大的重生机会。


对于国内患者来说,在面对治疗瓶颈时,不妨考虑赴更先进的国家寻求更多的治疗方案和临床试验,治疗和希望是全球性的,勇于尝试更前沿的治疗方案,可能是战胜病魔的关键。


如果您希望了解更多癌症等重大、复杂疾病的海外前沿研究成果、药物、疗法信息,请在线联系我们,盛诺一家可以为您提供专业的就医指导和全球医疗资源快速对接服务,包括预约国外权威专家一对一远程咨询、快速办理医疗签证前往海外权威医院就医等。

来源:

美国癌症研究协会(AACR)官网

https://cancerprogressreport.aacr.org/report/survivor-journeys/fighting-childhood-cancer-with-entrectinib/

参考资料:

[1]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-entrectinib-ntrk-solid-tumors-and-ros-1-nsclc?utm_source=chatgpt.com

[2]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-expands-pediatric-indication-entrectinib-and-approves-new-pellet-formulation


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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。

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