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全国1亿肺结节患者,多少是肺癌?日本专家教您正确应对方式!

时间:2022-10-24  作者:盛诺一家

肺结节,是近年来较为热门的健康话题。由于国民健康意识不断提高,定期进行体检筛查的人也越来越多。这就导致很多人通过体检,查出了肺结节。


肺结节的出现概率有多高?据中国江苏网2018年报道显示,中国有1亿肺结节患者


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来源:中国江苏网


虽然人数众多,但我们需要了解的是,在所有肺结节患者中,只有少数人的肺结节是恶性,也就是肺癌。因此,即便检出肺结节,也无需“谈结节色变”。


道理虽然简单,但万一自己恰好是那部分运气不好的人,恐怕任谁也轻松不起来。毕竟肺癌对于谁,都是无比可怕的疾病。


那么在遭遇肺结节后,我们到底该如何正确应对?


通过下面这位肺结节患者王先生的经历,或许我们就能得出答案。


*为保护隐私,文中患者个人信息均已经脱敏处理。

60岁的王先生,在一次体检时,发现其右肺上有一枚1cm大小混合磨玻璃结节。听说混合磨玻璃结节的恶性风险较高,王先生立刻就去了医院进行确认。
 
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来源:摄图网


由于结节还不算太大,在医生建议下,王先生开始了定期随访。头一个月复查,结节没有变化;第二个月复查,结节也没有明显变化。然而,此时王先生的左肺上面新出现一枚8mm的结节,而且同样也是部分磨玻璃、部分实性的混合结节。


旧的未去,新的又来。这个复查结果对王先生来说十分糟糕。他的脑中,不由得产生了诸多疑虑:


  • 双肺两枚肺结节,到底是良性还是恶性?
  • 现阶段,该继续随访还是果断手术?
  • 万一结节是良性,白切了怎么办?
  • 万一是恶性,光切掉结节就能治愈吗?需不需要化疗?


一时间,王先生的思绪纷乱如麻,他竟不知该如何是好。
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来源:摄图网


就在王先生陷入困局之时,有人伸出了援手。原来,王先生是某知名寿险公司的客户,当客户不幸患病时,保险公司会立即为客户启动可快速预约国际权威专家远程咨询的“海外二诊”服务。


盛诺一家作为该服务的服务商,也会在得到寿险公司发来需求后,争分夺秒帮助患者预约对口的国际权威专家。


W医生,是被誉为亚洲癌症治疗“天花板”的日本某知名癌症专科医院呼吸器外科部长。他精通肺癌外科治疗,在胸腔镜手术、机器人手术领域久负盛名,是日本指导微创手术的指导医生,对肺结节的诊断和早期肺癌治疗均有丰富的经验。


W医生在收到王先生的病历和影像资料后,很快通过远程视频的方式,给出了明确的专业建议。
 
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来源:摄图网


“要尽快手术!

W医生之所以给这样的结论,是因为从片子来看,患者右肺结节已经有一半左右的成分密度较高,恶性风险较大。再结合病灶位置,W医生认为,这枚1cm的结节,很可能是非小细胞肺癌中的腺癌。

W医生提到,虽然患者也可以考虑继续观察,届时也仍有手术机会,但随访间隔至多为3个月。如果三个月后结节出现变化,则患者遭遇淋巴结转移的风险会上升


而有无淋巴结转移,对于肺癌来说,会直接影响到患者的治愈率和复发风险!
那么如果尽快手术,具体手术方式是什么呢?


W医生介绍,如果患者可耐受手术治疗,可选择右肺上叶切除手术,同时清扫淋巴结。术后通过对切除的肿瘤组织进行病理活检,帮助医生判断是否还需要术后化疗降低复发风险。如果后面的结果显示,分期较早、复发风险低,则患者无需任何药物治疗。
 
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来源:摄图网


至于患者左肺的8mm结节,W医生表示大概率是炎症导致,无需介怀,当前应该着重注意的,是右肺高风险的结节病灶。


得到W医生明确的专业判断后,王先生内心终于不再迷茫。接下来,就是抓紧时间准备开展下一步治疗了。

那么如果王先生希望赴日接受手术治疗,是否可行呢?


据介绍,如果去W医生所在的这家知名癌症专科医院手术,从初诊到手术,大约可以在3周内完成;术后为保险起见,患者需要在日本停留4周,一旦术后发现任何需要处理的问题,该院可以及时提供相应的医疗服务。

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来源:摄图网


看完本案例,可能有些读者会产生疑问:


1厘米的小小肺结节,管它是良性还是恶性,切掉又能有多大影响?用得着找日本专家咨询嘛?


其实这完全是误解。


绝大多数肺结节既然都是良性,那么查出结节后草率手术,意味着患者很可能会承受非必要的治疗损伤。


即便是在各类肺癌切除手术中,相对来说损伤更小的楔形切除术,也会需要切除不小的一块肺组织。另外肺结节的位置、大小等因素,还可能导致患者明明结节很小,却需要接受损伤更大的段切甚至肺叶切除。

这些治疗,势必会给患者的肺功能带来不可逆损伤(肺无法再生),生活质量也必然会下降。


草率接受肺结节手术的另一个风险,在于一部分特定患者,即便切除掉了影像检查看到的所有结节,在手术后不久,依然可能多次出现新的结节。但正常人的肺,所能耐受的手术是有限度的…
 
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来源:摄图网


综上,我们既不能放任结节不管,也不能简单一切了事。一次及时的国际权威专家远程咨询,或可为结节患者避免过度医疗或治疗缺失,上一道更为可靠的“保险”!




【盛诺一家】创立于2011年,是国内权威的海外医疗服务中介机构,拥有全球多家知名医院的合作转诊协议。如果您想要快速办理美国/日本/英国等国家出国看病、国际专家远程咨询日本体检等业务,欢迎拨打免费热线400-875-6700进行咨询!

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(www.stluciabj.cn)"字样。


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美国哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院泌尿生殖放射肿瘤科主任

美国哈佛医学院放射肿瘤学教授

美国耶鲁大学泌尿生殖系统肿瘤科 主任

美国耶鲁大学医学院泌尿外科、肿瘤内科教授

美国耶鲁大学癌症中心信号传导项目 联合主任

哈佛大学医学院助理教授

丹娜法伯癌症研究院内科医师

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