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八成患者肿瘤缩小或消失!肝癌治疗“黑科技”钇-90微球是什么?

发布时间:2026-02-12  作者:盛诺一家  更新时间:2026-02-12

肝癌治疗里,有一种“狠但很克制”的打法:不把战火铺满全身,而是把火力送到肿瘤家门口——经动脉把携带放射性的微球送进肿瘤供血血管,让辐射在近距离释放。


这就是很多患者听过、却未必真正理解的“-90微球治疗”。


而近期,钇-90微球迎来一个被业内称为“2.0”的变化:微球开始“看得见”了。这件事听起来像升级小功能,但肝癌介入治疗来说,可能是从“凭经验开盲盒”走向“边做边校准”的一大步。


01

超80%有效率、半数患者肿瘤“消失”,来自哪里?


上述惊艳数据来自一项发表在《血管与介入放射学杂志》(JVIR)上的首次人体临床研究(First-in-Human Trial)。


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(来源:jvir.org


在这项研究中,6位受试者接受了一种“可显影”的新一代钇-90微球(Eye90)治疗,影像随访时:

  • 3位患者肿瘤消失,影像学上看不到病灶

  • 2位患者影像观察到病灶显著缩小


也就是说在这个小样本里,完全缓解率达到50%、客观缓解率达到83%


更关键的是,研究报告里提到:治疗实施成功,且没有观察到治疗相关的3级及以上严重不良反应。


这些数字为什么会让人兴奋?因为对很多中晚期、或已经错过手术窗口的肝癌患者来说,意味着可能从“只能保守”走向“还能争取局部控制”,甚至为后续联合治疗、转化治疗争取时间与空间。


但也需要明确,这组数据只来自6个人的首次人体阶段性研究,它非常亮眼,但仍需要更大规模研究去验证其稳定性。


02

2.0的Eye90和传统钇-90微球到底有何不同?


传统钇-90微球治疗里,医生做的是一件极精细的事:导管进入肝动脉分支,把微球送进肿瘤“吃饭的血管”。难点在于:玻璃或树脂微球在常规影像下不易被直接、实时看清分布,铺得匀不匀、是否有“漏打”或“跑偏”,往往依赖术后影像核对。


2.0的显影微球Eye90,主打的就是“可显影/射线不透”:CT等影像下更容易呈现,从而让医生术中即可评估微球分布是否接近计划。


对于肿瘤供血复杂、血流像“岔路口”一样变化多端的肝癌来说,这种“可见性”本身就是精准的底座:该补的地方更容易被发现,该谨慎的分支也更容易被识别,从而有望降低误伤、提升治疗的可控性。


图片

Eye90“显影”示意图


这就像以前做饭靠手感“撒盐”,现在盐罐上有刻度,还能边撒边看“咸度趋势”。对肝癌这种血供复杂、肿瘤异质性很强的疾病而言,“能不能看清”往往就是“能不能做得更准”的前提。


03

关键性研究正在推进,监管也在给“加速跑道”


如果只有一项小研究,热度很快就会过去。但Eye90的信号是:它正在进入更严肃的证据积累阶段


  • 关键性(pivotal)多中心研究ROUTE 90正在推进。ClinicalTrials.gov登记显示,ROUTE 90为前瞻性、多中心、开放标签研究,用于评估Eye90在不可切除肝细胞癌中的有效性与安全性。


  • 美国FDA对其试验推进节点有明确互动:新闻稿中明确披露,监管方审阅了ROUTE 90第一阶段前16例的中期安全性结果后,允许研究进入预设的第二阶段(Stage 2)继续招募。


这类信息至少说明:安全性监测在按规则推进;研究不是“喊口号”,而是在走监管认可的临床路径。


04

拿到“突破性器械认定”,意味着什么?


此前,Eye90已经获得了美国FDA的“突破性器械认定”。


图片

(来源:ABK Biomedical


这个认定并不等同于“获批上市”,但通常意味着:如果后续证据充分,将在与监管沟通、审评资源等方面可能获得更高优先级。


更直白地说:虽然目前还未正式获批,但它被允许“跑得更快”。


这句话不应该削弱希望——恰恰相反,它提醒我们:真正决定命运的,是正在发生的临床试验结果。


05

国内患者离钇-90有多远?有哪些现实路径?


好消息是:在中国,“钇-90微球”并不是一片空白。


  • 正规注册路径:SIR-Spheres(树脂微球)注射液已被企业披露获得NMPA药品注册证,国内获批适应症聚焦于结直肠癌肝转移等人群(具体适应症与使用需以说明书及医生评估为准)。


  • 特许先行路径:在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,可对部分境外已上市的创新药械提供“特许使用”渠道,TheraSphere(玻璃微球)等产品在乐城的特许药械信息也有公开页面可查。


需要强调的是:不同微球产品、不同适应症、不同医院开展条件差异很大;是否适合钇-90,必须由有经验的团队基于肝功能、肿瘤负荷、血管解剖、门静脉情况等综合评估。


06

真正的“黑科技”不是更玄,而是更可控


如果后续数据继续表现良好,Eye90有望更快走完审评路径,朝着更广泛临床应用迈进。


虽然它还没有正式获批,但已经释放了一个强烈的信号:癌症治疗正在从火力覆盖转向外科手术式精准打击


医学的每一点进步,本质上都是在消除不确定性


盲打可视化,研究者们正在把治疗的掌控权从运气手中夺回来,交到医生和患者手中。如果你或家人正在面临肝部肿瘤的挑战,请记住:治疗方案一直在进化,希望也从未止步。


声明:本文为医学科普与前沿资讯解读,不构成诊断或治疗建议。具体方案需由多学科团队结合个人病情评估决定。

参考来源:

1.Abraham RJ, et al. Imageable Radioembolization Microspheres for Treatment of Unresectable Hepatocellular Carcinoma: Interim Results from a First-in-Human Trial. Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2024Eye90首次人体阶段性结果,含缓解率与安全性描述)

2.University of Missouri News2026-02):MU Health Care入组首例Eye90人体临床试验、治疗于29日开始

3.ABK Biomedical2023-12):Eye90获得美国FDA“突破性器械认定”文件/新闻材料


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波士顿儿童医院生殖细胞瘤和罕见肿瘤项目负责人

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儿童肿瘤协作组生殖细胞瘤小组委员会主席

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院资深医师

哈佛医学院医学助理教授

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