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中医能不能治癌?美国两大顶级癌症机构同时发声:针灸或可改善乳腺癌“化疗脑雾”

时间:2025-12-17  作者:盛诺一家

很多人一听到针灸癌症出现在同一句话里,第一反应就是:中医是不是能治癌了?


先把重要的一句话放在前面:针灸不是抗肿瘤治疗,不能替代手术、放化疗、靶向、免疫或内分泌治疗。


但它有可能癌症治疗后的生活质量问题上,帮到一部分人——比如:很多乳腺癌患者深受困扰的化疗脑雾


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(来源:摄图网)


近日,美国两大顶级癌症机构——美国癌症研究协会(AACR)与纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心,几乎同时发布新闻稿:根据一项在2025圣安东尼奥乳腺癌研讨会上报告的随机临床研究显示:针灸,可能改善乳腺癌幸存者对脑雾的主观感受,并在部分客观认知测验上看到改善。


01

乳腺癌“化疗脑雾”到底是什么?


脑雾/化疗脑医学上称为cancer-related cognitive impairment,常见表现包括:

  • 注意力难集中、做事容易分心

  • 记忆力变差:刚放下东西就忘、开会听完转头就想不起要点

  • 反应变慢、找词困难(话到嘴边说不出来

  • 多任务处理能力下降,工作/带娃/家务一下就顶不住


纪念斯隆凯特琳癌症中心的科普文章提到,研究显示这类认知问题可影响约40%的乳腺癌幸存者,进而影响工作与日常生活。


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(来源:纪念斯隆凯特琳癌症中心官网)


美国癌症研究协会新闻稿也指出,超过40%”的乳腺癌幸存者会经历这类困扰,而且有效、证据扎实的治疗手段并不多。


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(来源:美国癌症研究协会官网)


如果你正在经历这些,请先别急着责怪自己:这不是你不够坚强,而是很多人都会遇到的真实副作用。


02

这项有关“针灸”的研究靠谱吗?


这项研究叫ENHANCEII期随机临床试验),在一个大型学术癌症中心开展。


详情如下:

  • 该研究共入组260名早期到局部晚期、完成主要治疗后的女性乳腺癌幸存者

  • 这些患者自述存在中重度认知困难,同时伴有失眠问题

  • 将这些患者随机分为三组:真针灸129人、假针灸70人、常规照护61人;每周一次,共10

  • 在第10周与第26周做随访评估


其中,“假针灸”是指模拟体验:患者同样躺下、同样被照护、同样有仪式感,但针不刺入皮肤,并且不使用传统穴位。


这样做的意义是:尽量区分针刺本身的效应被照顾、放松、期待改善这些非特异因素的作用。


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(来源:纪念斯隆凯特琳癌症中心官网)


03

临床试验研究结果如何?


该研究用两类工具评估认知:

  • 主观感受:FACT-Cog PCI(患者自评记忆/注意力/日常任务受影响程度)

  • 客观测验:HVLT(霍普金斯言语学习测验修订版,用标准化任务测记忆/学习/注意等)


结果显示:


1.主观感受:

脑雾感确实改善,

真针灸和假针灸都赢过常规照护


10周后,FACT-Cog PCI平均改善幅度:

  • 真针灸:+10.3

  • 假针灸:+10.5

  • 常规照护:+4.8


也就是说:只要进入一个结构化的针灸照护过程(哪怕是假针),很多人会觉得自己脑雾减轻了。


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(来源:摄图网)


2.客观测验:

真针灸在部分比较中更占优势,

但整体差异更保守


美国癌症研究协会新闻稿指出:真针灸在10周时的HVLT分数,相比假针灸有约4分差异;假针灸在客观测验上并未显示同样改善。


总体上,真针灸与常规照护在客观认知改善上相近,但基线就存在客观认知受损的患者里,出现了改善趋势,仍需更大样本验证。


还有一个很关键的发现:在自述脑雾明显的入组人群里,只有约30%的人在HVLT上符合客观认知受损标准。这提示脑雾并不等同于测验一定异常,主观痛苦本身也值得被治疗。


04

对乳腺癌患者使用针灸安全吗?


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(来源:摄图网)


在这项研究里,不良反应多为轻度,且主要出现在真针灸组;常见的是瘀青(约3.1%)。


但在真实世界中,肿瘤患者/幸存者做针灸,如果存在下面这些情况,务必提前和肿瘤科医生沟通:

  • 血小板很低、凝血功能异常、正在用抗凝药/抗血小板药(出血/皮下血肿风险更高)

  • 严重中性粒细胞减少或近期感染(感染风险)

  • 淋巴水肿侧肢体是否可针刺、如何避开(各中心做法不同,需个体化)

  • 放疗后皮肤脆弱区、皮肤破损/皮疹/静脉港附近等部位需要避开

  • 有心脏装置/特殊并发症者应由熟悉肿瘤支持治疗的团队评估


一句话:不是能不能扎的问题,而是要不要在正确的时间、由正确的人、用正确的方式扎


05

中医到底能不能治疗癌症?


很多中医治癌的争论,常常把下面两个概念混在一起:

  • 抗肿瘤治疗(治肿瘤本身)

  • 支持治疗/康复(减轻副作用、提升生活质量)


ENHANCE研究的信息更支持后者:针灸可能成为乳腺癌治疗后脑雾/失眠相关困扰的一种非药物选项,尤其是当你已经做了常规排查、但仍被脑雾影响工作与生活时。


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(来源:摄图网)


研究还发现:失眠与客观认知表现相关,睡眠碎片化(夜里醒得多、醒得久)与更差的客观测验表现有关。


这也提醒我们:很多脑雾,可能要从睡眠情绪激素变化疲劳疼痛等多条线一起入手,而不是指望单一方法一针见效


06

对抗“脑雾”,你不需要硬扛


脑雾会让患者怀疑自己、怀疑未来、甚至怀疑是不是治疗把我变笨了


但科学研究正在一点点地,把这些痛苦变成可被看见、可被评估、可被干预的问题。


这次美国癌症研究协会与纪念斯隆凯特琳癌症中心同步发布的ENHANCE研究信息,至少带来两点务实的希望:

  • 你感受到的脑雾是可以被认真对待的(主观改善本身就能改变生活质量);

  • 针灸不是神话,但也不该被简单否定——在规范医疗框架内,它可能成为支持治疗的一部分。


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纪念斯隆凯特琳:美国排名前二的癌症中心


声明:本文用于健康科普,不构成个体诊疗建议;是否适合针灸及疗程安排,请与肿瘤科医生及具资质的针灸医生共同评估。


参考来源:

1.美国癌症研究协会新闻稿

https://www.aacr.org/about-the-aacr/newsroom/news-releases/acupuncture-may-help-improve-perceived-breast-cancer-related-cognitive-difficulties-over-usual-care/

2.纪念斯隆凯特琳癌症中心新闻稿

https://www.mskcc.org/news/acupuncture-may-ease-brain-fog-in-breast-cancer-survivors-trial-shows

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丹娜法伯癌症研究院胃肠道放射肿瘤科主任

哈佛大学医学院放射肿瘤学副教授

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丹娜法伯/哈佛癌症中心胃肠道肿瘤SPORE项目联合领导人

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