口底癌的病因、症状、诊断及治疗方法

时间：2023-10-19  作者：盛诺一家

概述

口底癌发于舌头下面的组织。

口底癌常起源于口腔内侧扁平的薄细胞（鳞状细胞）。口腔底部组织的外观和触感变化（如肿块或无法愈合的溃疡）通常是口底癌的第一个体征。

口底癌的治疗方法包括手术、放射疗法和化疗。

症状

口底癌的体征和症状可包括：

· 口腔疼痛

· 无法愈合的口腔溃疡

· 牙齿松动

· 吞咽疼痛

· 体重减轻

· 耳痛

· 颈部肿胀，可能产生疼痛感

· 无法自主愈合的口腔白班

病因

基因突变使正常健康的细胞转变成异常细胞时，就会形成口底癌。异常细胞的生长和增殖不受控制，且不会死亡。异常细胞聚集并形成团块（肿瘤）。癌细胞浸润附近组织，可以从原发肿瘤中分离，扩散到（转移）其他身体部位。

风险因素

可能增加患口底癌风险的因素包括：

· 抽烟

· 饮酒

· 感染人乳头状瘤病毒（HPV）

· 服用抑制免疫系统的药物

如果您吸烟和饮酒，您的风险会更高。

预防

降低患口底癌风险的方法：

· 不抽烟。如果您不抽烟，就不要尝试。如果您目前使用任何形式的烟草制品，与医生讨论帮助您戒烟的策略。

· 如果您选择饮酒，请限制酒量。

· 定期牙齿保健。就诊时，您的牙科医生会检查您口腔癌症的体征和癌症前病变。

· 考虑 HPV 疫苗。接种疫苗预防 HPV 感染可能降低您患 HPV 相关癌症的风险，例如口腔癌。询问医生您是否可以接种HPV疫苗。

诊断

诊断口底癌的检查和程序可能包括：

全面的体格检查。这个过程会从体格检查和讨论您的症状和病史开始。

取出组织样本进行检测（活检）。医生可能会用手术刀从您的口腔底采集可疑细胞样本。然后医生会将样本送到实验室，由专家对细胞进行分析，以确定它们是否癌变。

影像学检查。影像学检查可以帮助医生确定您的癌症程度以及是否可能已扩散。检查可能包括 CT扫描、MRI 和正电子发射断层扫描（PET）。您要进行哪种检测取决于您的具体情况。

营养、言语和吞咽评估。有些人可能需要与营养、言语和吞咽方面的专家会面，以决定后续措施。

治疗

口底癌的治疗方法包括：

· 外科手术。用于治疗口底癌的外科手术类型取决于肿瘤扩散的大小、类型、位置和深度。如果肿瘤的扩散范围已超过口底，可能需要切除附近的淋巴结，并进行检查以确定癌症扩散的范围。

· 放射疗法。放射疗法使用 X 线和质子等强能量束来杀死癌细胞。放射法可单独用于治疗较小的口底癌，也可在外科手术后用来杀死可能残留的任何癌细胞。

· 化疗。化疗使用药物来破坏癌细胞。对于口底癌患者，经常在外科手术后借助化疗来杀死可能残留的任何癌细胞。有时，它可与放射疗法结合使用。

· 光动力疗法。在这种疗法中，医生将通过药物使癌细胞更容易受到高强度光能量的攻击，例如激光中的能量。药物被靶组织吸收之后，医生将使癌细胞暴露于特定波长和能量的光线下，由其活化药物并破坏癌细胞或癌前细胞。

· 重建外科。根据癌变的大小、位置和扩散情况，有些人可能需要接受重建外科手术以恢复口腔功能。

· 康复。言语疗法、吞咽疗法、膳食疗法、物理疗法和作业治疗领域的康复专家可帮助完成外科手术或放射治疗后所必需的康复。

· 姑息疗法。姑息疗法是一种专业的医疗处理，重点是缓解重病的疼痛和其他症状。姑息治疗专家与您、您的家人和其他医生合作，提供额外的支持，以补充您当前进行的治疗。

参考文献

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