饮酒会增加多种癌症的发病风险，口腔癌、乳腺癌关联更强

时间：2021-02-23  作者：盛诺一家

酒，是中国饮食文化的一部分，深受大众喜爱。特别是逢年过节，不少人都喜欢小酌一口。不过需要注意的是，过量饮酒会增加多种癌症的发病风险，同时也有诱发多种身体疾病。不过以往，人们对于饮酒和癌症之间的关系并不明确。直到近期，研究发现口腔癌、乳腺癌和饮酒之间有更强的关联，其发病率会更高。这或为后续的癌症预防提供新思路！

近日一项发表于《癌症流行病学》（Cancer Epidemiology）研究，对美国各州与饮酒相关的新发癌症和癌症死亡人数进行了分析。研究结果显示，与饮酒相关的新发癌症和癌症死亡人数，占总新发和死亡人数“相当大的比例”。虽然，研究主要涉及美国人群，但也让我们对饮酒的危害、与癌症之间的关联，有了更清晰的认识。

研究人员分析了2013-2016年，美国癌症统计数据库中各州30岁及以上成年人的年龄、性别，以及特异性癌症发病率和死亡率数据，并调查评估了各州的饮酒情况。

研究发现，2013-2016年，饮酒与美国每年超过7.5万例新发癌症和近1.9万例癌症死亡有关。平均而言，与饮酒相关的新发癌症和死亡人数，占到了美国新发癌症病例的4.8%和癌症总死亡人数的3.2%。

具体来看，饮酒与某些类型癌症有着更强关联。

口腔癌和咽癌：大约50%的新发病例与饮酒有关。2013-2016年，饮酒共导致了约9.1万新发病例。

喉癌：约30%的新发喉癌与饮酒有关。2013-2016年，饮酒共导致约1.5万人患喉癌；而男性喉癌患者人数约为女性的8倍。 

女性乳腺癌：约12%的新发乳腺癌与饮酒有关。2013-2016年，饮酒共导致约11.6万名女性患乳腺癌。在女性与饮酒相关的癌症中，乳腺癌约占75%。

此外，11.1%的结直肠癌、10.5%的肝癌和7.7%的食管癌，也与饮酒相关。

之前已有大量研究显示，饮酒可能通过多种机制增加癌症风险。

酒精进入人体后，经过代谢、消化产生乙醛，而乙醛是一种公认的人类致癌物，会破坏健康细胞的DNA。

酒精可能会影响雌激素的分解，从而增加血液中雌激素含量，而体内雌激素水平高于正常水平是乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的危险因素，尤其是对于更年期前的女性和接受更年期激素治疗的女性来讲，危险性更大。

酒精可能导致血清胰岛素样生长因子（IGF）水平改变，进而增加癌症风险。不过，这种关系是复杂的，中度长期饮酒会增加血清IGF水平，而急性饮酒会导致IGF水平降低。

酒精可引起组织损伤，或增加致癌物在口腔、咽部、食管、结肠和肝脏等处的损伤能力。

此外酒精饮料是热量的来源，可促进体重增加，而超重和肥胖会增加至少12种癌症的风险。

研究通讯作者、美国癌症协会（ACS）Farhad Islami博士指出：“人们应限制饮酒。许多成年人对饮酒与癌症发生和死亡相关风险的认识有限”。而限制人们的饮酒量，与癌症发生率和死亡率的降低有关。此外，随着一个人不饮酒的年限增加，患癌症的风险将持续降低。

研究提到，还需要更多的研究，以监测与饮酒相关的癌症负担，并调整已证实的干预措施，增加其限制饮酒的效果；并确定其他有效的减少饮酒行为的干预措施，减少人们的饮酒量。

尽管酒类饮品在生活中十分常见，不过我们仍然需要加以控制，当然戒除烟酒等不良嗜好、规律生活作息和定期体检也是预防癌症的不二之选。相比于国内，美国会根据患者身体情况、职业环境和家族病史等因素，制定个性化的抗癌体检服务。因此，国人特别是国内的癌症高危人群，可以通过盛诺一家前往海外看病，接受更加专业的体检，预防癌症的发生。

参考资料

[1] AnnGoding Sauer, et al.,(2021). Proportion of cancer cases and deaths attributable to alcohol consumption by US state, 2013-2016. Cancer Epidemiology, DOI:https://doi.org/10.1016/j.canep.2021.101893.

    [2] How Much Does Drinking Alcohol Contribute to US Cancer Burden? . Retrieved Feb 1 ,2021,from https://www.medscape.com/viewarticle/944622

    [3] US States Vary in How Drinking Alcohol Affects Cancer Diagnoses and Deaths. Retrieved Feb 1 ,2021,from 

https://www.cancer.org/latest-news/us-states-vary-in-how-drinking-alcohol-affects-cancer-diagnoses-and-deaths.html