你知道口腔癌如何诊断和症状自查吗？早发现早治疗

时间：2021-01-22  作者：盛诺一家

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，包括了牙龈癌、舌癌、口咽癌和上颌窦癌等多种癌症类型。口腔癌是头颈部较为常见的恶性肿瘤之一，近些年来发病率也有所增加。了解口腔癌的相关临床症状，能够帮助患者更好的进行自查，从而做到早发现早治疗。那么，你知道口腔癌的症状又哪些吗？又是如何进行口腔癌诊断的呢？

一、口腔癌的症状

一般情况下，口腔癌的发病年龄多为40岁以上，男性发病率高于女性。口腔癌早期基本没有任何症状表面，因此发现较为困难。长期吸烟或酗酒的人较容易得口腔癌，因此应定期检查牙医，及早发现口腔癌。

目前尚无证据表明口腔癌有共同的临床症状，在我国口腔癌多为舌癌、牙龈癌、口底癌等，具体的症状如下：

1. 舌癌临床症状

局部症状：初发局部可为无痛性，微隆起或无破溃之硬结，肿块中心可出现边缘微隆起之溃疡。

疼痛及运动障碍：舌运动障碍，影响说话与吞咽。

其他症状：继发感染，晚期常并发感染，组织坏死、出血、营养障碍与吸入性肺炎等。淋巴结转移，约有1/3的舌癌患者有颈淋巴结转移。

2. 牙龈癌临床症状

典型症状：牙齿松动、移位，张口困难,颈部淋巴结肿大。

常见症状：下牙龈多于上牙龈，生长较慢，多表现为溃疡型;向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛;向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难;可向颈部淋巴结转移。下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结，然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

3. 口底癌临床症状

主要症状：口底癌以发生在舌系带两侧的前口底为常见，局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大，极易侵犯舌系带而至对侧，并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板;进一步侵入骨松质后，可时下前牙发生松动，甚至脱落。向后侵犯，除波及后口底外，还可深入舌腹肌层。晚期向深层侵犯底诸肌群。

淋巴结转移：口底癌，特别是前口底癌极易发生双侧颈淋巴结转移，易侵及的是颏下及下颌下淋巴结，后期则多转移至颈深上群淋巴结。

如果有以上症状出现，应及时就医，尽早确诊，避免口腔癌进展。

二、口腔癌诊断方法

1.验血：验血包括肝功能检查结果，可能显示晚期疾病患者的转移，完整的血细胞计数和血红蛋白值，尿素和电解质测量和血型测试和交叉匹配，检查钙水平是因为多达4%的头颈部癌症患者血清钙水平升高。这是一种不良预后指标，主要见于晚期疾病患者。

2.活检：口腔鳞状细胞癌的显微镜检查揭示了鳞状细胞的巢和岛侵入下面的结缔组织。在这些肿瘤岛的一些组织中，存在异常的角质化，在其中形成角蛋白的轮生。异常角质化的存在是分化良好的癌症的特征。偶尔会发生内源性异物巨细胞对破裂珍珠角蛋白的反应。

3.胸片检查：胸部X线摄影和内窥镜检查是排除同步第二原发性肿瘤的有价值的程序。口腔癌可能需要进行胸片检查，因为肺是转移常见的部位，也是第二原发癌的部位。

4.骨扫描：骨扫描在筛查中几乎没有价值，因为只有在骨骼受累是有症状的情况下，发现才是积极的。骨扫描主要用于确定肿瘤扩散的程度。

5.内窥镜：常规内窥镜检查有助于识别食道，喉或肺中的第二原发性癌。

其他影像学检查包括主要部位，头部和颈部以及疑似淋巴结或远处转移部位的MRI或CT扫描，颈部超声检查可用于描绘颈淋巴结转移的程度。

口腔癌的治疗手段有手术切除、放射线治疗和化学治疗等方式，其治疗效果也和病情进展期有较大的关联。因此，当口腔等部位出现任何异常时应该及时的就医，从而避免错过早期较好的治疗时机。定期体检是筛查体内潜在病灶的较好措施，不过现在国内的医疗资源较为匮乏。因此，国人可以通过盛诺一家前往海外体检，更好的了解自己身体状况，避免口腔癌等癌症的发生。

文章来源：http://health.people.com.cn/n1/2019/0326/c14739-30996129.html

http://tv.people.com.cn/n1/2019/0320/c14644-30986344.html

http://m.people.cn/n4/2018/0822/c167-11489580.html

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