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尤文肉瘤早期治疗效果如何?哪些治疗办法可供选择呢?

时间: 2021-01-12  浏览: 337次  来自:盛诺一家 返回上页

尽管早期尤文肉瘤的治疗效果较好,不过也要建立在尽早发现和确诊的情况下,不少患者都是病情进展到中晚期才开始接受治疗,此时的治疗难度较大。美国治疗尤文肉瘤的医疗器械更加先进,治疗效果也更加显著,抗癌药物也能满足患者需求。因此,现在越来越多的国内尤文肉瘤患者,选择通过盛诺一家出国看病,接受更加专业的治疗。

在医学上,尤文肉瘤也被称为尤文氏肉瘤、尤因肉瘤等,是一种高发于儿童和青少年的恶性肿瘤。尤文肉瘤有恶性程度高、易复发和预后较差等特点,其五年生存率较低,患者的生存期也不如人意。在早期尤文肉瘤治疗效果较好,那么是否患者是否可以痊愈呢?你知道早期尤文肉瘤的治疗方案有哪些吗?接着往下看,你会找到答案!

一、早期尤文肉瘤能治好吗?

尤文肉瘤治疗原则一般为早发现、早治疗,早期尤文肉瘤生存率较高,治疗效果较好,治好的可能性也较大。尤文肉瘤早期治疗效果较好,对典型恶性骨肿瘤手术的局部控制率非常高,其中尤文肉瘤手术局部控制率为96.4%。

日本、美国等国家的治疗技术与医疗服务一直引领世界,已有成熟的早期尤文肉瘤手术治疗技术,而且许多早期尤文肉瘤治疗新药也已经在日本上市,因此,越来越多早期尤文肉瘤患者前往海外治疗,取得良好治疗效果。

二、早期尤文肉瘤治疗有效方法

(一)早期尤文肉瘤治疗方法-手术治疗

许多类型的手术可用于早期尤文肉瘤,选择取决于早期尤文肉瘤肿瘤的大小和位置,患者的年龄,手术切除边缘干净的可能性以及手术如何改变患处的功能。

1.手臂或腿部早期尤文肉瘤

对于手臂或腿部中的大多数早期尤文肉瘤,手术可切除部分或全部患骨,而手臂或腿部基本保持完整,这被称为保肢手术。如果早期尤文肉瘤在腿的上部,则可以除去包括膝盖的股骨(大腿骨),并用与小腿相连的骨骼和膝盖假体代替,小腿下部的早期尤文肉瘤较难用这种方法治疗,因为更难以切除和重建小腿的部分。肱骨(上臂骨)也适用于重建手术。

重建手术是非常复杂的手术,进行此类手术的外科医生必须具有特殊的技能和经验,日本癌研有明医院骨科在早期尤文肉瘤重建手术中也有独特的优势,重建方法包括人工关节置换、血管重建、肌肉皮瓣移植(包括显微手术)、小腿伸展型儿童人工关节置换、带外固定器的腿伸展和术中开发等,医生会根据早期尤文肉瘤患者的具体情况选择合适的重建方法。

2.胸壁或骨盆中早期尤文肉瘤(髋骨)

对于胸壁早期尤文肉瘤,外科医生通常切除患病区域并清除附近的肋骨,如果已扩散到肺部,则可以在开胸手术中去除肺部肿瘤,通常,这些患者还会接受胸部放射治疗;盆腔早期尤文肉瘤很难通过手术治疗,在许多情况下,放射治疗可能是主要治疗方法。

3.脊柱早期尤文肉瘤

通常很难完全清除,因此放射治疗有时是更好的选择。

(二)早期尤文肉瘤治疗方法-放射治

现代放射疗法技术使医生比过去更精确地聚焦放射线,这些包括:

1. 三维共形放射治疗(3D-CRT):

3D-CRT使用MRI和特殊计算机等成像测试的结果来精确绘制早期尤文肉瘤的位置,然后,几个辐射束被成形并从不同方向对准,这些射线会聚在早期尤文肉瘤处,从而在该处产生更高剂量的辐射。

2. 强度调制放射治疗(IMRT):

IMRT是3D治疗的一种先进形式,对脊柱附近的早期尤文肉瘤尤其有用,除了使光束成形并从多个角度将其瞄准肿瘤之外,还调节光束的强度(强度)以限制到达十分敏感的正常组织的剂量。

3. 质子治疗:

质子束放射治疗是3D治疗的另一种类型,但是,它没有使用X射线,而是将质子束聚焦在了早期尤文肉瘤上,与X射线在撞击目标之前和之后均释放能量不同,质子对穿过的组织几乎没有损害,然后在移动一定距离后释放能量,医生可以利用此属性为早期尤文肉瘤提供更多的辐射,并减少对附近正常组织的损害,这种方法可能对难以治疗的早期尤文肉瘤(例如脊柱上的肿瘤)有用。

(三)早期尤文肉瘤治疗方法-化学治疗

化疗是几乎所有早期尤文肉瘤患者治疗的重要组成部分,通常是先给予治疗,然后是手术和/或放射治疗,然后,在手术和/或放疗后通常会给予更多的化学疗法。

在美国,常见的方案是VDC / IE(或VAC / IE),每2到3周交替服用2种药物:第一组药物包括长春新碱、阿霉素(阿霉素)和环磷酰胺;尤文肉瘤患者一旦康复,即可同时服用异环磷酰胺和依托泊苷。大多数患者在手术或放疗前至少要接受9周的化学治疗,然后再进行化学治疗,通常,总共进行约14到15个化学循环,这可能需要大约6个月至接近一年的时间才能完成,不过具体用药原则与时间请谨遵医嘱。

尽管早期尤文肉瘤的治疗效果较好,不过也要建立在尽早发现和确诊的情况下,不少患者都是病情进展到中晚期才开始接受治疗,此时的治疗难度较大。美国治疗尤文肉瘤的医疗器械更加先进,治疗效果也更加显著,抗癌药物也能满足患者需求。因此,现在越来越多的国内尤文肉瘤患者,选择通过盛诺一家出国看病,接受更加专业的治疗。

参考文献:

1.https://www.jfcr.or.jp/hospital/cancer/type/neoplasm.html

2.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/surgery.html

3.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/radiation-therapy.html

4.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/chemotherapy.html


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