癌症女性的生育问题和保护（二）

时间：2020-09-24  作者：盛诺一家

癌症治疗后的怀孕

要在没有生殖帮助的情况下怀孕，您需要：

●   至少1个健康卵巢，剩余卵量充足

●   一根健康的输卵管

●   婴儿可以成长的健康子宫

●   理想水平的特定激素

您的医疗团队可能建议您在计划怀孕之前等待一段时间。 这时间长短取决于：

●   癌症的类型和阶段

●   治疗类型

●   你的年龄

例如，接受激素治疗的妇女可能需要延迟怀孕。

延迟会进一步降低生育能力，因为女性会因衰老而失去卵子。 如果您遇到延迟，请考虑保留生育能力。

保留生育能力的建议

美国临床肿瘤学会（ASCO）建议所有癌症女性在癌症治疗开始之前尽早与医生讨论不育和保留生育的风险。 如果您有兴趣保持生育能力，则即使不确定不确定将来是否要生育，也应要求转介生殖专家。

选项取决于几个因素：

●   年龄

●   关系状态，例如拥有可以提供精子的伴侣

●   身体和性成熟

●   个人对不同阶段的喜好和感受

ASCO关于保持生育能力的建议包括：

■   冷冻胚胎。 这是保存生育力的常用方法。 也称为体外受精。

一名妇女服用生育药约2周。 然后，医疗团队的成员收集她的卵子。 这些在实验室通过精子受精，将得到的胚胎冷冻直到以后。

■   卵母细胞（未受精卵）冻结。 此过程类似于胚胎冷冻。 但是卵是冷冻的，没有受精。

对于没有男性伴侣提供精子的妇女，这是一种选择。 但这比胚胎冷冻的成功略差。

■   保育手术。 某些类型的宫颈或卵巢手术可以保留生育能力。

●   宫颈癌手术：有时，外科医生可以在保留子宫的同时切除子宫颈。 这允许妇女通过剖腹产来分娩。 对于某些患有早期宫颈癌的妇女，这是一种选择。

●   卵巢癌手术：有时，外科医生只能切除1个卵巢。 对于某些卵巢癌位于1个卵巢的女性，这是一种选择。 这样可以保持卵巢健康繁殖，并防止更年期提前。

■   保护卵巢的放射疗法。 一些妇女可能只接受1个卵巢的辐射。 这样可以保持生育能力。 另一种选择是称为卵切开术的过程。 外科医生将卵巢移动1个或两个卵巢，而放射线不会到达它们。 然后，外科医生在治疗后将它们放回原位。 但是，这种方法并不总是成功的。 放射线不精确，仍然可能到达卵巢或卵巢血液供应。

■   卵巢抑制。 这是一种正在进行研究的保护生育力的方法。 它涉及服用抑制卵巢功能的激素。 这可以保护卵子免受癌症治疗。

研究人员尚未证明该方法的有效性。 如果有其他标准的生育力保存选项，通常不建议这样做。

■   卵巢组织的保存。 这涉及手术切除和冷冻卵巢组织。 然后，外科医生在癌症治疗后移植组织。

对于不能接受卵母细胞或胚胎冷冻的年轻女孩来说，这可能是仅有的选项。 例如，一些女孩可能缺乏时间或性成熟程度不同。

这项技术已经发生了很多怀孕，研究人员正在继续评估这种选择。

评估生育力保留方案

这些保护生育的选择并不适合所有人，也不适合每个人。 需要考虑以下因素：

●   是否可以负担生育程序的费用

●   其有效性各不相同

●   在已经很紧张的时间内增加生育力的压力

您可能会从与生育有关的决策咨询中受益。 考虑生育保护的人们应根据这些因素和其他因素做出对他们来说合适的决定。

链接：https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer

本文译自于由美国执业医生认证的美国临床肿瘤学会(ASCO)官网 cancer.net, 所有数据皆来自于该网