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放射治疗对喉癌有效吗?治疗原则和副作用有哪些呢?

时间:2020-09-16  作者:盛诺一家

吸烟、饮酒、空气污染和职业因素,这些因素都会诱发喉癌。近些年来,我国喉癌患者数量不断增加,已经严重影响到国人的生命健康。喉癌的治疗手段有手术治疗、放射治疗、化疗和生物治疗等多种手段。随着医学的不断进步,放疗已经逐渐成为了更多喉癌患者的选择,可以在保留患者喉部生理功能的同时,提高治疗效果。那么,你知道喉癌进行放射治疗原则是什么吗?又有哪些放射治疗副作用呢?

喉癌放射治疗的原则

喉癌的治疗往往需要根据癌症分期、病理分型、肿瘤大小、位置,以及患者的自身健康状况和治疗意愿。放疗是喉癌治疗的重要方法,早期喉癌可以单纯放疗,中晚期的喉癌选择手术或手术加放疗,目的是根治肿瘤。但对于病变范围较大、肿瘤恶性较高的患者也可先放疗再手术,目的在于缩小肿瘤,缓解癌症引起的疼痛等症状,延长患者生存期,提升生存质量。

适合进行放射治疗的喉癌:

(1)喉癌早期,特别是声门型早期喉癌,可以优先选择放疗。

(2)当喉癌侵袭范围较大时,可以选择在手术前或手术后进行放疗。

(3)对于想保留喉功能的喉癌中晚期患者,可以化疗和放疗同时进行。

(4)其他不能进行手术治疗的喉癌患者。

喉癌放射治疗的副作用及处置办法

    1.喉癌放射治疗的副作用

喉癌的放射治疗常见副反应主要包括全身反应与局部反应,根据出现时间的先后不同分为急性反应(放疗开始至三个月内出现)与晚期反应(放疗三个月后出现)。

全身反应主要有:乏力、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、睡眠欠佳、骨髓抑制(白细胞及血小板下降、贫血)等。

局部反应主要有:声嘶、放射性皮炎、喉水肿及喉软骨反应、下颌骨损伤、口腔炎、黏膜炎、放射性龋齿、放射性脑脊髓反应等。

喉癌放疗部分副作用的处置办法

1.放射性皮炎的处置方法:使用软膏滋润因放疗而受损的皮肤组织。

2.口腔炎、黏膜炎的处置方法:如果放疗引发了口腔炎或粘膜炎,则可以使用药物来治疗疼痛。

3. 喉水肿的处置方法:喉水肿是较为常见的放疗副作用之一,由于放射导致淋巴管阻塞和软骨周围发炎,轻度水肿其发生率和程度与剂量、照射野大小及肿瘤范围有关。若出现轻度水肿无需处理,必要时吸入气管切开滴入药物。

4. 喉软骨坏死及喉出血的处置办法:喉软骨坏死发生率很少,一般剂量较高、重复照射或肿瘤侵蚀软骨时可发生。若遇到以上情况要密切观察,一旦发生及时给予对症处理。喉出血、吸入性肺炎较少见,以止血抗炎为主。

放射治疗能够较为有效的保留喉部功能,不影响患者的正常发音。不过当喉癌进展到中晚期,是否需要通过放弃喉部来确保癌细胞不进一步扩散,需要主治医生医生根据情况综合考虑。美国有先进的医疗设备和丰富的临床经验,能够在保障治疗效果的同时保留喉部发音功能。因此,现在越来越多的国内喉癌患者选择出国看病,接受更好的治疗。

文章来源:https://www.cancer.gov/

http://health.people.com.cn/n1/2019/0404/c14739-31013955.html


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布列根和妇女医院,外科副主席

哈佛大学医学院,Frank Sawyer外科学教授

哈佛大学医学院助理教授

丹娜法伯癌症研究院内科医师

耶鲁癌症中心主任

耶鲁纽黑文Smilow癌症医院主任医师

美国乳腺癌研究基金会科学咨询委员会委员

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