癫痫大发作时的急救措施

时间：2020-09-07  作者：盛诺一家

癫痫是常见的神经系统疾病，但是很多人对癫痫的认知停留在患者抽搐、翻白眼的恐怖症状上，对于癫痫还缺乏必要的认知。特别是癫痫是不定时发作的，大发作时应该采取哪些急救措施呢？

首先让我们了解一下癫痫。俗称羊角风，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种神经系统疾病。在我国，癫痫已成为仅次于头痛的第二大神经科常见病，发病率约为7‰，大部分患者在20岁前有发病经历。除了遗传因素外，引起癫痫的因素还有很多：

1、先天性发育异常，如先天性脑穿通畸形、先天性脑积水胼胝体发育不全。

2、后天脑损伤，如交通事故、跌倒、坠落等意外都可损伤头部，癫痫患者就是在头伤后发病的。

3、出血性或缺血性脑血管病可诱发癫痫病，这种情况常见于老年人。

4、感染，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑血吸虫病、脑囊虫病可感染、诱发癫痫病。未煮熟的食物中含有的寄生虫亦可顺着血管进入大脑可引发癫痫。

5、孕妇生活在辐射严重、闷沉的环境、发烧感冒可增加胎儿成为癫痫患儿的几率。

6、发热或高烧不退，可损伤脑细胞而诱发癫痫，一些高热惊厥可转变为癫痫病。

7、部分癫痫患者发病原因不明。

癫痫的症状

癫痫有大发作和小发作之分，两者在发作症状有很大区别。大多数人对癫痫症状的印象是患者意识丧失、翻白眼、全身抽搐、口吐白沫（有时混有血丝）、血压升高、呼吸声粗大，这其实是癫痫发作的症状。癫痫小发作又称为失神发作，表现为突然的、短暂的意识障碍，患者会出现静止不动、停止说话、手无力等现象，有时小发作可达到一天几十次的发病频率。部分患儿有腹痛症状，如果孩子总是突然想呕吐、肚子痛，但几分钟后这些不适就消失了，排除肠胃问题后，应警惕孩子患有癫痫病的可能。

当你遇到患者大发作时，应该明确以下几点：

1、不要往患者嘴里塞东西。硬要撬开患者的牙齿，容易造成牙齿和软组织损伤，若放置的物品被咬断，则容易窒息。被部分媒体大加赞赏的把手指塞进癫痫发作者的嘴巴的行为，其实是该被纠正的错误。因为事实上，癫痫发作患者很少会咬到自己的舌头，即使咬伤，也是舌尖或者嘴角少许伤口，不危及生命，不需要特殊处理。

2、使患者保持侧躺姿势（别强行按住病人，以免引起骨折），平躺时则要将头部偏转一边，使口腔分泌物自行流出，防止分泌物勿入气道，引发肺炎。

3、松开患者领带、解开紧身衣服，帮助患者帮助呼吸通畅，在患者有生命体征的情况下不要做心肺复苏。在心脏骤停的癫痫样抽搐发作时，胸腔在按压时很难产生有效的下陷和回弹，心肺复苏几乎是无效的，操作不当甚至会引起不必要的损伤，因为用力与抽搐的作用方向相反时，可能造成关节脱臼甚至骨折。

4、发作时间5分钟以上要送医。癫痫发作一般不需要送医，但如果患者发作时间超过5分钟、一次大发作后很快就再次发作且神志不清、出现呼吸困难、发作期间有外伤，则需送医。

癫痫病是一个个体差异较大的疾病，每个人诱发的条件不同、症状的具体表现也不同。部分癫痫患者发病是有明确诱因的，如受惊吓、洗热水澡，患者应根据自身情况尽量避免接触诱因。如无需救治的癫痫发作，家属不妨冷漠一点，拿手机拍摄完整发病过程（口头描述差错较多），有助于帮助医生了解患者病情，提供更精准的治疗措施。