研究发现质子治疗有助于保护儿童脑瘤患者智力

时间：2020-08-14  作者：盛诺一家

脑瘤是生长在颅内的肿瘤，分为在脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。儿童脑瘤患者会出现呕吐、头痛、走路不稳和眼歪口斜等症状，病情严重会威胁到患者智力发育。如何保护儿童脑瘤智力正常发育是脑瘤治疗的一个关键问题，因为这关系着孩子的医生。研究发现采用质子治疗，能够较好的保护儿童脑瘤患者智力。

一项新的研究表明，与传统的光子放射疗法相比，接受质子治疗的髓母细胞瘤儿童患者，在治疗后有更好的智力结果。

质子束放射疗法仍存在争议，主要是因为它比传统放射疗法更昂贵。其主要优点是减少了副作用，这点对患有脑癌的儿童尤其重要。

该研究作者，同时也是休斯顿贝勒医学院和德州儿童医院副教授兼研究主任Dr. LisaKahalley表示，研究结果表明，即使在颅骨脊髓照射的情况下，选择质子放疗也具有明显的认知优势。尽管缺乏随机临床试验，但由于我们在研究方法上的优势，当患者在做出接受质子还是常规放疗决定时，我们的研究可以为他们提供参考。

研究结果发表在《临床肿瘤学杂志》上。

Mayo Clinic放射肿瘤学家Dr. Sameer Keole说，这项研究解决了人们一直以来的疑虑，特别是，当对发育中的大脑进行质子治疗时，整体剂量的降低具有可衡量的好处。他所见过的没有比这更好的数据，它们证实了质子疗法在儿童脑瘤治疗中的益处。

Dr. Keole补充道，如果不是因为成本的争议，我们就不会讨论这个问题。我们将更多地利用质子疗法。开始的投资是令人生畏的，但我们有时会忘记，建立一个先进的放疗中心也可能需要花费大约3000-4000万美元。

研究细节

质子束治疗的主要优势是，与传统放疗相比，它减少了副作用。在治疗患有脑肿瘤的儿童时，这是一个巨大的优势，因为他们的大脑正在发育。 

研究人员解释说，质子束治疗可以减少超出刺激边缘的辐射量，从而不会到达健康脑组织。 

该研究作者、多伦多大学心理学教授Dr. Don Mabbott表示，通过减少对健康的小脑组织的辐射，患儿的认知结果会有所改善，这可能是由于减少了白质损伤，从而可以保留或恢复更多的小脑与小脑之间的联系。

在他们的研究中，Mabbott及其同事比较了2007年至2018年间接受了颅脊椎质子放射治疗（n=37）或光子放射治疗（n=42）的髓母细胞瘤儿童。两组患者均遵循相同的治疗方案。

质子治疗对儿童脑瘤患者来说是副作用和并发症更少，同时由于儿童的身体发育不完全，质子治疗不会破坏儿童正常的身体机能，这无疑是非常重要的。美国在儿童脑瘤治疗领域的相关研究较为深入，很多国内的儿童脑瘤患者的家属都选择去美国接受治疗，希望用更加先进的医疗方案来帮助孩子健康成长。

原文链接：

https://www.medscape.com/viewarticle/923576