治疗早中晚期胃癌的药物有哪些？你知道吗？

时间：2020-08-05  作者：盛诺一家

近些年来，由于地域环境和饮食生活习惯、幽门螺旋杆菌感染、癌前病变和基因等原因，我国胃癌的发病率和死亡率不断上升。胃癌的主流治疗手段之一是药物治疗，同时其他治疗方式也需要药物来进行辅助治疗，可以说药物贯穿胃癌治疗的始终。那你知道治疗早中晚期胃癌的药物分别有哪些吗？这些药物又有哪些种类呢？

早中晚期胃癌治疗药物1.对症治疗药物

（1）促进食欲、改善消化功能的药物，如甲地孕酮等;

（2）抑制胃酸，保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等;

（3）镇痛药物如盐酸羟考酮、吗啡等;

（4）化疗期间预防恶心、呕吐的药物如胃复安、地塞米松等;

（5）化疗期间保护各个脏器的药物，如磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

早中晚期胃癌治疗药物2.化学治疗药

在胃癌的化学治疗中，常见的化疗药物包括替加氟/吉美拉西/奥他拉钾组合药物(TS-1：TS-1)，卡培他滨，顺铂，奥沙利铂，紫杉醇，伊立替康。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗和转化治疗。

早中晚期胃癌治疗药物3.靶向药

在胃癌中，HER2蛋白与癌细胞的生长有关。治疗前需进行基因检查，如果HER2阳性，可以将抑制HER2蛋白作用的曲妥珠单抗与细胞毒性抗癌药联合使用。同样，雷莫芦单抗可用于阻断与癌细胞生长有关的其他蛋白质的作用。甲磺酸阿帕替尼适用于晚期胃癌患者的三线及三线以上治疗，且患者接受阿帕替尼治疗时一般状况良好。

早中晚期胃癌治疗药物4.免疫治疗

免疫治疗旨在增强患者免疫系统对抗癌症的天然能力。免疫治疗不是直接针对人体的癌细胞，而是训练人的天然免疫系统识别癌细胞并选择性地靶向和杀死这些癌细胞。

纳武单抗：适用于三线治疗以上的晚期胃腺癌

派姆单抗：适用于 PD-L1 阳性的二线治疗及以上的胃腺癌;所有 MSI-H 或 dMMR 的实体瘤患者的三线治疗

治疗胃癌的新药进展

2020年5月12日，靶向HER2的抗体偶联药物(ADC)Enhertu(fam-trastuzumab deruxtecan-nxki)获得美国FDA授予的突破性疗法认定，治疗HER2阳性，不可切除或转移性胃癌或胃食管连接部腺癌患者。这是Enhertu获得的第二项突破性疗法认定。此前，它已获得美国FDA授予治疗HER2阳性，转移性乳腺癌患者的突破性疗法认定。

美国随着对胃癌药物研究的不断深入，新型化疗抗癌药、靶向药物和免疫治疗的联合应用，是未来胃癌治疗的重要方向。而相比于美国等国家，我国治疗胃癌的药物种类较少，同时很多美国新药短时间内都无法在中国上市。以你，很多国内的患者都选择去美国、日本等国家接受更好的治疗。

文章来源：Enhertu granted Breakthrough Therapy Designation in the US for HER2-positive metastatic gastric cancer